Способ профилактики послеоперационных осложнений при операциях на желудочно-кишечном тракте

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИРЕСПУБЛИН ОЮ 01) 7 00 ЗОБРЕ АНИЕ ЕНИЯ(54) (57) СП ОЛЕРАЦИОННЫ НА ЖЕЛУДОЧН Терентьеный,Г.Втолилкии цанюк инст слеоперацио 980 э с. 133 ган, а в по их вводят ч ния пе ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПР ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ К АВТОРСКОМУ С(56) 1. Петухов И.А. Пный перитонит. Минск,137. ющии введендо и послещийс япреждения мчерез кишечтельно трихоперации прно непосред 3. 13; ЬЯБЛИИЕКА ОСОБ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ОПЕРАЦИЯХО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ, включаие канамицина пероральнооперации, о т л и ч а ютем, что, с целью предуикрофлоры в брюшную полостьные швы, вводят дополниопол, при этом во времяепараты вводят одномоментственно в оперируемый орслеоперационном периодеерез зонд ежедневно до поистальтики.1106484 ВНИИПИ Заказ 5654/2 Тираж 688 Поллисне д, ул.йроек Изобретение относится к медицинеи может быть использовано в хирургиидля профилактики перитонита.Известен способ профилактики бактериальных осложнений после операцийна желудке и кишечнике путем введенияантимикробных препаратов пероральнои парэнтерально до операции в брюшнуюполость, ва время операции и парзнтерально и интрапиритонеально в после Ооперационном периоде 11.Однако известный способ не способ.ствует предупреждению проникновениямикрофлоры в брюшную полость и возникновения послеоперационных бактериаль 15ных осложненИй,Цель изобретения - предупреждениепроникновения микрофлоры в брюшнуюполость через кишечные швы.Поставленная цель достигается тем, 20что согласно способу профилактикипослеоперационных осложнений при операциях на желудочно-кишечном тракте,включающему введение канамицина перорально до и после операции, вводят 25дополнительно трихопол, при этом вовремя операции препараты вводят одномоментно непосредственно в оперируемый орган, а в послеоперационном периоде их вводят через зонд ежедневно Збдо появления лерйстальтики.Способ осуществляют следующим обраэомеБольному в течение двух суток дооперации вводят перорально антимикробные препараты. Во время операции через операционную рану вводят их в полость оперируемого органа, а в послеоперационном периоде их вводят череззонд ежедневно до появления перистальтики.П р и м е р 1. Больная Р. 53 года, история болезни Ф 4685, поступила в клинику 02,10,79 с диагнозом;хроническая язва. двенадцатиперстной кишки, осложненная кровотечением.В комплексе предоперационной под"готовки за два дня до операции назна"чены канамицин 0,5 хЗ раза в суткии трихопол 0,25 один раз в суткиперорально. 0910,79 произведенаоперация - резекция 2/3 желудка поБильрот П с дренированием брюшнойполости. Во время операции в просветжелудка введено 0,5 канамицина и550,25 трихопола. Филиал ППП Патент , г.Узго После операции через наэоглетральный зонд один раз в сутки вводили 0,5 канамицина и 0,25 трихопола в течение двух дней. 10.10.79 общее состояние больной тяжелое, температура 38,8 С. Ночью спала плохо из-за болей в животе и операционной раны. Объективно: кожные покровы бледнорозового цвета, язык обложен серым налетом, сухой; пульс 88 ударов в мин, ритмичный, живот при пальпации болезненный в области операционной раны, мочилась три раза, На 10-й день после операции состояние больной удовлетворитечьное. Пульс 80 ударов в мин, ритмичный. Газы отходят. Мочеиспускание не затруднено. Незначительные боли в области операционной раны при пальпации. Через три недели после операции больная выписана в удовлетворительном состоянии,П р и м е р 2. Больная Г, 36 лет, поступила в клинику с диагнозом: язвенная болезнь желудка, осложнившаяся перфорацией.Произведена операция; иссечение перфоративной язвы желудка, пилоропластика, селективная ваготомия 1 Во время операции в просвет желудка введено 1,0 канамицина и 0,5 трихопола. После операции через зонд вводили один раз в сутки канамицин по 1,0 и трихопол по 0,5 в течение двух дней. Общее состояние больной средней тяжести. Температура 37,2 аС. При пальлации живот болезненный в облас" ти операционной раны, Мочеиспускание 2 раза. Состояние удовлетворительное. На третий день после операции боли в области операционной раны уменьшились, живот мягкий, выслушиваются перистальтические шумы кишечника, газы отходят Анализ крови: гемоглобин 122 г/л,лейкоциты 6,4 10 г/л, СОЭ 12 мм/ч,9Мочеиспускание нормальное. Анализмочи беэ особенностей. На 10-е сутки после операции больная выписана в удовлетворительном состоянии.Применение антибактериальных средст. по предлагаемой схеме предупреждает послеоперационные инфекционные осложнения.