Способ лечения острого эксудативного среднего отита

. Шахов твениый Кирова иФ А. К вопросу удативном сред. ларингологии, р ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ КОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Горьковский государсцинский институт им. С. М.(56) 1. Преображенский Но клинике и лечении при эксснем отите. Вестник оторин1969,5; с. 44-50.2. Тугоухость. Под ред. иображенского. М., 1978.(54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ЭКССУДАТИВНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА путем удаления экссудата иэ барабанной полости за счет создания отрицательного давления, отличающайся тем, что, с целью предотвращения повреждения слуховой трубы, заполняют жидкостью ротовую полость, создают отрицательное давление в носоглотке и при достижении максимального пере носимого разрежения предлагают произвести глотательные движения.10 опсьь йь Состаььььтегьь ь. Чернонеикис Редактор П.Макаревььч Техрсд И. Вь рес Ко 1)1 ьекто 1 ь М. Дейчнк Заказ 8521/5 Тираж 71 З По шиснос ВНИИПИ Государственного комитета СССР но делам изобретений и открытий13035; Москва, Ж - 35, Раушская набд 415 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 41Изобретение относится к меди цине, а именно к отоларингологии.Известен способ лечении экссудативного среднего отита путем введения кате. тера Полицера в одну ноздрю, зажатия второй ноздри, нагнетания воздуха и выполнения активных глотательных движений, которые сопровождаются раскрытием устья евстьхиевой трубы и вытеканием экссудата 1).Однако продувание уха по Политцеру 10 не обеспечивает удаления вязкого экссудата,Известен также способ лечения острого экссудативного среднего отита путем удаления экссудата из барабанной полости за счет создания отрицательного давления 12)Однако известный способ травматичени не предупреждает повреждения слуховой трубы. Цель изобретения - предотвращение повреждения слуховой трубы. 20Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения экссудативного среднего отита путем удаления экссудата из барабанной полости за счет создания отрицательногьо давления, предварительно за 25 полняют жидкостью ротовую полость, отрицательное давление создают в носоглотке и при достижении максимально переносимого разрежения больному предлагают сделать глотательные движения.Способ осуществляют следующим образом,Больному дают набрать в рот воды для облегчения глотательных движений, затем в преддверие носа через ноздрю вводят оливу, соединенную с трубкой. через пусковой клапан с устройством, создающим разре. З 5 жение, роль которого выполняет форвакуум ны й насос.Далее крылья носа больного прижимают к оливе для герметизации носовой полости. При включении форвакуумного насоса в носоглотке создают разрежение, при достижении максимально переносимого разрежения по команде больной делает 2-3 глотательных движения, при которых, за счет разницы давлений в барабанной полости и носоглотке, открывается слуховая труба и 45 экссудат перемешается в сторону разрежения. Далее среднее ухо продувают по Политцеру и вышеописанную процедуру повторяют 6-8 раз. Курс лечения проводят в течене 0-15 дней, прн необходимости в перерывах между процедурами в ухо вводят лекарственные средства, снижающие вязкость экссудата.Пример, Больная поступила в отделение болезней уха, горла и носа, Отмечено постепецное снижение слуха, К моменту по. ступления разговорную речь слышала с 3-4 м. Проведено продувание по Политцеру и УВЧ на область сосцевидных отростков. Лечение эффекта не дало. Назначена вакуумная аспирация. В начале больная набирает в рот глоток воды, но не глотает ее. Затем в преддверие носа вводят оливу, соединенную полихлорвиниловой трубкой через пусковой клапан с форвакуумным насосом, создающим разрежение. порядка 450-500 мм вод- ного столба. Крылья обеих половин носа плотно прижаты к оливе, чем достигается герметизация полости рта и носа. Через 3-5 с после включения форвакуумного насоса, по достижении указанного уровня разрежения больная делает два последовательных глотательных движения. Далее оливу из носа убирают, производят типичное продува н це ушей балл оном Пол итцера, Описаннья процедура повторяется 6-8 раз ежедневно за один сеанс лечения. Уже после первого сеанса лечения у девочки отмечено улучшение слуха, а отомикроскопически видно некоторое понижение уровня экссудата за барабанной перепонкой. После трех сеансов слух практически восстанавливается до нормы, хотя отомикроскопические признаки экссудата за барабанной перепонкой исчезают только после 7 сеансов, Проводят еще трп процедуры, которые носят характер поддерживающей, профилактической тегьапии, При выписке слух и отомикроскопическая картина нормальны с обеих сторон,Использование предлагаемого способа позцолцст предотвратить повреждение слуховой трубы, удалить экссудат вне зависимости от его консистенции и индивидуальных особенностей анатомического строения слуховой трубы.