Компрессионно-дистракционный апаарат

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ 17594 РЕСПУБ 5 ц 5 А 61 В 17/60 КОМИТЕТИ ОТКРЫТИЯ ГОСУДАРСТВЕННПО ИЗОБРЕТЕНИПРИ ГКНТ СССР РЕТЕНИЯ пр Че кин,о- С,(З ,с) )1 ПИСАНИЕ И К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Московское машиностроительноеизводственное объединение им, В.В,ны шева(56) Авторское свидетельство СССРМ 431870, кл. А 61 В 17/58, 1973,(57) Использование; в травматологии и опедии для проведения как чрескостног Изобретение относится к медицинской технике и может быть применено при лечении переломов костей конечностей.Известен компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий кольца со спице- держателями и спицами, соединенные винтовыми стержнями-дистракторами с гайками (Г,С.Юмашев "Травматология и ортопедия", М., "Медицина", 1983, стр. 81).Однако этот аппарат не позволяет проводить разработку коленного сустава.Известен компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опорные кольца со спицедержателями и спицами, соединенные коленчатыми стержнями, при этом спицедержатепи выполнены в виде опоры с резьбовым стержнем (Авторское свидетельство К 431870 кл. А 61 В 17/58, 1973).Цель изобретения - восстановление функции сустава при расширении объема коррекции отломков. теосинтеза, так и для разгрузки и разработки сустава. Сущность изобретения: аппарат содержит опорные кольца 1 и 2, соединенные коленчатыми стяжками 6, а также опору 7, соединенную с кольцом 2 посредством . шарнирного узла, корпус 8 которого выполнен с внутренней поверхностью, а головка 9 с наружной поверхностью, конгруэнтными соответственно соприкасающимся повер-.- хностям сустава, причем корпус 8 й головка 9 имеют резьбовые хвостовики 10 и 1", для размещения в опоре 7 и опорном кольце 2 соответственно, а хвостовик 10 подпружинен. 6 ил. Поставленная цель достигается тем, что аппарат, содержащий опорные кольца со спицедержателями и спицами, соединенные коленчатыми стяжками, при этом спицедержатели выполнены в виде опоры с резьбовым стержнем, снабжен опорой, связанной с опорным кольцом посредством шарнирного узла, корпус которого выполнен с внутренней поверхностью, а головка - с наружной поверхностью, конгрузнтными соответственносоприкасающимся поверхностям сустава, причем корпус и головка имеют резьбовые хвостовики дпя размещения в опоре и опорном кольце соответственно, а хвостовик корпуса подпружинен, основание спицедержателя выполнено со сферической полость о с расположенными в ней сферическими вкладышами, имеющими отверстие под спицу.На фиг.1 изображен аппарат, общий вид; на фиг.2 - то же, в рабочем положении;на фиг.3 - спицедержатель аппарата, видспереди; на фиг.4 - опорное кольцо аппарата; на фиг.5 - сечение А-А на фиг,2; нафиг,б - сечение Б - Б на фиг,2.Компрессионно-дистрационный аппарат содержит опорные кольца 1 и 2 со спицедержателями 3 и 4 и спицами 5,соединенными коленчатыми стякками 6.Аппарат также содержит опору 7, связанную с опорным кольцом 2 посредством шарнирного узла, корпус 8 которого выполнен свнутренней поверхностью, а головка 9 - снаружной поверхностью, конгруэнтнымисоответственно соприкасающимся поверхностям сустава, Корпус 8 и головка 9 имеютреэьбовые хвостовики 10 и 11 для размещения в опоре 7 и опорном кольце 2соответственно, при эом хвостовик 10 подпружинен. Каждый спицедержатель 3 и 4выполнен в виде основания 12 с резьбовымстержнем 13, имеющего сферическую полость 14 и расположенные в ней сферические вкладыши 15, имеющие отверстие 16под спицу 5, Кольца 1 и 2 могут быть выполнены из разьемных дуг 17 и 18 (см, фиг.4).Аппарат может снабжаться манжетой 19,присоединяемой к опоре 1 или 2 с помощьюстяжек б.Применяют аппарат следующим образом.При переломе, например, бедреннойкости выше перелома поверх мягких тканейнакладывают манжету 18. Раскрывая разьемные дуги 17 и 18,устанавливают кольцо 1на конечность. Устанавливают в прорезикольца 1 и манжеты 19, стяжки б и спицедержатели 3, соориентировав последние подсоответствующее направление спицы 5.Устанавливают спицы 5:в спицедержателе 3 по кортикалу кости, не проникая в еекостно-мозговой канал (см иг,5, б), используя отверстие 16 как напр, . ляющее, послечего манжету 19 удаляют.Кольцо 2 располагает ниже областиперелома и соединяют с кольцом 1 стяжками 6,Нижний отломок фиксируют спицами 6в спицедержателях 4 также, как и верхнийотломок в кольце 1 по требуемому направлению.При необходимости кольцо 2 на нижнийотломок может быть наложено так же с помощью манжеты 19, фиксируемой нижекольца 2, а уже затем оба кольца 1 и 2соединяют стяжками 6,Далее производят коррекцию отломковв горизонтальной плоскости путем одноееменного поворота стяжек б в кольцах 1 и 2,в процессе которого кольца 1 и 2 с отломками смещаются во взаимопараллельных плоскостях, а сближая кольца 1 и 2 создают требуемую компрессию между отломкаВ случаях, когда одновременно с остео синтезом бедренной кости необходима разгрузка, например, коленного сустава или его разработка. к наложенному собственно компрессионно-дистракционному аппарату монтируют его шарнирную часть. Для этого 10 хвостовики 10 и 11 устанавливают в прорезях кольца 2 в положении головок 9 соосно колен ному суставу.На голень вышеописанным способомнакладывают опору 7 и фиксируют в ней 15 хвостовики 10, так чтобы дно их корпусов 8уперлось в головки 9,Обеспечивают соосность шарнирныхузлов с коленным суставом, и величину межсуставного диастаза - требуемой величины.20 В процессе реабилитации величинумежсуставного диастаза регулируют по показаниям, При этом учитывают то обстоятельство, что при ходьбе больного происходит за счет сжатия пружинящего 25 хвостовика 10 периодическое изменение величины межсуставного диастаза, благотворно влияющее на процесс разгрузки и. разработки сустава. Наличие же шарнирныхузлов с конгруэнтными поверхностями со прикосновения обеспечивает одинаковостьдиастаза по всем трущимся поверхностям суставных концов при сгибании и разгибании колена.По истечении реабилитационного пери ода аппарат удаляют в обратном порядке.Аппарат возможно, таким образом, применять не только для чрезкостного компрессионного остеосинтеза, т,е. без шарнирной его части, но и для разгрузки и разработки 40 сустава. Формула изобретения Компрессионно-дистракционный аппарат, содержащий опорные кольца со спице деркателями и спицами, соединенныеколенчатыми стяжками, при этом спицедержатели выполнены в виде опоры с резьбовым стержнем, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью восстановления функции сус тава при расширении обьема коррекцииотломков, аппарат снабжен опорой, связанной с опорным кольцом посредством шарнирного узла, корпус которого выполнен с внутренней поверхностью, а головка - с 55 наружной поверхностью конгруэнтнымисоответственно соприкасаощимся поверхностям сустава, причем корпус и головка имеют резьбовые хвостовики для размещения в опоре и опорном кольце соответственно, а хвостовик корпуса подпружинен, 1759409основание спицедержателля выполнено со сферической полостью с расположенными в ней сферическими вкладышами, имеющимиотверстие под спицу,Составитель Р. ФедороваТехред М.Моргентал Корректор А. Козори Тираж Подписноеосударственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ ССС 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5