Компрессирующий фиксатор

ЗОБРЕТ АВТОРСН оттым кон е стержня с за и ч,а ю щ и й елью упрощения а и обеспечени с я тем операции постоян ержень в о остеосинтеной компресыполнен с ии отломко ков,гнутым анями и ол ь ными спнр отличаиралеобраз 2. Фиксаю щ и й с яные изгибы ор поп. 1, тем, что с вер 8 тержня3. Фикса щийся ор поп. 1, тем, что стей длины вып атличржень налнен прямоТОР,середине свлинейным. в виГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Новокузнецкий институт усошенствования врачей(54)(57) 1, КОМПРЕССИРУИЩИЙ ФИвыполненный из никелида титана.Я 01110447 А полнены на одном конИзобретение относится к медицине,а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано прилечении краевых и оскольчатых метаэпифизарных переломов длинных трубчатых костей, а также переломов диафиза локтевой и бедренной костей.Известен компрессирующий фиксатордля остеосинтеза метаэпифизарныхпереломов длинных трубчатых костей,выполненных из никелида титана ввиде стержня с одним загнутым концоми другим концом, расщепленным.продольно 13.Однако данный Фиксатор не обеспечивает необходимой прочности остеосинтеза и постоянной компрессии отломков из-за отсутствия граней и изгибов вдоль длины стержня. Кроме того, операция по установке и последующему извлечению фиксатора является сложной,Цель изобретения - упрощение операции остеосинтеза и обеспечение постоянной компрессии отломков.Указанная цель достигается тем,что в компрессирующем фиксаторе, выполненном из никелида титана в видестержня с загнутым концом, стерженьвыполнен с продольными гранями и изогнутым по спирали.Кроме того, спиралеобразные изгибы выполнены на одном конце стержня,который на середине своей длины выполнен прямолинейным,На фиг, 1 изображен предлагаемыйкомпрессирующий фиксатор, снабженныйспиралеобразными изгибами вдоль всейдлины стержня, на фиг. 2 - фиксатор,вид сбоку; на Фиг, 3 - то же, вид врабочем состоянии; на фиг. 4 - компрессирующий фиксатор в виде стержнясо спиралеобразными изгибами на одном из концов его; на фиг. 5 - то же,вид сбоку, на фиг. 6 - фиксатор врабочем положении; на фиг. 7 - компрессирующий фиксатор, имеющий прямолинейный участок на середине его длины; на фиг. 8 - то же, вид сбоку врабочем положении. Компрессирующий фиксатор выполненв виде стержня, который имеет спиралеобразные изгибы 1, продольные грани 2 и загнутый конец 3,Выполнение компрессирующего фиксатора из никелида титана, обладающего эффектом гермомеханической памяти,обеспечивает досстановненпе первоначально заданной Формы Фиксатора врабочем состоянии после предваритепьной деформации спиралеобразных изгибов 1, продольных граней 2 и загнуто 5 го конца 3 стержня при температурениже -30 С.Остеосинтез компрессирующим фиксатором из никелида титана осуществляют следующим образом.1 ОПри метаэпифизарном переломе, например, головчатого возвышения плечевой кости (фиг. 1, 2 и 3) во времяоперации обнажают место перелома исопоставляют костные отломки. Со стороны наружного надмыщелка через слоМанный метаэпифизарный валик головчатого возвышения и блока просверливают канал диаметром 5 мм. Затем 20компрессирующий фиксатор (фиг. 1)фстержень которого на всем протяженииимеет спиралеобразные изгибы с наружным диаметром 8 мм, орошают хлорэтилом 10-15 с, охлаждая его до температуры ниже -30 С. С помощью крампонных щипцов разгибают конец 3, аспиралеобразные изгибы 1 стержня деформируют, уменьшая наружный диаметрих до 4-5 мм, за счет чего одновременно на 7-10 мм возрастает общая 30 длина фиксатора (фиг. 2). Затем Фиксаторвставляют в ранее просверленное отверстие в кости 4 и удерживают 20-40 с. За это время, в связи собратным фаэовым переходом, наступаю щим при контактном нагревании нике-.лида титана до 37 С, фиксатор стреомится принять заданную (первоначальную) форму, за счет чего обеспечивается плотное заклиниванне его спира леобразных витков 1 в костном каналеи постоянная компрессия отломков.(Фиг3). При переломе, например, верхней 45 трети диафиза локтевой кости во время операции отломки сопоставляют ис помощью шила диаметром, равным диаметру костно-мозгового канала, например 9 мм, последний со стороны локте вого отростка вскрывают и рассверлива-,-:ют. Затем компрессирующий фиксатор,стержень которого имеет спиралеобразные изгибы 1 на одном из концов(фиг. 4), причем наружный диаметрспиралеобразных изгибов равен 12 мм,орошают хлорэтилом 10-15 с. При темопературе ниже -30 С с помощью крам -понных щипцов частично распрямляютконец 3 стержня, а спиралеобразныевитки 1 деформируют, уменьшая наружн,й диаметр их до 8 мм, за счет чего одновременно на 7-10 мм увеличивается общая длина Фиксатора (фиг. 5). Затем Фиксатор переносят в опера ционную рану, вводят его со стороны локтевого отростка 5 в костно-мозгоивои канал обоих отломков и удерживают 20-40 с. За это время, в связи с обратным Фазовым переходом, наступающим при контактном нагревании никелида титана до 37 С, Фиксатор стремится принять заданную (первоначальную) Форму. В результате этого спиралеобразные изгибы 1 проксимальной части Фиксатора плотно заклиниваются на уровне вертельной области бедра, а соответствующие изгибы дистальной части его - в костно-мозговом канале дистального отломка(Фиг. 8), за счет чего обеспечивается стабильность остеосинтеза и постоянная компрессия отломков. Таким образом, предлагаемый компрессируюгмй фиксатор, выполненный из никелида титана в виде стержня с загнутым концом, в сравнении с прото типом, благодаря наличию продольных граней и спиралеобразных изгибов вдоль длины стержня значительно упрощает операцию, повышает прочность остеосинтеза и обеспечивает постоянную компрессию отломков, в результате чего сокращаются сроки лечения больных, улучшаются исходы.