Устройство для репозиции и компрессии костных отломков надколенника

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК А 1 12437 и 4 А 61 В 17 5 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ26рдена Трудового Крас-исследовательский ини и ортопедии С. Бородкин,СССР 976, Я РЕПОЗИСТНЫХ ОТ- содержащее УДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Центральный оного Знамени научноститут травматологиим. Н. Н. Приорова (72) А, С, ИмамалИ. В. Бик и Е. Е. Ф(54) (57) УСТРОЙСЦИИ И КОМПРЕСЛОМКОВ НАДКОЛ иев, В.ролкин32 (088.8)етельствоВ 17/18,ТВО ДЛСИИ КОЕННИКА рычаги с упорными элементами, шарнирно связанные с крестовиной, выполненной с резьбовым стержнем, а также поворотное кольцо, отличающееся тем, что, с целью обеспечения поперечной репозиции отломков и продольной репозиции каждого из них, на резьбовом стержне установлен связанный с поворотным кольцом конус, контактирующий с рычагами, между которыми расположена опорная площадка винта, размещенного в резьбовом стержне,на конусе с возможностью наклона и поворота установлен иглодержатель, упорные элементы связаны с рычагами шарнирно, а на крестовине установлена разъемная дуга с коленными тисками,Изобретение относится к медицинской тех. цике, а именно к травматологии и ортопедии.Целью изобретения является обеспечение поперечной репозиции отломков и продольной репозиции каждого из них.5На фиг. 1 изображено устройство для репозиции и компрессии костных отмлоков надколенника, общий вид; на фиг. 2 - коленные тиски; на фиг. 3 - фрагмент устройства в увеличенном масштабе; на фиг. 4 разрез А - А на фиг. 3.10Устройство состоит из коленных тисков, содержащих винт 2 с разнонаправленной резьбой, на котором установлены оси 3, закрепленные на вилкообразном конце бранш 4. Бранши 4 в свою очередь закреплены шарнирно на основании коленных тисков 1 с помощью осей 5. На браншах 4 расположены опорные площадки 6, свободно перемегцающиеся по брашпам 4. К основанию коленных тисковнеподвижно прикреплена разъемная дуга, состояшая из двух полу скоб 7 и 8, которые соединяются между собой винтом 9, имеющим возможность перемегцения по разъемной дуге, На верхнем конце полускобы 8 закреплен с помощью винта О реггонирующий механизм, который состоит из резьбового стержня 11 с внутренним резьбовым отверстием, в котором расположен винт 12 с опорной площадкой 13.На наружной резьбе резьбового стержня 1 установлен конус 4, на квадратном конце которого расположено поворотное кольцо 15, причем его рукоятки 16 выполнены винтовыми и фиксируют его на конусе 14. На последнем установлен с возможностью наклона и поворота иглодержатель, содержащий хомут 17, на котором посредством винтов 18 и кронштейна 19 крепится зубчатый зажим 20 с зажимным винтом 21. На крестовине 22, которой оканчивается резьбовой стержень 11, посредством осей 23 закреплено четыре рычага 24, которые шарнирно связаны с упорными элементами 25. Последние выполнены в виде изогнутых лапок с 40 регулировочными винтами 26. Рычаги 24 имеют одну общую пружину 27, закрепленную на торце крестовины 22 и имеющую аналогичную крестовине 22 конфигурацию. Причем гголускоба 8 связана с крестовиной 22.Устройство используется следуюшим образом.Устройство устанавливают на операционном столе, опускают винт 9 и откидывают верхнюю полускобу 8 разъемной дуги вместе с репонируюгцим механизмом. Согнутую ногу больного укладывают на коленные тиски 1, фиксируют колено браншами 4 с опорными площадками 6, затем устанавливают вертикально полускобу 8 разъемной дуги и фиксируют ее на определенной высоте винтом 9. Врашая поворотное кольцо 15 за ручки 16, разводят рычаги 24 за счет подьема конуса 14 по резьбовому стержню 11 до максимального угла разведения, устанавливают упорные элементы 25 к торцам отломков надколенника и, врашая поворотное кольцо 15 в обратную сторону, начинак)т сводить отломки надколенника, затем для повышения точности репозиции отломков вращая винт 12, опускают опорнук) плошадку 13 до контакта с передней поверхностью надколенника в области перелома, затем, продолжая вращать опорное кольцо 15, проводят последнюю репозицию отломков. После этого, манипулируя регулировочными винтами 26, проводят окончательную продольную репозицию отломков, перемещая отломки вместе с упорными элементами 25 в ту или иную сторону до полного и точного сопоставления их. Далее посредством винта 18 и кронштейна 19 выбирают наименьший возможный диаметр окружности врагцения зубчатого зажимного иглодержателя вокруг надколенника, что определяется его размерами, крепят иглу (не показана) в зубчатом зажиме 20 с помощью винта 21, после чего производят круговой шов надколенника.Г 1 редложенное устройство просто в эксплуатации и в изготовлении, позволяет провести операцию менее травматично и более точно, кроме того, не требуется длительной затраты времени для проведения операции. Время операции по сравнению с прототипом сокращается на 30 -40 мин.1243713 ьа Составитель Л. Поваров ш Техред И. Верес Корректор И. М Тираж 660 Подписное И Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 илиал ПГ 1 П Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4