Способ определения полноты реабилитации голоса при патологии гортани

"тельн и к восстано ст ы ольсти и может быть и тера ова восс с па и Изобретение относитсяедицины, в частности келькой терапии, и может бласти осстанови быть испол вано при определении ективности больныхвыщение точ 1 реабилитации голоса Спосо бразом. На ма 9,05 смосуществляется сл р 1. Больной С.С.Е.,У 53410, диагноз: парез итную пленку с записывают гол корость больно При36 лет,ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТНРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(56) Вансовская Л,И, Методы обследования больных с открытой риноламией-.Современные проблемы физиологии ипатологии голоса и речи, т. ХХ 11-А. -М., 1979, с. 67-71,СПОСОБ ОПРЕДЕЛГНИЯ ПОЛНОТЫТАЦИИ ГОЛОСА ПРИ ПАТОЛОГИИ зобретение относится к облас при определении эффективн новительного лечения больн зами, параличами гортани и восстановительного лечен с парезами, параличами гциях гортани.ль изобретения - по ности определения лолнот резекциях гортани. Целью изобретения является повыпение точности определения полноты реабилитации голоса. Способ осуществляют путем записина магнитную пленку гласных звуков,произносимых больным, после чего определяют частотные характеристики основного тона, первой и второй формантчерез 2-3 недели после проведения,восстановительного лечения и повторно через 2-3 недели после приступления больного к работе с полной голосовой нагрузкой. Прн частоте основного тона от 160 до 500 Гц и причастоте первой форманты более 400 Гцу мужчин или 500 Гц у женщин с параличами и парезами гортани и гри частоте основного тона от 100 до 400 Гци совпадении огибающей спектра первой и второй формант с вариантомнормы у больного с резекциями гортани определяют полноту реабилитацииголоса. 2 э,п,ф-лы, 12 табл,обычнои громкости при произнесениигласных звуков А, О, У, И на расстоянии 30 см от микрофона; затем сигналс магнитофона подают на анализаторспектра фР 1 Житомирского за-вода с диапазоном частот от 1 до10 Гц. Частоту основного тона ичастоты первой и второй формант определяют как по изображению спектрана экране прибора, так и по фотографиям с него.30 левого возвратного нерва после огнестрельного ранения, афония.Приступил к восстановительнойтерапии через 2 мес после операции,В результате занятий общается гром 5ким, звучным модулированным голосом. Данные спектрального анализапри завершении курса приведены нтабл, 1. 1 ОПовторное обследование через3 нед после возобновления трудовойдеятельности дает результаты, приведенные в табл, 2,Данные спектрального анализа при 15повторном обследовании подтверждаютрезультативность проведенной терапиии возможность продолжать трудовуюдеятельность.П р и м е р 2, Больная Б.И,И., 2 О49 лет, и/б 49549, диагноз: парезлевой половины гортани после струмэктомии, дисфония,Приступила к носстанонительнойтерапии через 3,5 мес после операции. После проведенных занятий общается звонким, хорошо модулированнымголосом свойственного больной тембра,Данные спектрального анализа послезавершения занятий приведены втабл, 3,Результаты повторного обследования через 3 нед после возобновлениятрудовой деятельности приведеныв табл,Данные повторного обследованияпосле 3 нед возобновления трудовойдеятельности говорят о результативности проведенной терапии и о постоянстве полученных акустических пара Ометров голоса.П р и м е р 3, Больной Я,Б,Л.,37 лет, и/б 56078, диагноз: параличправой половины гортани после струмэктомии, дисфония,45Приступил к восстановительнойтерапии через 2 нед после операции,После проведенной терапии общаетсязвучным, модулированным голосом свойственного больному до операции тембра. Данные спектрального анализагласных через 2 нед после завершениякурса восстановления голоса приведены в табл, 5.Результаты повторного обследования после 3 нед возобновления трудо 55вой деятельности приведены в табл,6,Данные повторного обследованияпосле возобновления трудовой леятельности подтверждают результативностьпроведенной терапии и возможностьпродолжать трудовую деятельность,П р и м е р 4, Больная М,Л,Г.,46 лет, и/б 62444, диагноз; двухсторонний паралич гортани после струмэктомии, афония,11 риступила к носстацовительцойтерапии через 1 нес после операции,По завершении занятий начала общаться звонким, хорошо модулированнымголосом, Данные спектрального ацализа гласных через 2 нед после завершения курса восстановительной терапии приведены в табл, 7,1 езультаты повторного обследования через 3 цед после возобновлениятрудовой деятельности приведеныв табл, 8.Данные повторного обследованияпосле возобновления трудовой деятельности подтверждают результативностьпроведенной терапии и возможностьпродолжать трудовую деятельность,П р и м е р 5, Больная К.Н.С.,34 лет, и/б 11982, диагноз; состояние после передне-боковой резекциигортани, афония,Приступила к занятиям через 6 меспосле операции, В результате проведенной восстановительной терапииобщается громким, звонким, хорошомодулированным голосом, Данные спектрального анализа гласных через 2 недпосле завершения курса восстановления голоса приведены в табл. 9.Результаты повторного обследования через 3 нед после возобновлениятрудовой деятельности приведены втабл, 10.Данные повторного обследованияпосле возобновления трудовой деятельности подтверждают результативностьпроведенной терапии и воэможностьпродолжать трудовую деятельность,П р и м е р 6. Больной Г,10,Е.,56 лет, и/б 36274, диагноз: состояние после передне-боковой резекциигортани, афонияПриступил к восстановительным занятиям через 4 мес после операции.Общается громким, грубым модулированным голосом. Данные спектральногоанализа гласных через 2 нед послезавершения восстановления голосаприведены в табл, 11,Результаты повторного обследования после возобнонления трудовойА О у И Таблица 3г Ро Рл Диапазон, Гцю Звук 250 800 250 500250 500250 500 250-1250 250-1250 200-800200-5000 А О у И Таблица 4 Звук Ро РР л Диапазон, Гц 250250 500 250 500 250 500 800 250-1250800 250-1250200-800200-5000 А О у И 5 149146деятельности через 3 нед приведеныв табл. 12.Данные повторного обследованияпосле возобновления трудовой деятельности подтверждают результативность5проведенной терапии и возможностьпродолжать трудовую деятельность,Использование предлагаемого способа позволяет объективно оценитьполноту реабилитации голоса послевосстановительной терапии, а такжеопределить прогноз,Формула изобретения1, Способ определения полноты реабилитации голоса при патологии гортани путем прослушивания речи больного и анализа произнесенных им гласных звуков после лечения, о тл и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, произнесенные звуки записывают на магнитофонную пленку, определяют частотные характеристики их основно 1 1А 160 2500 О 160У 160И 3150 1 6го тона, 1 и 11 формант до и через 2-3 недели после полной голосовой нагрузки и по полученным показателям определяют полноту реабилитации голоса.2, Способ по п, 1, о т л и ч аю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа, при обследовании больных с парезом или параличем гортани полноту реабилитации определяют при частоте основного тона от 160 до 500 Гц и при частоте 1 форманты более 400 Гц у мужчин или 500 Гц у женщин,3. Способ по п. 1, о т л и ч аю щ и й с я тем, что, с целью повьг шения точности способа, при обследовании больных при резекции гортани дополнительно исследуют огибакюцую спектры 1 и 11 формант и при частоте основного тона от 100 до 400 Гц и совпадении огибающей спектра с нормой определяют полноту реабилитации голоса.1491461 Та блица 5 160 500 2500 100-6300 160 400 100-2500 125 315 100-1250 100 200 100-6300 Таблица 6Т гЗвукРР,РЛиапазон, Гц 160 500 2500 100-6300 100 400 100-2500 125 315 100-12 50 100 200 100-6300 Таблица 7т Г Диапазон Гц Звук 250 1000 250-6300 250 800 3150 250-6300 250 400 100-6300 250 400 3150 100-8000 Звук Р Р, Рп Диапазон, Гц 250 1000 3150 250-6300 250 800 3150 250-6300 250 400 100-6300 250 400 3150 100-8000 Звук РР, Р1Диапаз он, Гц 250 500 1000 100-2000 250 500 100-1000 250 500 800 100-800 250 500 3150 100-2000 Таблица 10 тЗвук Р Р, РДиапазон, Гц 250 500 1000 100-2000 250 500 100-1000 250 500 800 100-800 250 500 3150 100-2000 1Звук ) уоу,ун диапазон, Гц1 О 1491461 Таблица 1 Звук Г, Г, Гр Диапазон, Гц Таблица 12 Звук Р, Лиапазон, Гц Составитель НРоманцеваРедактор Е., Папп Техред Л,Олийнык Корректор О, Ципле Заказ 3776/6 Тираж 643 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагаринар 101 А О И А О у И 160 630 100-2500 160500 125-1250 200 400 100-800 200 400 1000 100-2500 160 630 100-2500 200 500 800 125-1250 200 400 100-800 200 400 1000 100-2500