Способ диагностики патологии позвоночного двигательного сегмента

СОЮЗ СОВЕТСНИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИХРЕСПУБЛИН142554 19) 4 с 01 н 334 57) Изобе, касаейрохирдиагности ГОСУДАРСТВЕННЫЙ НОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ(56) Авторское свидетельство СССРУ 113908, кл. А 61 В 5/00 1980.(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ПАТОЛОГИИПОЗВОНОЧНОГО ДВИГАТЕЛЬНОГО СЕГМЕНТА ретение относится к медицится неврологии, ортопедии,ургии, предназначено для ки заболеваний, обусловленогией позвоночника. Цель изобретения - ускорение,.повышениеточности и снижение травматичностиспособа. Для этого определяют электропроводности (ЭП) структур позвоночника. Определяют ЭП кожногопокрова над межостистыми промежутками исследуемых позвоночных двигательных сегментов поочередно. Пассивный электрод помещают на кистьиспытуемого, ЭП кожи измеряют щу .пом - индикатором с насадкой на иглу. Определяют базовую ЭП, соответствующую здоровым позвоночным двигательным сегментам, Повышение ЭПнад межостистым пространством .позвоночного двигательного сегментасвидетельствует о наличии патологического процесса в нем.Изобретение относится к медицине, В частности к невроло 1 ии, ортопедии, нейтрохирургии, и может быть использовЯно Для Диагностики ЗЯболе5 ваний, обусловленных патологией позвоночника.Целью изобретения является ускорение, повьппение точности и сниже-" ние травматичности способа, 1 0Способ осуществляется следующим образом.Измеряют электропроводность кожных покровов над межостистьпи промежутками любым электродиягностическим прибором предназна 1 енным для поиска биологически активных зон сила диагностического тока. которого в момент калибровки не превьппает 50 мкА. Поиск зон осуществляют щу пом-индикатором, на иглу которого одета полихлорвиниловая трубка длиной 10-15 мм. Внутренний Диаметр трубки соответствует наружному диаметру иглы щупа, Тоубкя опетя на 1,2 25 своей длины. внутрь трубки не очень плотно помеща 1 от вату с целью дальней шаГО ее смячивания ф 11 з:1 олог 11 чес 1 гим растВором для; улучшения контяктя щупа с кожей и повышения достовер ности измерений, Вата Выступает зя свободный край трубки ня 0,5 мм.Испытуемый лежит на жиВО 1 е с пОдушкой под Грудь 10: Руки с пепл ень "в замок" и находятся псд лбом. Соз-. данное положение пвиводит позвоь 1 оч ник д состояние незначительного сги- бания, преимущественно в шейном отделе, в котором лордоз особенно Выражен, Описанное положение увеличи вает межостистые промжутки а следо. вательно, и площадь кожных покровов над ними. Пассивньй электрод помещают на одну из кистей испытуемого. В месте его контакта с кожей но:лед 45 няя смачивается.Электропроводность кожи измеряют щупом-индикатором снабженньп 1 описанной вьппе насадкой на иглу Обсле: дуют кожные зоны, расположенные надэ г межостистыми пространствами от ят ланто-окципитального сочленения до пояснично крестцовохО э Давление 1 цупа на кожу не должно превышать его соб-: с 1 венного веса.В процессе измерения определяют базовую электропрододность соответ- ствующую здоровым позвоночным двига тельным сегментам. Повьппение элен" тропроводности над межостистым пространством позвоночного двигательного сегмента свидетельствует о наличии патологического процесса в нем.Контакт говерхности щупа-индикатора с зоной повышенной электропроВодности длится до устойчивого положения стрелки микроамперметра но не должен превьппать 2 с, Несоблюдение этого условия может привести к электрическому пробо 1 о кожного покрова исследуемого участка и получению недостоверньж результатов.П р и м е р . Больной М 21 год, лежит на животе с подушкой под грудью и сцепленньии "в замок" руками под лбом, Пассивный электрод на одной из рук. Измерения проводятся прибором электропунктуры ПЗП. Игла щупа-индикатора снабжена полиэтиленовой трубкой, внутренний диаметр которой соответствует наружному диаметру иглы.Помещенная внутрь трубки вата смочена Физиологическим раствором и Выступает зя край труб-. ки на 0,5 мм. Измерение электропроводности кожных покровов над межостистыми пространствами производится от атланта-окципитального сочленения до пояснично-крестцового. При помощи шкалы микроамперметра определяют электропроводность кожи, соответствующую здоровым позвоночным ,цвигательным сегментам от СО до Тн 5 и от Тнб цо Б 1 .которая соответствует 10 + 0,5 мкА, Между остистымиотростками пятого и шестого грудных ПОЗВОНКОВ ЭЛЕКТРОПРОВОДЕ 1 ОСТЬ УВЕЛИ чилась до 22 мкА, что говорит о патологическом процессе в позвоночном двигательном сегменте Тн 51 Тнб. Жалоб со стороны Выявленного патологически измененного сегмента позвоночника у пациента нет, контрольная рентгеноспондилогра 4 ия изменений не показала, При пальпяции определяется неубедительная ротация остистого Отростка Тнб Влево и назначительная болезненность его при интенсивной пальнации. В момент мягкой пальпации болезненности нет.После мануальной коррекции (разблокировки)указанного позвоночного двигательного сегмента (эффективнссть манипуляции подтверждается характерным щелчком) показатель электропроводностн снизился с 22т) Восо10 15 20 25о30354045 часов,5055 3 14оние электропроводности до значений, соответствующих выше - и нижележащими сегментам., произошло спустя 12 ч после мануальной коррекции указанного сегмента. Электропроводность всех выше- и нижележащих позвоночных двигательных сегментов ые изменилась и составила после лечебно- профилактической манипуляции 10 - 0,5 мкА. Отмечался регресс клинической симптопатики: устранилась ротация остистого отростка шестого грудного позвонка, исчезла его болезненность при интенсивной пальпации.Ремиссия наблюдалась в течение 4 мес.П р и м е р 2. Больная С., 18 лет. Положение больной и методика обследования аналогичны примеру При помопд шкалы микроамперметра определяют электропроводность кожных йокровов, соответствующую здоровым позвоночным двигательнья сегментам от Тн 10 до Ь 4 и Ь 5/Я 1. которая соответствует 12 - 0,5 мкА. Над межостистыми промежутками четвертого и пятого поясничных позвонков электропроводность составила 28 мкА, что говорит о патологическом процессе указанного позвоночноГо двигательного сегмента. Со стороны поясничного отдела позвоночника у больной имеются жалобы - чувство тяжести после ночного сна, которое проходМт через несколько часов после подъема с постели. Определяется ротация остистого отростка пятого поясничного позвонка влево, умеренная болезненность при его пальпации. Рентгеноспондилография подтверждает ротацию остистого отростка.После мануальной коррекции позвоночного двигательного сегмента Е 4/Ь 5 (эффективность манипуляции подтверждается характерным щелчком) электропроводность кожи над указанным сегментом снизилась до 15 мкА (на 46,4 Ж). Максимальное. снижение электропроводности произошло через 24 ч, Электропроводность всех вьппеи нижележащих позвоночных двигательных сегментов не изменилась и сос- тавила после проведения лечебно-профилактической коррекции 12 - 0,5 мкА, Отмечается регресс клинической симптоматики: исчезла болезненность остистого отростка пятого поясничного позвонка при пальпации, уменьшилась его ротация.Ремиссия наблюдалась в течение 2 мес,П р и м е р 3. Больной 4., 24 года. Положение больного и методика обследования аналогичны примерам и 2, Электропроводность кожи над здоровыми позвоночными двигательными сегментами от СО до Сб и от С 7 до ТнЗ - 8 7 1,0 мкА. Над мажостистым промежутком Сб/С 7 (шейный отдел) электропроводность составила 18 мкА.Клинически - болезненность межостистого промежутка при интенсивной пальпации. Неврологических проявлений со стороны сегментарного аппарата соматической нервной системы не выявлено; Жалоб нет, ротации остистого отростка нет. При рентгеноспондилографии патологии не выявлено.1 После проведения мануальной коррекции указанного позвоночного двигательного сегмента (эффективность доказана щелчком) электропроводность над ним снизилась до 8 мкА (на 55,б 7). Исчезла болезненность при пальпации,Предлагаемым способом было обследовано б 4 человека в возрасте от 17 до Зб лет. Обследовался отдел позвоночника, со стороны которого пациент жалоб не предъявлял, либо жалобы были слабо выражены.У 987 больных предложенным способом был поставлен диагноз раннего поражения позвоночного двигательного сегмента без наличия жалоб со стороны больного, что говорит о его высокой достоверности.На исследование одного позвоночного сегмента затрачивается несколько секунд, в том время как при использовании известного - несколько Формула изобретения.Способ диагностики патологии позвоночного двигательного сегмента путем определения электропроводности его структур, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью ускорения, повьппения точности и снижения травматичности, определяют электропроводность кожного покрова над межостистыми промежутками исследуемых1425544 Составитель В.фроловаТехред М.Дидык Корректор С.Черни Редактор Г.Волкова Тирак 847 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Заказ 4761/40 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Уигород, ул. Проектная, 4 позвоночных двигательных сегментовпоочередно и по повышению уровнявлектропроводности участка кожного покрова по сравнению с выше и нюке=лезащими, диагностируют патологиюпозвоночного двигательного сегмента.,