Аппарат для вправления костей предплечья

Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик ОП ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ 8 У и 965427(5)М. Кл. с прнсоелинениен заявки явА 61 В 17/18 3 Ьеударстееаий камитет СССР во лелем изоеретений и открытий(53) УДК 615 "72: : 61671-001. ,5-089,22( 088.8 ) Опубликовано 15,10.82бюллетень М 38 Дата опубликования описания 1 5. 10 . 82) АППАРАТ ДЛЯ ВПРАВЛЕНИЯ КОСТЕЙ ПРЕДПЛЕЧЬ ся к медицинк устройствам м, что в апкостей предчевЬй упор атель и свямеханизм, ра Изобретение относитской технике, а именнотравматологии.Известен аппарат для вправления, костей предплечья, содержащий плечевой упор со стойкой, кистедержатель и связанный с ним вытяжной механизм, расположенный на стойке 11Однако известный аппарат имеет сложную конструкцию (около 300 деталей), низкую эффективность его использования, что выражается в ненадежной фиксации плеча пациента в па-. ролоновых прокладках, накладываемых только на дистальный конец. плеча, вследствие чего при вытяжении верхняя конечность пациента разгибается в локтевом суставе ( легкая сминаемость паролоновой прокладки не пре" пятствует этому), а край плечевого го упора начинает давить узкой полоской на плечо пациента у локтевого сгиба. причинаяя ему боль, при этом ъольшую болезненность пациент начинает испытывать .в пальцах кисти, та как сыше 15 кг вся нагрузка сосредотачивается на суставах кисти, как наиболее выступающих частях рельефа, Паролоновая прокладка, толщиной в несколько миллиметров, имеющаяся в Фиксаторе кисти, бессильна помещать сосредоточению нагрузки на сус тавы. Круговой охват плеча пациента плечевым упором препятствует наложению гипсового лонгета на тыльную поверхность предплечья и плеча в ,необходимых случаях.Целью изобретения является устра нение болевых ощущений при вправлении костей и упрощение конструкции аппарата.Цель достигается.тепарате для вправленияплечья, содержащем плесо стойкой и кистедержванный с ним вытяжной с965427 3положенный на стойке, вытяжной механизм выполнен в виде рычага, шарнирно установленного на стойке, пружины, закрепленной одним концом кстойке, а другим концом связанной содним плечом рычага, секторнбй шкалызакрепленной на конце стойки и взаимодействующей с рычагом, а такжечервячного вала с шестерней и барабаном с тросиком и крючком, установленных на другом плече рычага,кистедержатель выполнен в виде связанных при помощи стержня и П-образного зажима пластин с отверстиями, одна иэ которых выполнена.шарнирной.При этом пластины имеют микропористые накладки, а плечевой упорснабжен пневматической подушкой.На фиг 1 изображено устройстводля вправления костей предплечья, об: щий вид; на фиг, 2 - кистедержатель;на фиг, 3 - то же, вид сверху,.Аппарат содержит плечевой упор 1со стойкой 2, кистедержатель 3, выполненный в виде связанных при помощи стержня 4 и П-образного зажима 5пластин 6 и 7 с отверстиями А, пластина б выполнена шарнирной, связан.ной с кистедержателем 3, вытяжной механизм выполнен в виде рычага 8,шарнирно установленного на стойке 2,пружины 9, закрепленной одним концом к стойке 2, а другим концом связанной с одним плечом рычага 8, секторной шкалы 10, закрепленной на конце стойки 2 и взаимодействующей срычагом 8, а также червячного вала 11с шестерней 12 и барабаном 13 с тросиком 14 и крючком 15, установленныхна другом плече рычага 8, при этомпластины 6 и 7 кистердержателя 3имеют микропористые накладки 16, аплечевой упор 1 снабжен пневматичес.кой подушкой 17.Червячный вал 11 снабжен ручкой 18а секторная шкала 10 имеет стрелку 19 для отсчета необходимого усилия,Аппарат работает следующим образом,На плече пациента закрепляют плечевой упор 1. На микропористую наклад. ку 16 кистедержателя 3 кладут пальцы кисти таким образом, чтобы стержень 4 находился между третьим .и четвертыи пальцами. На пальцы кисти опу" скают верхнюю пластину 6 и затем по". 4,воротом на 180 фП-образным зажимом5 сжимают пальцы кисти между верхнейи нижней пластинами б и 7 кистедержателя 3, Наличие боковых фасок.( нею обозначены) на стержне 4 препятстсвтует смещению верхней пластины 6относительно нижней 7 возможнымповоротом вокруг стержня 4, При этомналичие эластичной микропористой нак 10 ладки 16 обеспечивает равномерное дав.ление на всю поверхность всех трехфаланг пальцев, исключая сосредоточение дувления фиксатора кисти насуставы пальцев, как утолщения на15 профиле пальцев. В зависимости от тре.буемого по характеру перелома отклонения кисти от оси предплечья для, создания оптимальных условий репонирования отломков зацепляют крючок 1520 вытяжного механизма за то или иноеотверстие А верхней или нижней пластины 6 и 7. Вращением ручки 18 червячного вала 11 осуществляют требуемое усилие вытяжения для правильногод вправления тломков или вывиха костейпредплечья, Стрелка 19 рычага 8 указывает достигнутое усилие в кг. Наличие пневмоподушки 17 под плечевымупором 1 равномерно распределяет этоЗОусилие на большой площади плеча пациента.Предложенный аппарат применен при403 репозициях переломов костей предплечья. При этом установлено, чторавномерное распределение давления повсему рельефу поверхности пальцевобеспечивает безболезненность потому,что удельное давление по сравнению сизвестными конструкциями в 3 разаменьше (2 кг на 1 смпротив б кгЮна 1 см)и не переходит порога, после которого оно воспринимается какболь, За счет большой площади соприкосновения поверхности пальцевкисти с Фиксатором кисти и хорошемуформоприлеганию его обеспечивается1надежное удержание ( захват) кистипри силе тяги в 2 раза большей, цемэто предусмотрено в прототипе безболевых ощущений, при этом в случае необходимости можно достичь усилия вытяжения до 60 кг, а на известном аппарате - не более 30 кг итолько с болевым синдромом. Предложенный аппарат обеспечивает высокую надежность и безотказность вработе, характеризуется по сравнению со всеми существующими конструкциями для тех же целей предельной про5 96 стотой конструкции33 детали против 300 в известном аппарате, прост в эксплуатации, обеспечивая быстрое наложение кистедержателя на кисть (1 мин вместо 3-5 мин для известного аппарата). формула изобретения Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 20 1. Авторское свидетельство СССРЮ 360934, кл. А 61 В 17/18, 1970,Аппарат для вправления костей предплечья, содержащий плечевой упор со, стойкой и кистедержатель и связанный с ним вытяжной механизм, расположенный на стойке, о т л и ч аю щ и й с я тем, что, с целью устранения болевых ощущений при вправлении костей и упрощения конструкции аппарата, вытяжной механизм выполнен в виде рычага, шарнирно установленного на стойке, пружины, за 5427 6крепленной одним концом к стойке, адругим концом связанной с одним плечом рычага, секторной шкалы, закрепленной на конце стойки и вэаимодей ствующей с рычагом, а также червячного вала с шестерней и барабаномс тросиком и крючком, установленных на другом плече рычага, кистедержатель выполнен в виде связанных при О помощи стержня и П"образного зажима пластин с отверстиями, одна изкоторых выполнена шарнирной.2. Аппарат по п.1, о т л и ч а ющ и й с я тем, что пластины имеют 1 микропористые накладки, а плечевойупор снабжен пневматической подушкой.965427 гЗ Составитель Ю, Алмазоведактор М, Бандура Техред А,Ац Корректор Л, Бока П "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная,лиа 725/3 Тираж 714 НИИПИ Государственного к по делам изобретений и 13035, Москва,.Ж, Рау Подписноемитета СССРткрытийская наб., д, 4/5