Способ афонина лечения заболеваний периферической нервной системы

САНИЕ ИЗОБРЕТКНИАВ ТОРСКО МУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ одпнсная группа М 142 ин Б, А. ОНИНА ЛЕЧЕ ИЧЕСКОЙ НЕ ОЛЕВАНИЙИСТЕМЫ НИЯ ЗА РВНОЙ СПОСОБ А ПЕРИФза658673/31й нри Совете Министров СССР марта 1960ений и открм Заявлено в Комитет ио делам изобо за 1961 о в Бюллетене изобрете 1 ии 1уоликов Известно использован"е с лечебнои целью лекарственных веществ, преимущественно воздействующих на холинореактивные структуры вегетативной нервной системы.Применение предлагаемого Б. Л. Лфопиным сгюсоба лечения заболеваний периферической нервной системы ведет к резкому сокращению сроков лечения и дает стойкие результаты. Способ Лфонина может быть применен для лечения радикулитов шейной, грудной и пояснично-крестцовой локализации, плечевых плекситов, пояснично-крестовых радикулоневритов, невралгии тройничного и затылочного нервов.Предлагаемый метод состоит в параганглионарном и параневральном введении растворов, преимущественно воздействующих на холинореактивные структуры. В качестве вводимых растворов используют раствор йодгидрата пахикарпина 0,3 - 0,4 г, батиртрата платифиллина 0,02 - 0,03 г в 200 г 0,65% раствора хлористого натра или в 200 г 0,25 раствора новокаина.На фиг. 1 - 2 изображено расположение наиболее употребляемых точек для введения раствора при различных заболеваниях периферической нервной системы, причем стрелками указана иррадиацпя болевых ощущений во время блокад,Введение раствора осуществляют по типу известных новокаиновых блокад как в стационарных, так и в амбулаторных условиях,Количество вводимого раствора регулируется индивидуально в зависимости от клинических симптомов оолезни, обычно от О до 100 г раствора по 5 - 8 г в каждую точку.Раствор вводят в подогретом до 37 - 38 состоянии. Места проколов обрабатывают коллодием с йодом (1: 1). Повторное введение раствора следует проводить через 5 - 6 дней во избежание излишнего раздракения. При получении хороших лечебных результатов часго н: требуется проведения повторных инъекций.При введении раствора имеют место иррадиирующие ощущения (на фиг, 1 - 2 направление их указано стрелками), которые тем сильнее, чем выраженней симптомы болезни. Иррадиирующие болевые ощущения проходят через 20 - 30 секунд после введения раствора, и через 10 - 30 минут после блокады больные отмечают улучшение, На 1 - 2 день исчезают резкие боли, а характер остающихся ощущений (чувство тяжести, парастезии, чувство тепла, давления, ноющие боли) меняется - они становятся приступообразными, постепенно уменьшаясь до окончательного исчезновения.Инъекции раствора производят больному лежащему на животе. Руки пациента должны располагаться вдоль туловища при максимальном расслаблении мышц,Исходя из анатомического строения периферической нервной системы и практического наблюдения за больным, для введения раствора используют различные точки (фиг. 1 - 2) при разных формах заболеваний периферической нервной системы.При невралгии тройничного нерва раствор вводят в параневральное пространство в точках выхода нерва,В случае верхнешейного радикулита (затылочная невралгия) блокаду производят тонкой иглой на глубину 3 - 4 см сбоку от остистого отростка соответствующего шейного позвонка в точках 3, 4 (фиг. 1). Иглу с раствором вводят на глубину 2 - 3 см до появления иррадиирующих ощущений в затылке, после чего иглу несколько оттягивают и производят впрыскивание раствора (4 - 5,0 г.) При резких явлениях затылочной невралгии раствор вводят параневрально в точках 1, 2 (фиг. 1).При нижнешейном радикулите с явлением невралгии плечевого сплетения блокаду производят в точках 5 - 8 на расстоянии 3 - 4 см от остистых отростков позвонков описанным выше способом. Глубину продвижения иглы (3 - 4 см) контролируют также иррадиирующими ощущениями в плече, в руке (до локтя). Дополнительно делают внутри- мышечную инъекцию на глубину 3- - 5 см в надлопаточную анатомическую точку 9. Иррадиация при введении раствора в эту точку идет по передней поверхности плеча,При верхнегрудных и грудных радикулитах с явлениями плексалгии и межреберной невралгии иглу вводят на расстоянии 4 - 5 см от линии остистых отростков грудных позвонков в точках 10 - 20 (фиг. 1) в межреберные промежутки; после соприкосновения с верхним краем ребра конец иглы поворачивают на 25 к средней линии и чуть вниз и продвигают на переднюю поверхность головки ребра к месту сочленения с поперечным отростком; затем иглу несколько оттягивают и вводяг 5 - 6 г раствора, Правильность произведения блокады определяется иррадиирующими ощущениями больного: в руке (с точки 10), в межреберных нервах (с точек 11 - 20). При блокаде симпатических узлов ощущается боль в области сердца (давящего характера), которая проходит после прекращения введения раствора,При пояснично-крестцовом радикулите с локализацией боли в поясничном отделе, инъекции раствора производят в точках 21 - 25 (фиг, 2) паоаганглионарно,При ишиасе параганглионарно - в точках 24 - 25 и околоневраль но - в точках 2 б - 32 (фиг. 2).При наличии симптоматики невралгии бедренного, илиоингвинального нервов в точках 21, 22, 25, 2 б, 29 (фиг. 2).При наличии симптоматики невралгии запирательного нерва - в точках 27, 28 (фиг, 2),139258После введения раствора больные должны 20 - 30 минут находиться в покое (в амбулаторных условиях - в зале ожидания). Больных освобождают от работы и рекомендуют им со второго дня после блокады, по мере уменьшения боли, умеренные физические упражнения - ходьбу.После блокады в течение 3-х дней не рекомендуется переохлаждение и различные тепловые процедуры (мытье в бане, грелки и т. п.). Показана витаминотерапия и с 3-го дня после блокады - ультрафиолетовое облучение.Предмет изобретенияСпособ лечения заболеваний периферической нервной системы (радикулиты и плекситы различной локализации, невриты, невралгии) путем введения лекарственных веществ, преимущественно воздействующих на холинореактивные структуры вегетативной нервной системы, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и получения стойких его результатов, вводят параганглионарно или параневрально раствор йодгидрата пахикарпина 0,3 - 0,4 г, битиртрата платифиллина 0,02 - 0,03 г в 200 г 0,65% раствора хлористого натри или 200 г 0,25% раствора новокаина,139258 рректор Л. Емелья Тсхрсд А. Л, Сосин едакт еикина Объем 0,36 изд л Цена 7 коп/б формат бум. 70 Х 10 Тираж 600 ри Комитете по делам изобр при Совете Министров СХг. одп. к п ак. 824 етении и открытииССРпер., д. 2/6,ЦБТ пография ЦБТИ Комитета по делам изобретений и откры при Совете Министров СССР, Москва, Петровка, 14.