Способ исследования воздухообмена гайморовой пазухи при гайморитах

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Соеэ СоветскихСоцнвлмстнческикРеспубики(51) М. Кл. с присоединением заявки М А 61 В 17/00 Ьуаарсткиад кеитат СССР ие делан изабретеиий и еткрытий.1 (088.8) Опубликовано 15,09.82. Бюллетень М 34 Дата опубликовании описания 15.09.82(54) СПОСОБ ИССЛЕЛОВАНИЯ ВОЗДУХООБМЕНАПАЗУХИ ПРИ ГАЙМОРИТАХ ВО ределяют вен тверстия верхнечедицине, а имен павоздухообме-:итах путемносовом эволяет. опение вывод.пазухи в за. ости восле сследовапазухи рдавления в пазуличительной осоовременно иэ са и в исслехе и по раз Изобретение относится к мено к оториноларингологии,Известен способ исследованияна гайморовой пазухи при гаймаизмерения давления в пазухе придыхании 11).Однако известный способ не пределить вентиляционное сопротив. ного отверстия верхнечелюстнойвисимости от степени выраженнлнтельного процесса в Ней.Цель изобретения -онного сопротивленияверхнечещостной пазпени .выраженности вов ией. определение вентивщв выводного отверстияухи в зависимости от стеспалительного процесса Цель достигается тем, что принни воздухообмена гайморовойгайморитах путем измеренияхе при носовом дыхании, отбедностью являетея то, что однмеряют давление в полости нодуемой пазухе на вдохе и видо нице давления оп тнляпионноесопротивление о люстнойэухиеСпособ исследования вентиляционного сэпротивления проводят с помощью. двухканаль.ного прибора с самописцем.На чертеже изображен двухканальный приборс самописцем.Прибор состоит нз подводной трубки 1,соединенной с чувствительным сильфоном 2, . поступательные колебания которого усиливаются по амплитуде с помощью рычажногомеханизма 3 и нри посредстве самописца 4 регистрируются на диаграммной ленте 5 подвум каналам. По нижнему каналу идет ре.гистрация давления в верхнечелюстном синусе, а. по верхнему - регистрация давления вполости носа. Лента приводится в движениес помощью электродвигателя 6 через редуктор 7. При регистрации воздушного давлещтя вверхнечелюстной пазухе и полости носа надиаграммной ленте получаем две синхронные957875 Эсийусоиды. Амплитуда каждой из них соответствует воздупшому давлению в конкретной полости на вдохе и выдохе. За вентиляционное сопротивление вводного отверстияверхнечелюстной пазухи и воздушному потоку принимают разницу между перепадами давления в полости носа и в верхнечелюстной пазухе, Это осуществляют измерением размахаамплитуд с помощью измеригельного циркуляи вычислением разницы. 10За нормальную резистентяость (3 ст.) принимают давление от О до 6 гПа. Повышенноевентиляционное сопротивление (П ст.) колеблется от 7 до 25 гПа, Высокое вентиляцион.ное.сопротивление (П ст.) соответствует давпению выше 25 гПа,Способ осуществляется следующим образом.,После заправки прибора диаграммной лен- .той и самописцев тушью его подключают всеть, и включением лентопротяжного механизма проверяют четкость записи. Затем выводной штуцер прибора, соответствующий нижнему каналу записи, подключают к дренажнойтрубке, находящейся в верхнечелюстной пазухе. Выводной штуцер верхнего канала записиподключают к трубке, которая находится внижнем носовом ходе. Трубка, находящаясяв полости носа, перфорирована для лучшегопрохождения. воздуха. Важным условием вобъективной оценке резистеятности выводно.го отверстия верхнечелюстной пазухи являетсятщательное предварительное промывание исследуемой пазухи и туалет носа.П р и м е р,:У больного Л. при одновременном определении колебаний воздушного давления в полости носа и в верхнечелюстнойпазухе величина колебания давления до опера.-цяи в полости носа составляет 32 гПа, а вверхнечелюстной пазухе - 14 гПА. Таким об.разом, разница, составляющая величину вея.тиляционного сопротивления, равна 18 гПа.4 ОПосле произведенных операций - подслизио.той резекции носовой перегородки и последующей частичной резекции гипертрофировайногопереднего конца средней носовой раковины -размах колебаний давления в полости носа и ф 5верхнечелюстной пазухе оказался одинаковым.Следовательно, вентиляционное сопротивление выводного отверстия равно нулю, что, соб.ственно, является идеальным вариантом воэдухообмена верхнечелюстной пазухи,Одновременное определение абсолютной величины давления в полости носа и верхяечелюстной пазухе и вычисление их разницыдает возможность с достаточной точностьюопределить вентиляционное сопротивление выводного отверстия синуса в физиологическихусловиях, не требующих стандартизации отдельных условий. исследования.Способ характеризуется достаточной ыформативностью, объективностью, относительно прост, не требует специальной подготовкии при достаточном навыке может проводить.ся медицинской сестрой. Способ используется для оценки воздухообмена гайморовыхпазух при острых и хронических гайморитах.Всего проведено 219 исследований у 168 больных. Способ достаточно точен, документальный,дает возможность следить за изменением вентиляционного сопротивления выводного отвер.лстия гайморовой пазухи в процессе лечениягайморита и получить, таким образом, дополнительную информацию о степени извлеченности синуита, а.также ставить вопрос о своевременном оперативном лечении,Формула изобретенияСпособ исследования воздухообмена гайморовой пазухи при гайморитах путем измерениядавления в пазухе при носовом дыхании,о т л и ч а ю. щ и й с я тем, что, сцелью определения вентиляционного сопротивления выводного отверстия верхнечелюстнойпазухи в зависимости от степени выражен.ности воспаительного процесса в ней, одновременно измеряют давление в полости носа и в исследуемой пазухе на вдохе и выдохе, и по разнице давления определяют векпляционное сопротивление отверстия верхяече.люстной пазухи.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Афонский А. М. Монометрический метод исследования воздухообмена верхнечелюстной пазухи при гайморитах. Автореферат кандидатской диссертации. Харьков, 1963, с, 4 - 6.. Парф а каз 6650/5 Патент, г. Ужгород, ул,ВНИИПИ Государств по делам изо113035, Москва, Ж - 3 раж 714нного комитета Сгений и открытийРаушская набд рректор В. Бутягадпйсное