Устройство для репозиции лонных костей таза

(56) Авторское сеидМ 1621905, кл. А 61 вгла- ения ГОсудАРстВе)В гыи кОмитетПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИПРИ ГКНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВ и государственный униусиненаТапи и Эд.Я.Татти етельство СССР В 17/58, 1988.(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ ЛОННЫХ КОСТЕЙ ТАЗА(57) Использование: в хирургии для репозиции лонных костей таза, Сущность: устрой-. ство для репозиции лонных костей таза содержит узел фиксации и репозиции выполненный в виде стоек 29, которые соединены на одном конце стяжкагли 30 и 32, а на другогл конце устанооле 1 гы костные фиксаторы 27 с упорами 28, Устройство снабжено механизмом сверления 1 с защитным элементом, Механггзм соерления 1 содержит корпус 22 с фланцем 21, В корпусе установИзобретение относится к хирургическим инструментам и предназначено для репозиции лонных костей таза, С целью снижения травматичности путем сверления 4-х отверстии под П-образные скобки устройство снабжено глеханизмом сверления 1, защитным элементом, включакнций пластину 35 с планками 35, стойки 26 соединенные фиксирующей штангой 25 с отверстиягли 24 прямоугольного сечения, для установки механизма соерления, который снизуснабжен шестереночными колесами 16, 17; цангами 18 и сверлами 19,Изобретение относится к хирургическим инструментам и предназначено для репозиции лонных костей таза,Ж 1759408 А лена ось 3 с вертикальным отверстием, выполненная са стороны нижнего торца с кольцевым выступом, В верхней части оси закреплена ручка 2 и шестеренчатое колесо 13, которое входит в зацепление с оерхним зубчатым колесом втулки, насаженной на ось 3, гижний торец втулки снабжен вторым зубчатым колесом, входящим в зацепление с шестернями 17, которые установлены на фланце 21 корпуса 22. Каждая шестерня соединена с цангой 18 снабженной сверлом 19, В отверстии оси 3 с возможностью вертикального перемещения установлен направляющий стержень с упорам и фиксатором прямоугольного сечения, Защитный элемент выполнен о виде пластины 35 с тремя изогнутыми планками 36, о конце средней планки выполнено прямоугольное отверстие под фиксатор направлягащего стержня, Стойки дополнительно соединены фиксирующей штангой 25 с отверстиями пряглоугольнога сечения, 5 ил,Цель изобретения - снижение тра тичности путем одновременного сверл 4-х отверстий пад П-образные скобки,На фиг.1 изображен общий вид устройства для репозиции ланных костей таза; на фиг.2 - механизм сверления в разрезе; на фи-.3 - разрез механизма сверления А - А; на фиг.4 - устройство для репозиции ланных костей таза; на фиг.5 - защитный элемент,Устройство для репозиции лонных костей таза состоит из механизма сверления 1, включа ю щий руч ку 2, которая жестко прикреплена к полому направляющему стержнго 3 с флянцем 4, внутри которой установлен стержень 5 в вертикальном его20 30 35 40 45 Г-образным изгибом, причем на конце средней планки выбрано отверстие 37 соответ 55 канале со штифтом 6 выступающим в продольной прорезе 5 выбранной в стенке полого направляющего стержня 3, который предупреждает выпадение стержня 5 из вертикального канала направляющего стержня 3, Стержень 5 снабженный фланцем 8 имеет граненный конец 9. Между фланцами 4 и 8 размещена возвратная пружина 10. Полый направляющий стержень 3 размещен внутри полой оси 11, имеющая на одном конце шестереночное колесо 12, зубья которого взаимодействуют с зубьями шестереночного колеса 13 снабженного ручкой 14 и с помощью оси 15 подсоединенного к направляющему стержню 3. На другом конце полой оси 11 жестко прикреплено шестереночное колесо 16, которое взаимодействует с фланцем 4 направляющего.стержня 3 и с зубьями шестереночных колес 17, к которым прикреплены цанги 18 со сверлами 19, Сверла 19 расположены по окружности, центром которого является стержень 5, на равном расстоянии друг от друга, расстояние между противоположными сверлами равно длине П-образной скобки. Оси 20 шестереночных колес 17 жестко прикреплены к консолям 21 кожуха 22,который в верхней части жестко прикреплен к направляющему стержню 3. На кожухе 22 выбрано окно 23 для. выступающего шестереночного колеса 12, зубья которого вэаимодействуют с зубьями шестереночного колеса.13, Граненная часть 9 стержня 5 соответствует отверстиям 24 фиксирующей штанги 25 устройства для репозиции лонных костей таза, Фиксирующая штанга 25 съемная, прикреплена к стойкам 26, имеющие зацепы 27 с ограничителями 28. К стойкам 26 шарнирно присоединены Г-образные стойки 29, соединенные по концам подвижным стержнем 30, который проходит через гладкостенн. - каналы 31, а в средней части - со стерж.ем с резьбой 32, которая проходит через резьбовые каналы ЗЗ и заканчивается штурвалом 34. Устройство снабжено защитным элементом, включающий пластину 35 на одном из краев которой прикреплены изогнутые под прямым углом планки 36 и заканчивающиеся ственно граненной части 9 стержня 5 и отверстиям 24 фиксирующей штанги 25,Устройство работает следующим образом, После стерилизации устройства в цанги 18 устанавливаются сверла 19, Рассекают мягкие ткани над местом расхождения лонного сочленения, и обнажают их поверхности соответственно размерам пластины 35 защитного элемента, по передней и за 5 10 15 дней поверхности, Шилом, соответственно зацепам 27, через кортикальный слой костей высверливаются отверстия в которые устанавливаются острые их концы. Г-образная стойка 29 устанавливается в вертикальном положении. При вращении штурвала 34 происходит сближение Г-образных стоек 29 вместе со стойками 26 и зацепами 27, что приведет к сближению лонных костей к которым зацепы 27 прикреплены. После сопоставления костей Г-образные стойки 29 откидываются вместе со стержнями 30 и 32. Под составленные кости подводится пластина 35 защитного элемента так, чтобы граненное отверстие 37 средней планки 36 соответствовало одному из отверстии 24 фиксирующей штанги 25, а концы двух боковых планок 36, изогнутые Г-образно, заходили бы за край фиксирующей штанги 25. Граненная часть 9 стержня 5 механизма сверления 1 вставляется через граненное отверстие 37 средней планки 36 и далее в отверстие 24 фиксирующей штанги 25, При нажатии на ручку 2 механизма сверления 1 происходит смещение стержня 5 по вертикальному каналу стержня 3, что приводит к опусканию механизма свеоления и соприкосновению сверл 19 с костью. При вращении шестереночного колеса 13 с помощью ручки 14, вращение шестереночного колеса 12 и 16, которые жестко закреплены к полой оси 11, передается на шестереночные колеса 14, к которым с помощью цанг 18 прикреплены сверла 19. Благодаря вращению сверл 19 и их опускания в результате нажатия на ручку 2 происходит просверливание кости в четырех точках одновременно, на равном расстоянии друг от друга, что обеспечивает в последующем применение П-образных металлических скобок с помощью хирургического сшивающего аппарата.После создания четырех отверстий, механизм сверления 1 отсоединяется от фиксирующей штанги 25, защитный элемент с пластиной 35 и планками 36 удаляют, после чего удаляется фиксирующая штанга 25. Таким образом открывается операционное поле для последующей фиксации сопоставленных лонных костей с помощью П-образных металлических скобок с помощью хирургического сшивающего аппарата. После фиксации сопоставленных лонных костей П-образньили металлическими скобками, вращением штурвала 34 разводят зацепы 27 и устройство снимается, операционная рана ушивается наглухо,Формула изобретения Устройство для репозиции лонных костей таза, содержащее узел фиксации и репо 1759408зиции, выполненный в виде стоек, соединенных на одном конце стяжками, а на другом установлены костные фиксаторы супорами,отличающееся тем,что, с целью снижения травматизации путем одновременного сверления четырех отверстий под П-образные скобки, устройство снабжено механизмом сверления с защитным элементом, а стойки дополнительно соединены фиксирующей штангой с отверстиями прямоугольного сечения для установки механизма сверления и защитного элемента, при этом механизм сверления содержит корпус с фланцем, в котором установлена ось с вертикальным отверстием, выполненная со стороны нижнего торца с кольцевым выступом, на верхней части оси закреплена ручка и шестереночное колесо, входящее в зацепление с верхним зубчатым колесом втулки, насаженной на ось, а ниж ний торец втулки снабжен вторым зубчатымколесом, входящим в зацепление с шестернями, установленными на фланце корпуса, каждая шестерня соединена с цангой, снабженной сверлом, в отверстии оси с возмож ностью вертикального перемещенияустановлен направляющий стержень с упором и фиксатором прямоугольного сечения, защитный элемент выполнен в виде пластины стремя изогнутыми планками, причем на 15 конце средней планки выполнено прямоугольное отверстие под фиксатор нау правляющего стержня.1759408 гг гфф фг 4л Составитель Я. Т Техред М,Морген орректо А зори Заказ 3133 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открцтиям при ГКНТ С 113035, Москва, Ж. Раущская наб., 4/5 оизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 1