Устройство для репозиции и фиксации костей таза

ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯ Союз Советских Социалистических Республик(22) Заявлено 14.12.78 (21) 2696246/29-13с присоединением заявки Мо, Опубликовано 071080. Бюллетень Мо 37Дата опубликования описания 091080 51)м. кл;З А 61 В 17/18 Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ И ФИКСАЦИИ КОСТЕЙ ТАЗА Изобретение относится к медицинс ким устройствам, а точнее к устройствам для лечения сложных переломов ф тазовых. костей, с разрывом симфиза и крестцово-подвздошного сочленения. 5Известно устройство для репозиции и фиксации костей таза, содержащее раму и установленные наней узлы ре- позиции с винтовыми упорами 11 .Недостатком известного устройст ва является то, что оно не обеспечивает точного сопоставления костных отломков при многооскольчатых переломах таза.Целью изобретения является обесФ печение точного сопоставления костных отломков при лечении многооскольчатых переломов таза.Поставленная цель достигается тем, что в известном устройстве для репо вицин и фиксации костей таза, содержащем раму и установленные на ней узлы репозиции с винтовыми упорами,. рама выполнена П-образной с двумя опорными плитами, в которых выполне ны проточки, узлы репозиции выполнены в виде установленных в проточках ос" нований, посредством ходовых винтов ползунов со ступенчатыми пазами, ка" реток со скобами, установленных в ступенчатых пазах посредством ходовыхвинтов, причем в каретках выполненыреэьбовые отверстия, в которых установлены винтовые упоры, и пазы, в ко-торых установлены с возможностью вра-щения оси с винтовыми упорами. На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство, общий вид; на фиг. 2. - разрез А-А на фиг. 1; на фиг.3 разрез Б-Б на фиг. 2; на фиг. 4 изображена каретка, общий вид; на фиг.: 5 - вид на каретку сбоку; на фиг. 6 - вид на каретку сверху.Устрбйство содержит П-образную раму 1, устанавливаемую над кроватью. В каждой из двух вертикальных частей рамы 1 прикреплены горизонтальные опорные плиты 2 с проточками 3, в которые входят выступы 4, ползуны 5, снабженные горизонтальными нарезанными отверстиями, в которые ввинчены снабженные маховичками б ходовые винты 7, при вращении которых ползуны 5 перемещаются вдоль про точек 3. Ползун 5 имеет ступенчатый паз 8, перпендикулярный проточкам 3. В нижнюю ступень паза 8 установлена скоба 9, снабженная горизонтальным ,нарезанным отверстием, в котороеввинчен снабженный маховичком 10.ходовой винт 11, при вращейии которого скоба 9 перемещается вдоль нижней ступени паза 8. В верхнюю ступень паза 8 входит выступ 12 каретКи 13, снабженной вертикальным нарезанным отверстием, в которое ввинчен5снабженный маховичком 14 ходовойвинт 15, при вращении которого каретка 13 перемещается в вертикальномнаправлении в верхней ступени паза8. Каретка 13, перемещающаяся вдольверхней ступени паза 8, увлекаясьскобой 9, снабжена двумя горизонтальными, расположенными друг над другомнарезанными отверстиями, в которыеввинчены винтовые упоры 16, снабженные маховичками 17. Концы этих винтовых упоров выполнены в виде заостренных гладких конусов 18 с буртиками19, ограничивающими глубину проникновения заостренных концов в костное Щвещество подвздошных костей. В каретке 13 имеется паз 20, ограниченныйсверху и снизу проушинами 21, Черезотверстия в этих проушинах проходитось 22, снабженная нарезанным отверстием, ось которого перпендикулярнаоси 22. В это нарезанное отверстиеввинчен винтовой упор 23, снабженныймаховичком 24. Заостренный конец 25винтового упора 23 снабжен конической резьбой и буртиком 26, ограничивающим проникновение заостренногоконца 25 в проекции передне-верхнихостей подвэдошных костей в .крыльяхтаза. Для закрепления винтов 7, 11,15 служат соответственно болты 27,28, 29, Винтовой упор 23 стопоритсяконтргайкой 31. Ось 22 закрепляетсяв выбранном положении болтом 32. Винты 7, 11, 15, снабжены лысками, накоторые нанесены миллиметровые шка-лы. Ось 22 снабжена указателем 33 дляопределения угЛа установки оси пошкале 34.Работа с устройством производитсяследующим образом. 45После предварительной обработкикожных покровов в проекции заднегокрая вертлужной впадины, отступая на1-1,5 см кзади от вершины большоговертела, через небольшие разрезы тканей вводят заостренные концы двух винтовых упоров 16 до соприкосновения скостью,После того, как заостренные концы вращением маховичков 17 будут погру жены в костное вещество подвздошных коАей до упора буртиков 19, винтовые упоры 16 закрепляют стопорными болтами 36.Затем ось 22 поворачивают таким щ образом, чтобы винтовой упор 23 установился под необходимым углом к направлению винтовых упоров 16 и закрепляют ось 22 в этом положении стопорным болтом 32.После этого через небольшие разрезы мягких тканей в проекции передне-верхних остей подвздошных костейв крьльях таза ввинчивают заостренный нарезанный конец 25 винтовогоупора 23 до упора буртика 26, вращаямаховичок 24,Аналогичные операции производятсяи со вторым узлом,После этого производят перемещенияотломков костей таза в правильное положение с помощью узлов репозиции.Для перемещения отломка кости всагиттальной плоскости вращают ходовой винт 15 с помощью маховичка 14.Для перемещения отломка в вертикальной плоскости вращают ходовой винт11 с помощью маховичка 10, а для перемещения отломка во фронтальнойплоскости вращают ходовой винт 7 спомощью маховичка 6,После установки узла крепления вправильное положение винты 15, 11и 7 закрепляют соответственно болтами 29, 28 и 27.Правильность положения отломковпри этом контролируется рентгеновскимпросвечиванием или съемкой.В зафиксированном положении отломки костей таза остаются в течениевремени, необходимого для сращения.Описанное устройство дает возможность точной сборки отломков костейтаза при любом сложном переломе.Формула изобретенияУстройство для репозиции и фиксации костей таза-, содержащее раму иустановленные на ней узлы репозициис винтовыми упорами, о т л и ч а ю-щ е е с я тем, что, с целью точного сопоставления костных отломковпри лечении многооскольчатых переломов таза, рама выполнена П-образной с двумя опорными плитами, в которых выполнены проточки, узлы репозиции выполнены в виде установленныхв проточках оснований, посредствомходовых винтов, ползунов со ступенчатыми пазами, кареток со скобами,установленных в ступенчатых пазахпосредством ходовых винтов, причемв каретках выполнены резьбовые отверстия, в которых установлены винтовые упоры, и пазы, в которых установлены с возможностью вращения осис винтовыми упорами,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССРР 563968, кл. А 61 В 17/18, 1955,768395 О я Составитель А. ИихальцовН. Потапова Тех е Ъ АчКо ектор Г. Назаро Редак Подписи 8 Тираж 6И Государственногоделам изббрЕтенийМосква ЖРа с 4/5илиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул, Проектн аз 7271/5 ВНИИП по 113035