Устройство для проведения экскреции экскрементов в прямой кишке

оюз советскихОЦИАЛ ИСТИН ЕСКИХЕСПУБЛИК 9 Ж 1 8361 09 АЗ(5)5 А 61 0 ОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНЕДОМСТВО СССРОСПАТЕНТ СССР) НИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ТЕНТУ 1) 4742271/146) РСТЙ Р 88/01319 (22 23,08.896) 23,08.93. Бюл. М 311) Сумитомо Бейклайт(54) УСТРОЙСТВО ДЛ ЭКСКРЕКЦИИ ЭКСКРЕ МОЙ КИШКЕ(57) Изобретение отно Описывается устройст экскреции в прямой ки звуковых колебаний с сосом через одно отверстий, различной ния. 11 з.п, ф-лы. ПРОВЕДЕНИЯ ЕНТОВ В ПРЯ ится к медицине, о для проведения шке путем ультра- последующим отили несколько формы выполнемпани Лимит(,) Р)39179,и 14 А; на ф етрубок в со афиг.15 В - попВ фиг.15 А,Устройство обеспечения экскрециивключает наружную трубку 1 и внутреннюютрубку 2. Удлиненная цилиндрическая выступающая часть 2 закрыта защитной крышкой 3, которая стыкуется с трубкой 1. фНиппель 4 промывки для впрыскивания очи- Ыщающей жидкости ввинчивается или непод- Овижно крепится на защитной крышке 3 при апомощи винта. Трубка 5 промывки соедине- С)на с ниппелем 4 промывки. Ниппель 6 отсоса проходит через отверстие в крышке 7,расположенной на задней конечной частинаружной трубки 1. Отсасывающая трубка 8 (Дсоединена с ниппелем 6 отсоса.Преобразователь 9 электрострикционного или магнитострикционного типа размещен так, чтобы быть в контакте свнутренней трубкой 2. Высокочастотнаяэнергия ультразвуковой области подаетсячерез кабель 10 и после этого трубка 2 механически колеблется с частотой ультразвука. Изобретение относится к устройствуля обеспечения экскрекции, которое спообно извлечь и удалить экскременты из рямой кишки у неподвижного больного,На фиг,1 дан общий вид устройства; на фиг.2 - увеличенное поперечное сечение, оказывающее вставку, представленную на иг.1; на фиг.З - передняя вертикальная роекция, показывающая рог, приведенный а фиг.2; на фиг.4 А, 5 А, 6 А, 7 А и 8 А - боковые ертикальные проекции, показывающие коечные части внутренней трубки в соответтвии с другим вариантом исполнений; на иг.4 В, 5 В, 6 В, 7 В и 8 В - поперечные сечеия полинии ВВ соответствующих рисунков А, 5 А, 6 А, 7 А и 8 А; на фиг.9 и 10 и 11 - оковые вертикальные проекции, показыващие конечные части внутренней трубки в оответствии с вариантом исполнения; на иг.12 А частичное поперечное сечение труок; на фиг.12 В - поперечное сечение по линии Б-Б рис.12 А; на фиг.13 А и 14 А - по- )еречные сечения наружной трубки в соотетствии с вариантами; на фиг.1 ЗВ и 14 В - оперечные сечения по линии В - В, фиг,13 А иг.14 А - поперечное сечени ответствии с вариантом; н еречное сечение по линии ВКабель 10 электрически соединен с преобразователем 9 и через отверстие в крышке 7,Защитная крышка 3 служит для защиты трубки 2, который вибрирует от ультразвуковой энергии, от контакта с анусом или стенкой прямой кишки и она может быть сделана из любого материала, Предпочтительно делать защитную крышку из пластика, синтетического каучука или их комбинации с тем, чтобы она плавно входила в анус и чтобы пациент не чувствовал холод. Если необходимо, на внешнюю поверхность защитной крышки наносится смазка, такал как желе, Необходимо для защитной крышки 3, чтобы длина. прямой ее части соответствовала длине от ануса до экскремента в прямой кишке. В общем, этэ длина 5 - 12 см, предпочтительно 10 см. Между конусной частью трубки 2 в направлении по потоку ниппеля 4 промывки и внутренней поверхностью защитной крышки 3 размещено защитное кольцо 11 (одно или два). Защитное кольцо 11 ие позволяет очищающей жидкости проходить из трубчатого прохода очищающей жидкости к преобразователю 9, который находится между трубкой 2 и защитной крышкой 3, Защитная крышка 3 может соединяться с трубкой 1 липным сцеплением, винтовым креплением или фитинговым соединением. Для удобства замены трубки 2 предпочтительно соединять их друг с другом винтовым креплением или фитииговым соединением.Предпочтительно, чтобы трубка 1 была сделана из материала, стойкого к химическим веществам и легкого, а также высокой глехэиической прочности, Такой материал включает алюминиевый сплав, полисульфонную смолу, полиэфирсульфонную смолу и полиимидную смолу. Более предпочтительным веществом является полисульфонная смола, Между внутренней повеохностью трубкой 1 и передней поверхностью стационарной пластины 12 преобразователя 9 есть защитные кольца 13 (одно или два), с тем, чтобы удерживать преобразователь 9.Крышку 7 можно сделать из материала, соответствующего материалу трубки 1. Поскольку ниппель 6 отсоса и кабель 10 проходят через крышку 7, в этой крышке 7 легко можно сделать отверстие. Следовательно, существует опасность йроникновения водного содержимого, такого как очищенная жидкость или тому подобное, в трубку 1. Для предотвращения этого отверстия необходимо герметизировать адгезивом или тому подобным. Следовательно, предпочтительно, чтобы крышка 7 была сделана из смолы,проявляющей отличную адгезионную способность, такой как полисульфонная смола,Поскольку ниппель 6 отсоса и ниппель4 промывки неоднократно подключаются и5 отсоединяются от трубы 5 промывки и отсасывающей трубы 8 соответственно для каждого курса лечения, они предпочтительновыполняются из материала, характеризующегося высокой прочностью и коррозион"0 ной стойкостью. Предпочтительнымиявляются нержавеющая сталь, и полисульфонная смола.Кэк подробно показано на рис,З передняя пластина 14 и опорная пластина 15,15 обе выполнены из дюралюмииа или сплавабритана, соответственно расположенныминэ противоположных концах преобразователя 9 сделанного из цирконаттитанатасвинца (ЦТС). Преобразователь 9 фиксиру-20 ется болтом (не показан) между переднейпластиной 14 опорной: ластиной 15 для образования так называемой болтовой структуры преобразователя (ВЛП). Фланцеваячасть 16 образуется на передней пластине25 14. Преобразователь 9 крепится в трубке 1через фланец 16 при помощи штифта, адгезива или винта,На конечной части опорной пластины 15предусмотрен ниппель 17, Ниппель 17 сое 30 диняют с ниппелем 6 отсоса при помощисоединительной трубки 18, сделанной изматериала, характеризующегося превосходящими эластичностью и термостойкостью,такого как фторкаучук и силиконовый кау 35 чук, Предпочтительно, чтобы трубку 2 делали из искорродирующего металла,характеризующегося высокой стойкостью крастяжению, такого как дюралюмин и сплавтитана. Предпочтительно, трубка 2 имеет40 длину, по существу,равную целому кратному 1/2 длины волны ультразвука, которыйгенерируется, Предусмотрен канал 19 отсоса для прохода через трубку 2, переднююпластину 14, преобразователь 9, опорную45 пластину 15, ниппель 17 преобразователя иниппель 6 отсоса в осевом направлении.Преобразователь 9 имеет множество электродов 20, к которым подводится высокочастотная электрическая энергия,50 генерируемая генератором 21 через кабель10. В результате преобразователь 9 вибрирует с частотой ультразвука в осевом направлении, вызывая передачуультразвуковых колебаний к трубке 2,Промывочный насос 22 роликового типадля прокачки очищающей жидкости соединен с трубкой 1 и резервуар 23 очищающейжидкости, которая является изотоническойк жидкости тела, Подогреватель 26 нагревает очищаемую жидкость заранее до такойтемпературы, которая соответствует темпеатуре прямой кишки, например, 35 - 42 С.одогреватель 26 может размещаться в люой части между трубкой 1 и резервуаром 18 чищающей жидкости, Предпочтительно, тобы он размещался между резервуаром 3 очищающей жидкости и насосом 22 проывки, поскольку он не подвергается в этом лучае давлению накачки от насоса 22 проывки. В дополнение, насос 22 промывки 10 ожет не входить в структуру. если резервур 23 очищающей жидкости размещается ыше трубки 1, например, на 50-100 см, оскольку очищающая жидкость будет течь а счет потенциальной энергии, Трубка 5 15 через анус на соответствующую длину, тем, очищающую жидкость, такую как фиологический раствор хлористого натрия, рыскивают в прямую кишку через нипль 4 промывки. Одновременно, от генерара 21 не преобразователь 9 подается сокочастотная электрическая энергия с лью ультразвукового колебания конечной сти трубки 2 в осевом направлении и, слевательно, для разрушения экскрементов. скременты можно эмульгировать очищаей жидкостью за счет кавитации, Зм ль 0 5 Уг рованные экскременты выводятся черезо сасывающий канал 19, ниппель 6 отсоса иромыва для доставки очищающей жидкоти сделана из мягкой винилхлоридной смоы или силиконовой смолы. Однако, она не граничена этими смолами и может изготовяться из различных типов смол, пока они 20 бладают соответствующей эластичностью не разрушаются под воздействием очищащей жидкости или их компоненты не расворяются этой жидкостью. Резервуар 25 асположен между трубкой 1 и отсасываю им насосом 26 с целью извлечения и соранения экскрекций, таких как кскременты, через отсасывающую трубку , которые раздавливаются трубкой 2, расоложенным в конечной части трубки 1, Ре ервуар 25 способен содержать в себя ластиковый контейнер, стеклянную бутылу или одноразовый пластиковый мешок. езервуар 25 может выдерживать отрицательное отсасывающее давление 0 - 780 мм 35 т,ст., создаваемое отсасывающим насосом 6, Отсасывающая трубка 8 делается из мягк й винилхлоридной смолы или силиконовог каучука, которые могут выдерживать рицательное давление, создаваемое отса вающим насосом 26 и также характеризутся превосходной гибкостью,Работа с устройством осуществляется едующим образом,Во-первых, прямую часть защитной 45ышки 3 трубки 1 вставляют в прямую кишотсасывающую трубку 8 отоажательным давлением, созданным отсасывающим насосом 26, и выбрасываются в резервуар 25, чтобы храниться в нем. Поскольку эти экскременты в прямой кишке разрушаются и всасываются для удаления, прямая кишка постепенно сокращается, В результате экскременты последовательно продвигаются к конечной части трубки 2. Соответственно, все экскременты в прямой кишке разрушаются и всасываются для удаления.Частота ультразвука от генератора 21 составляет 17 - 40 кГц. предпочтительно 18 - 23 кГц. В соответствии с этим длину прямой части защитной крышки, которая должна вставляться в прямую кишку через анус можно увеличить, а также можно увеличить амплитуду колебаний трубки 2. Для генерации ультразвука необходимо мощность 100 Вт - 1 к Вт, предпочтительно 200 - 500 Вт. Амплитуда колебаний трубки 2 составляет 40 в 3 мкм, предпочтительно 100 - 200 мкм.На фиг.4 показан пример осуществления изобретения, в котором канал очищающей жидкости и отсасывающий канал 19 образованы в трубке 1. Очищающая жидкость вводится в канал 27 очищающей жидкости через соединительное отверстие ниппеля 28 промывки и непосредственно вводится в экскременты из конечной части трубки 1. Экскременты, разрушенные ультразвуковыми колебаниями, проходят через отсасывающий канал 25, чтобы быть выброшенными из прямой кишки через соединительное отверстие ниппеля 29 отсоса. Отсасывающий канал 19 может образовываться для прохода через резьбовую часть 30.Примеры осуществления настоящего изобретения, показанные на рис.5 ВВ, демонстрируют, что рабочая эффективность увеличивается за счет увеличения области контакта между конечной частью трубки 2 и экскрементами и что можно предотвратить забивку отсасывающего канала разрушенными экскрементами.В соответствии с примером на фиг,5 В, отсасывающий канал 19 заканчивается одним или множеством отверстий 31, В результате, область контакта между экскрементами и конечной частью трубки 2 может увеличиваться так, что значительно улучшается эффективность разрушения, Далее, проблему забивки в трубке 2 разрушенными экскрементами можно преодолеть, поскольку диаметр отверстия 31 в передней конечной части меньше диаметра отсасывающего канала 19. Толщина изолирующей стенки 32 составляет 0,5-25 мм, предпочтительно 1 - 10 мм, 1836109На Фиг.б показан пример осуществления настоящего изобретения, в котором отсасывающий канал 19 открыт во внешней периферийной поверхности задней части трубки 2 и соединен с металлической или пластмассовой трубкой, размещенной вдоль боковой части ультразвукового рабочего инструмента через штуцер (не показан), Разрушенная и эмульгированная ткань вводится за рог и выбрасывается из него.Форма поперечного сечения отверстия 31, образованного в изолирующей стенке 32, не ограничивается круглой формой, Она может быть овальной, как показано на Фиг,7 А, Вместо одного отверстия или мно. жества отверстий можно предусмотреть звездообразную форму отверстия,Пример осуществления настоящего изобретения на Фиг,9 - 11 имеет целью защиты анальной стенки от повреждения, когда трубка вставляется в прямую кишку через анус. Форма конечной части трубки 2,показанная на фиг,9,представляет сферическую или овально-сферическую форму, Конечная часть трубки, показанная на фиг.10, коническая. На фиг,11 показан пример осуществления изобретения, в котором конечная часть трубки 2 представляет форму, полученную комбинацией сферической и конической форм. Любая из вышеописанных форм облегчает размещение трубки 2 в анус и предотвращает анальную стенку от повреждения.В качестве материала вышеописанной трубки предпочтительным является некорродирующий металл, как сплав алюминия или титана или нержавеющая сталь, Далее, этот материал предпочтительно должен иметь достаточную прочность для ультразвуковой вибрации. В качестве такого материала можно использовать металл, усиленный углеродными волокнами, полученный путем смещения металла, такого как алюминий и углеродных волокон, пластик, усиленный углеродными волокнами, полученный смешением полисульфонного пластика и углеродных волокон и графита.В соответствии с другим примером настоящего изобретения на фиг.12 А и 12 В, защитная крышка 3 простирается за конечну.о часть рубки 2. В соответствии с этим конечная часть трубки 2, которая механически вибрирует с частотой ультразвука, не контактирует со слизистой оболочкой стенки прямой кишки, Очищающая жидкость впрыскивается в экскременты из отверстия 31, образованного на концезащитной крышки 3 через трубчатый канал очищающей жидкости и размещенный между трубкой 2 и защитной крышкой 3, Экскременты,5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 разрушенные и эмульгированные ультразвуковыми колебаниями в конечной части трубки 2, проходят через отсасывающий канал 19, чтобы быть выброшенными из тела пациента, Конечная часть защитной крышки 3 представляет сферическую форму и конусную форму для облегчения введения в анус. Расстояние между концом отверстия 31 на конечной части защитной крышки 3 и концом трубки 2 составляет 0,5 - 10 мм, предпочтительно 1 - 5 мм для предотвращения прямого всасывания очищающей жидкости в отсасывающий канал 19.Защитная крышка 3 другого примера осуществления настоящего изобретения на фиг,13 А снабжена на внутренней поверхности спиральными канавками 33. Конкретно число спиральных канавок не ограничивается, но для облегчения изготовления предпочтительно иметь 2 - 3 канавки, что также обеспечивает плавное впрыскивание очищающей жидкости из конечной части защитной крышки 3,В соответствии с примером осуществления настоящего изобретения показанным на фиг,14 А на внутренней поверхности защитной крышки 3 предусмотрено множество осевых прорезей 34. Конкретно форма поперечного сечения и число прорезей не ограничивается, но поперечное сечение передней части защитной крышки 3 может быть предпочтительно звездообразным, как показано на фиг,14 В,Эти спиральные канавки 33 и прорези 34 предпочтительно имеют такой размер, что их внутренние поверхности входят в контакт с внешней поверхностью прямой части трубки 2, В соответствии с этими примерами очищающая жидкость впрыскивается из ниппеля промывки, которая имеет винтовое соединение с резьбой 45 ниппеля 4 промывки или проходит через пространство между трубкой 2 и спиральной канавкой 33 или прорезью 34 и затем впрыскивается из конечной части защитной крышки 3 в экскременты, Следовательно, тепло, генерируемое в трубке 2 из-за его механической ультразвуковой вибрации, может эффективно снижаться и также защитная крышка 3 может незначительно не совмещаться с осью трубки 2 при введении в анус,В соответствии с настоящим изобретением, поскольку экскременты в прямой кишке можно разрушить и всосать для удаления, опорожнение можно эффективно дополнить обычными средствами экскреции. В дополнение, если даже экскременты твердые, которые трудно опорожняются, полное опорожнение можно легко провести за короткое время лечебными средствами экс 1836109 10реции в соответствии с настоящим изобретением.В соответствии с другим аспектом натоящего изобретения, поскольку область онтакта между рогом и экскрементами уве ичивается эа счет обеспечения изолируюей стенки на конечной части рога, можно лучшить эффективность разрушения эксрементов и следовательно также улучшить ффективность опорожнения. 10В дополнение, в результате такой контрукции трудно засорить всасывающий каал, образованный в роге, разрушенными кскрементами, Поскольку лечебные средтва экскреции в соответствии с настоящим 15 зобретением формируются в закрытой сиеме, изолированной от внешней среды, то ожно избежать побочного эффекта такого ечения, как дурной запах или аромат, Формула изобретения 20 1. Устройство для проведения экскрекии экскрементов в прямой кишке, содеращее наружную трубку и установленную в ей с зазором внутреннюю трубку, соедиенную с источником ультразвуковых коле аний, отл и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью овышения эффективности проведения эксрекции, внутренняя трубка выполнена с вумя каналами для подачи лекарственной идкости и отсоса экскрементов, а ее кон евая часть имеет одно или более сквозных стверстий.2. Устройство по п,1, о т л и ч а ю с я тем, что поперечные сечения ск Отверстий внутренней трубки выпоичаю- аружной ающее олнена и турально круглыми, эллиптическими или многоугольными,3. Устройство по п,1. отл ич а ю щеес я тем, что поперечное сечение одного сквозного отверстия выполнено звездообразным,4. Устройство по пп.1 - 3, о т л и ч а ющ е е с я тем, что концевая часть внутренней трубки выполнена сферической.5. Устройство по п.1, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что внутренняя трубка выполнена из титанового или алюминиевого сплавов,6. Устройство поп.1, от л и ч а ю ще ес я тем, что наружная трубка длиннее внутренней трубки,7. Устройство по пп.1 и 6, о т л щ е е с я тем, что концевая часть н трубки выполнена сферической.8, Устройство по п.1, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что наружная поверхность внутренней трубки имеет спиральные канавки.9. Устройство по п,1, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что внутренняя поверхность наружной трубки имеет спиральные канавки или продольные прорези.10, Устройство по п,1, о т л и чс я тем, что наружная трубка вып з пластика, синтетической или на й резины или их комбинации,11; Устройство по п,1, о т л и ч а ю щ е ес я тем, что оно имеет предварительный нагреватель для лекарственного вещества,12. Устройство поп.1, отл ич а ющеес я тем, что оно имеет резервуар с пластиковым мешком для удаляемых экскрементов.Редактор ректор Л, и аказ 2992 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб;, 4/5 роизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101