Аппарат для репозиции и фиксации отломков верхней челюсти

(22) Заявлено 040280 (2 ) 2873703/28" 1 с присоединением заявки рй А б 1 В 17 Гооударственеый комит СССР3) Приорнте Бюллетень М 4 во делам хэабретений н открытий(72) Авторы изобретения А. Сукачев, В.И. Гунько и У.Т. Таир 7) Заяв Центральныйнаучно-исследовательский ин ут.стоматологиию а а 54) АППАРАТ ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТОМКОВ ИКС цине,олориуктиввматиета. носится к мед ической стома Изобретение а именно к хиру гни и может быт ков, что снижа ктивность. остеоинтез ретения - обеспечение доепознции костных отломиспользовано костнореконс ечении постт ель изоб ванной р с после з евыхх и челюстноных опера ческих де ицевого ске маци жит внутриротовой заельное звено, выполсткого торако-церАппаратхват 1, соненное в в и е Известен аппарат для репозиции и фиксации отломков верхней челюсти, который содержит шлем-маску и внутриО ротовой захват. Последний с целью пе ремещения в осевом и поперечном направлениях соединен со шлемом-маской соединительным винтом, состоящим из шарнирных штанг и двух фигурных сто 5 ек, снабженных дуговыми пазами. Внутриротовая шина шарнирно соединена со штангами 1.Однако известный аппарат не позволяет проводить дозированную репозицию костных отломков из-за возникновения болевых ощущений в области шлема-маски, кроме того, не,обеспечивает стабильную фиксацию костных отломков дующей их стабильной фиксацией.Поставленная цель достигается тем что аппарат для репозицни и фиксации отломков верхней челюсти, содержащий штангу и установленные на ней захва.ты, снабжен дистракционно-тарировочным узлом, содержащим дугу с двумя пазами, установленную на штанге, и дистракторы, расположенные в пазах дуги, при этом захваты связаны с дистракторами посредством тяг.На фиг, 1 изображен аппарат для репозиции н фиксации отломков верх" ней челюсти, общий вид, на фиг. 2 - то же, вид сверху, на фиг, 3 - .то же вид сбоку,35 Формула изобретения. викального корсета 2, в котором жестко закреплен один конец штанги 3,дистракционно-тарировочный узел, содержащий дугу 4 с двумя пазами 5 идистракторы 6, размещенные в этихпазах, Дистракционно-тарировочныйузел шарнирно закреплен на свободномконце штанги 3 с помощью стопорноговинта 7, Для регулировки силы дистракцйи дистракторы снабжены регулировочными винтами 8. На оси дистрактора выполнено отверстие 9 для соединения с внутриротовым захватом 1,Кроме того, на оси дистракторов расположены стопорные гайки 10 и фиксаторы 11. Захваты 1 соединены с дистракторами с помощью тяг 12. Айпарат используют следующим образом,Накладывают торако-цервикальныйкорсет. Одевают дугу 4 с дистракторами 6, которые устанавливаются в пазы 5 дуги 4. Накладывают внутриротовой захват 1 на зубы верхней челюстибольного и начинают производить дистракцию через тягу 12, укрепленную надистракторах и крючках внутриротового захвата 1, при этом дугу перемещают по штанге 3 для установки нужного угла дистракции верхней челюсти,После выбора положения дугу фиксируютна штанге 3 стопорным винтом 7. Затемпроизводят установку в заданное угловое положение в трансверзальной плоскости дистракторов 6 по дуге 4. Осидистракторов проходят через пазы 5дуги 4 и дистракторы фиксируют с помощью стопорных гаек 10 и Фиксаторов11 в пазах на дуге 4. Усилия дистракции передаются внутриротовому захвату1 через тягу 12. С помощью регулировочных винтов осуществляют выбор и установку заданной силы дистракции. Аппарат был использован при лечении 23-х больных с врожденными и приобретенными деформациями лицевого скелета. Проведенные костно-реконструктивные операции в сочетании с дозированной дистракцией показали высокую эффективность аппарата при фиксации и дистракции костей лицевого скелета. Выполнение опорно-несущей конст=рукции в виде жесткого корсета с двумя точками опоры позволяет обеспечитьнадежную фиксацию на протяжении длительного периода времени. Благодаряудержанию головы в необходимомположении, а также фиксации подбородкаобеспечивается возможность дозированной дистракции с большими усилиями 10 без Проявления побочных ограничивающих явлений - болевых ощущений больного, изменения фиксации и т.д.Вместе с тем, применение шарнирного закрепления дистракционно-тариро вочного узла позволяет обеспечить спомощью внутриротового захвата пере-,мещение верхнечелюстного комплексав указанных выше двух плоскостях взаданном положении.Аппарат обеспечивает высокий уровень силы дистракции при длительномиспользовании его без возникновениядискомфорта у больного. Кроме того,он может быть использован при соче таниях повреждений шейных позвонкови костей средней зоны лица, при повреждениях мозгового отдела черепа,что не может быть обеспечено известными аппаратами.Достаточно широкая универсальность 30предлагаемого аппарата позволяет с успехом. применять его в практике хирургической стоматологии. Аппарат для репозиции и фиксацииотломков верхней челюсти, содержащийштангу и установленные на ней захваты, о т л и ч а ю щ и й с я тем,что, с целью обеспечения дозированной репозиции костных отломков с последующей их стабильной фиксацией,он снабжен дистракционно-тарировочным45 узлом, содержащим дугу с двумя пазаМи, установленную на штанге, и дистракторы, расположенные в пазах дуги,при этом захваты связаны с дистракторами посредством тяг,50 Источники информации,принятые.во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССРи, кл. А 61 В 17/18, 1961.