Устройство для лечения переломов костей

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК ц А 61 В 17(18 ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ 8-13 03054/ .02,82 .02,84. Н. Гу А,Др е М 21) 22) 46) юл. М ьев, Б. Н. Балашев, С. П здов, Т, Б. Бердыев, Р. М О. Челабиев и М. А. Абд 2) В Гор- Са- хадеев,мед-збиров(088.8)орское свидетельство СССл. А 61 В 17( 18, 1977.ское свидетельство СССРкл. А 61 В 17/18, 1976. 56) 1. А7210902. Авто517196 1 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИ 801076108 А(54) (57) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ, содержащее скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направЛяющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках, отличающееся тем, что, с целью сокращения сроков лечения, аппарат снабжен рычажным механизмом, выполненным в виде рычага, установленным в виде рычага, установленного на одной из скоб, связанных с ним с помощью тяг дополнительных рычагов с зубчатыми отверстиями, в которых установлены зубчатые втулки, связанные с планками и размещенные на дистракторах, 1076108Изобретение относится к медицинской технике, а точнее к аппаратам для чрезкостного остеосинтеза трубчатых костей,Известен аппарат для лечения переломов костей, содержащий скобы со спицами и спицедержателями, соединенные опорными болтами 11.Недостатком устройства является то, что с его помощью невозможно осуществить репозицию костных отломков во всех плоскостях.Известно также устройство для лечения переломов костей, содержащее скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направляющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках 12.Недостаток известного устройства большая продолжительность лечения.Цель изобретения - сокращение сроков лечения.Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для лечения переломов костей, содержащем скобы со спицами, связанные опорными болтами и дистракторами с направляющими цилиндрами, дистракторы установлены в планках, аппарат снабжен рычажным механизмом, выполненным в виде рычага, установленного на одной из скоб, связанных с ним с помощью тяг дополнительных рычагов с зубчатыми отверстиями, в которых установлены зубчатые втулки, связанные с планками и размещенные на дистракторах.На фиг. 1 изображено устройство для лечения переломов костей; на фиг. 2 рычажный механизм, аксонометрия; на фиг, 3 - узел связи опорного болта с дополнительным рычагом; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 3; на фиг, 5 - разрез Б-Б на фиг. 3.Устройство содержит скобы 1 - 4, соединенные попарно опорными болтами 5 - 8. Вершины скоб 2 и 3 соединены шарнирными дистракторами 9 - 11 с направляющими цилиндрами 12 - 15. Дистракторы 10 и 11 крепятся с двух сторон аппарата на планках 16 - 19. Другие концы планок 16 - 19 крепятся на опорных болтах 5 - 8 к скобам 2 и 3.Особенность крепления концов планок 17 и 19 на скобе 3 с концами дистракторов 10 и 11 состоит в том, что (фиг. 2 и 3) они соединены зубчатыми втулками 20 и 21, выполненными в виде резьбового цилиндра 22 (фиг. 4) с развальцовкой 23 на одном конце и головкой-звездочкой головки 24. Аналогичным образом непосредственно за отверстия в скобах 2 и 3 (фиг. 1) крепится шарнирный дистрактор 9, конец которого сое 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 диняется через отверстие в скобе 3 зубчатой втулкой 25, подобной втулкам 20 и 21 (фиг. 3).Возможен также другой способ крепления конца шарнирного дистрактора 9 за скобу 3.На головки 24 зубчатых втулок 20 и 21 (фиг. 3) планок 17 и 19 надеваются соответствующими зубчатыми отверстиями 26 дополнительные рычаги 27 и 28, а на головку 24 втулки 25 - отверстием 26 рычаг 29 с рукояткой 30. Концы дополнительных рычагов 27 и 28 осями 31 и 32 соединены тягами 33 и 34 и через ось 35 - с рычагом 29. На дистракторах 9 - 11 установлены контргайки 36.Устройство применяют следующим образом.На область перелома (например бедро) накладывают скобы 1 - 4 на отломки с их репозицией, фиксацией и созданием требуемой компресссии между ними путем перемещения дистракторов 10 и 11 регулировкой направляющих цилиндров 12 - 15. При этом зубчатые втулки 20, 21 и 25 после установки их в требуемое положение на дистракторах 9 - 11 фиксируют контргайками 36.По истечении 2 - 5-и дней производят подготовку для переменно-дозированной стимуляции репаративного остеосинтеза, для чего устройство неподвижно фиксируют за плоскость стола или кровати (не показано), обеспечивая таким образом подвижность устройства и конечности.Отпускают контргайки 36, а на головки 24 втулок 20,21 и 25 надевают зубчатыми отверстиями 26 дополнительные рычаги 27- 29. Далее за рукоятку 30 устройства совершают вращение зубчатых втулок 20, 21 и 25 по дистракторам 9 - 11 что вызывает синхронное продольное смещение в тех же плоскостях пары скоб 3 и 4 относительно пары скоб 1 и 2. Указанное смещение скоб вызывает переменную компрессию между отломками в области перелома, стимулируя репаративный остеосинтез костной ткани. При этом силу переменной (пульсирующей) компрессии определяют углом поворота рычага 29 и шагом резьбы дистракторов 9-11 и зубчатых втулок 20,21 и 25. Величину усилий компрессии контролируют по индикатору 37. Клиническая эффективность предлагаемого устройства заключается в том, что оно обеспечивает возможность переменно-компрессионной стимуляции репаративного остеосинтеза больших трубчатых костей опорнодвигательного аппарата независимо от состояния больного.1076108 91011 Редактор А. КурахЗаказ 575/6 Составитель Л. Поваров Техред И. Верес Корректор М. Шароши Тираж 688 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д, 4/5 Филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная, 4