Способ изготовления съемных пластиночных протезов

/Ща ОСУДАРСТНЕККЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБ ЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ ПИСАНИЕ АВТОРСКОМУ СВ.и технологическое бюро химическогомашиностроения(54)(57) СПОСОБ ИЗГОТОВЛЕНИЯ СЪЕМНЫХ ПЛАСТИНОЧНЫХ ПРОТЕЗОВ путем,1186205 А снятия оттисков, изготовления шаблонов с прикусными валиками, определения центральной окклюзии, изготовления восковой композиции, получениягипсовой формы, в которую заливаютбазисный материал, о т л и ч а юш и й с я тем, что, с целью повышения прочности соединения пластмассовых искусственных зубов, предварительно между стандартными пластмассовыми зубами и базисным материаломпрокладывают промежуточный слой изсмеси метилметакрилата и полиметилметакрилата в соотношении 1:1,5-2,0,Изобретение относится к медицине,а именно к арто едической стоматологии.Целью изобретения является повышение прочности соединения пластмассовых искусственных зубов.Способ осуществляют следующимобразом,Снимают слепок с протезного поля,изготавливают шаблоны с прикуснымиваликами, определяют центральнуюокклюзию, изготавливают восковуюкомпозицию протеза, получают гипсовую форму, в которую заливают базисный материал- полиуретан, между 15стандартными пластмасс. оными зубамии базисным материалом предварительно прокладывд,от промежуточный слойиэ смеси метилм" акрцлата и поли -метилметакрилдта в с, отношении 201:1,5-2,0 и проводят одновременноотверждецие этой смесч и полиуретацд, используемого в качестве базисного материала.Благодаря использованию операции 25предварительного прокладывания промежуточцого слоя, представляющегособой смесь метилметдкрилата и полиметилметдкрилдта, .ззятых в соотношении 1:1,5-2,0, и одногзременцого 50 отверждения этой смеси и полиуретаца происходит ьозникцовецие проч цх химических связей между базисом ц материалом стацпдртцых пластмассовьх зубов. Это происходит зд счет35 .ого что материал промежуточногоР".лап имеет,цостаточцое количество свободных радикалов для инициирования и полимериэдции метилметакрилата и образования химических связей с материалом зубов, зд счет частичного их растворения В метилметдкрилате д также зд счет реакций двойных связей метилметакрилата со свободными изоцидцатными группами цеотверждецного цолиуретана,П р и м е р 1, Для изготовления съемцых пластицочцы:; протезов по опи". санному способу Вначале снимают ра.;очий оттиск с челюсти, на которую 50 ,егсцот протез, и вспомогательный оттиск с противоположной челюсги, В качес гве слепочцого материала используют гипс, из которого отливалигипсовую модель, Ва рабочем слепке 55ыполцяют прикусные восковые валикил определяют окклюзию дндтомо-физио-,;ог," .РРм способом, после чего модели гипсуют в окклюзатор. Постановку зубов осуществляют в соответствии с зубами-антагонистами или по стеклу (при изготовлении протеза на беззубую челюсть). Восковую композицию протеза проверяют в полости рта, производят окончательную моделировку протеза, Затем восковую композицию протеза гипсуют обратным способом в обычную кювету, вываривают воск в водной бане при температуре кипящей воды.Приготовленную таким образом Форму сушат при комнатной температуре 4-5 ч, наносят на нее изоляционный слой лака "Изокол", Из бюгельного воска моделируют сетку по форме вершины альвеолярцого гребня и отливают ее из кобальто-хромовогосплава.Затем готовят смесь метилметакрилата и полиметилметакрилата в соотношении 1;0,5 и наносят ее с помощью зубоврачебного шпателя на искусственные зубы тонким слоем. После этого их заливают заранее приготовленным базисным материалом - полиуретацом СКУ-ПФЛ, а по вершине альвеолярного гребня укладывают сетку из кобальто-хромового сплава.Полиуретан СКУ-ПФЛ синтезируют следующим образом.В трехгорлую колбу помещают навеску Форполимера СКУ-ПФЛ. Навеска зависит от количества протезов (ца один протез идет примерно 10 г форполимерд). Форполимер подогреваоют до 40-60 С и при перемешивании вакуумируют 1 ч, Затем содержимое колбы охлаждаот до 20-25 С, Берут навеску отвердителя "Диамета-х"(по ТУ 6-14-980-73), которую расчитывают по формуле267х=а в84 100где х - количество отвердителя - диамета (4,4-метилен-бис-ортохлоранилина), вес,ч,;а - количество Форполимера,вес.ч.;в - содержимое ИСО-групп в Фор"полимере СКУ-ПФЛ, 7.;267 - молекулярный вес отвердителя"Диамета-х";84 молекулярныи вес двух И,Огрупп Форполимера.267х=0 60 в в в -=1,92,84 100 ф1186205 Таблица 1 4 5 Адгеэионная прочность на границеэубы- пластмасса, кгс/см 3,0Адгеэионная прочность на 1 О 15 3,2 3,9 3,85 3,3 границепластмасса-поли 1,65 1,4 во цикловдо отсложения на растяжение,сжатие 14,5 8,0 7,0 7,5 14,0 Навеску отвердителя расплавляют при 90 С в фарфоровом стаканчике и вводят в колбу с форполимером, содер жимое колбы перемешивают под вакуумом в течение 3-5 мин.Кювету с гипсовой формой, в которую между стандартными пластмассовыми зубами и базисным материалом - полиуретаном проложен промежуточный слой, представляющий собой .смесь метилметакрилата.и полиметилметакрилата, оставляют для предварительной полимеризации при комнатной температуре на 16 ч, таким образом происходит одновременное отверждение полиуретана и смеси выдержка в суховозУодушном шкафу при 100-120 С проводится 3 ч. Затем кювету охлаждают. Из охлажденной кюветы извлекают готовый протез и обрабатывают его: срезают ножницами излишки по краю протеза, закругляют края с помощью эластичных дисков на бормашине, а окончательную отделку проводят фетровыми фильцами на шлейф-машине с орошением водой е П р и м е р 2. Изготовление протезов ведут по примеру 1, с той лишь разницей, что промежуточный слой ЗО между искусственными зубами и базисным материалом представляет собой смесь метилметакрилата и полиметилметакрилата, взятых в соотноШении 1:1.35П р и м е р 3. Изготовление протезов ведут по примеру 1 при соотношении метилметакрилата и полиметилметакрилата 1:1,5.П р и м е р 4. Изготовление протезов ведут по примеру 1 при соотношении метилметакрилата и полиметилметакрилата 1:2. П р и м е р 5. Изготовление протезов ведут по примеру 1 при соотношении метилметакрилата и полиметилметакрилата 1:2,5. Полученные образцы были испытаны на разрывной машине УМИдля определения прочностных характеристик, а для определения количества циклов до отслоения на растяжение и сжатие - на испытательной машине ИРС. Полученные результаты физико-механических свойств приведены в табл.1 уретан,кгс/см 1,5 1,5 1 6 КоличестКак видно из табл, 1 наиболее благоприятные результаты получены у образцов, изготовленных в результате проведения опытов 3 и 4, где соотношение компонентов для получе ния промежуточного слоя - метилметакрилата и полиметилметакрилата -1:1,5-2,0. Это объясняется тем оптимальным соотношением функциональныхгрупп полиуретана и двойных связейметилметакрилата, а также достаточным количеством свободных радикаловполиметилметакрилата для инициирования реакции полимеризации метилметакрилата, причем скорость инициирования позволяет частично размягчатьсяповерхности стандартных пласт-.массовых зубов в метнлметакрилате. Для получения сравнительных данных было изготовлено 6 протезов по предлагаемому и 6 протезов по известному способам, По истечении 1трех, а затем и шести месяцев было проведено микроскопическое излучение шлифов, которые изготавливались на уровне боковых резцов и первых моляров. Данные исследования приведены .в табл. 2.1186205 Т а блица 2 Характеристики Протезы, изготовленные по известномуспособу (а) и по предлагаемому сгособу (б) ОСроки испытаний 3 мес а/б б мес а/б теэа Наличие щелимежду зубамии базисом Есть/нет Есть/нет Наличие микрофлорь, в щелиь/нет 20Есть/нет Наличие запаха Нет/нет Гсть/нет Составитель В, ГоловинРедактор П,Коссей Техред Ж.Кастелевич Корректор Б,Гирняк Заказ б 4 б 3/б Тираж 721 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Филиал 1 П "Патент", г,Ужгород, ул,Проектная,25Как видно из табл. 2, качественные характеристики съемных пластиночных протезов, изготовленных по предлагаемому способу, намного выше, чем у протезов, изготовленных ло иэнестному способу, Во всех протезах,изготовленных по известному способу,в связи с малой прочностью сцепления,вернее отсутствия связи между искусственными зубами и базисом, имеетсящель между ними, вследствие чегов эту щель попадает микрофлора полости рта и остатки пицци, Так какгигиеническое очищение щели затруднено, то уже через три месяца появляется гнилостный запах от проБ протезах же, изготовленныхпо предлагаемому способу, щель между искусственными зубами и базисомполностью отсутствует благодаря поВыпению прочности их связи, чемуспособс.твует наличие промежуточногослоя, обеспечивающего химическуюсвязь между ними. В результате повышения прочности соединения искусственных зубов иэ акриловой пластмассы с базисом-полиуретаном значительно улучшаются качествснные характеристики протезов за счет отсут.ствия попадания микрофлоры междузубами и базисом, а следовательно,и запаха,