Способ лечения вирусного гепатита у детей

(22) Заявлено 13.06;8 А 61 И 1/3 ки-зая с присоединение (23) ПриоритетОпубликов Дата опуб с дарственнмн камвте но 2летень15 04.82. Б лам изобретенийк открытий ия 28.04.8 ния опис иков 72) Авторы изобретения Брюханова.и Кузнецо А. Д ая, Л.(71) Заявитель Куйбышевский медицинский институИРУСНОГО ГЕПАТИТАЕИ едицине, а получили лечение базис офорезом лейкоцитарного ого интерферона на об - 15 день желтушного пер ую группу И составили 1 ших лечение только баз ера- конасть ода.0 деВсе дети пией с электр центрированн печени на 13Контрольн тей, получив с-те Изобретение относится к мименно к педиатрии.Известен способ лечения вирусного гепатита у детей, который предусматривает диетическое питание и введение лекарственных средств путем электрофореза 11.Однако известный способ не обеспечивает высокой эффективности лекарственного воздействия из-за быстрого выведения лекарств из организма, что приводит к затягиванию сроков лечения.Цель изобретения - сокращение сроков лечения.Указанная цель достигается тем, что согласно способу лечения вирусного гепатита у детей, предусматривающему диетическое питание и введение лекарственных средств путем электрофореза, в качестве лекарственного средства используют интерферон, при этом электрофорез проводят с момента появления желтухи через день разовой дозой 10 - 20 тыс. ед.Способ осуществляется следующим обраНад областью печени накладывают электроды размером 200 см 2. Передний электрод. накладывают так, чтобы нижний край его был на 1 - 2 см ниже края реберной дуги, а задний электрод того же размера - на 1 - 2 см выше переднего. Используют интерферон с активностью 25 тыс. ед./мл. Интерферон вводят с отрицательного полюса, разовая доза его 10 тыс. ед курсовая - 50 тыс. ед. Сила тока - 0,03 мА/см 2 площади прокладки. Продолжительность сеанса - 15 мин. Кратность введения 5 раз с интервалом в один день.Было проведено клиническое изучение предлагаемого способа.Под наблюдением находился 261 ребенок в возрасте от 7 до 14 лет. Вирусный гепатит А диагносцирован у 229 детей (легкая форма болезни - у 164 человек, сред- нетяжелая - у 65). Вирусный гепатит В - у 32 детей (легкая форма болезни - у 20 детей, среднетяжелая - у 10, тяжелая - у 2 человек).921578 510 15 20 Формула изобретения рапией. Вирусный гепатит А диагносцирован у 80 детей (60 - с легкой формой болезни - и 20 - со среднетяжелой). Вирусный гепатит В - у 30 детей (15 - с легкой формой болезни, 10 - со среднетяжелой 5 - с тяжелой).У 30 детей с легкой формой вирусного гепатита А было проведено лечение базис- терапией и гальванизацией на область печени (группа Ч).В зависимости от кратности электрофореза и курсовой дозы интерферона были применены четыре метода лечения вирусного гепатита А у детей 1 метод, Электрофорез назначался трехкратнь " интервалом через 1 день. Курсовая доза интерферона составила 25 тыс. ед. Разовая доза - 5 - 10 - 10 тыс. ед.По указанной схеме получили лечение 34 ребенка (22 - с легкой формой заболевания и 12 - со среднетяжелой) (группа детей 1).11 метод, Электрофорез - пятикратно с интервалом через 1 день. Курсовая доза интерферона 25 тыс. ед. Разовая доза 5-5- -5- - 5-5 тыс. ед. Получили лечение 64 ребенка (48 - с легкой и 16 - со среднетяже лой формой заболевания). 11 группа.111 метод, Электрофорез - трехкратно с интервалом через 1 день. Курсовая доза интерферона - 50 тыс. ед. Разовая доза 10-20-20 тыс. ед. По данной схеме получили лечение 40 детей (33 - с легкой и 7 человек - со среднетяжелой формой болезни) .111 группа.1 Ч метод. Электрофорез - пятикратно с интервалом через 1 день. Курсовая доза 50 тыс. ед. Разовая - 10-10-10-10-10- тыс. ед. Получил лечение 91 ребенок. (61 - с лег 35 кой формой болезни и 30 - со среднетяжелой). 1 Ъ группа,Для объективной оценки эффективности проводимого лечения в качестве критериев при сравнении с контрольными группами ис пользованы следующие наиболее характерные для О - 5 дня желтушного периода показатели: продолжительность желтухи, день нормализации размеров печени, длительность пребывания больного на койке, продолжительность болезни.45 При сравнении с группой Ч, получившей лечение базистерапией в сочетании с гальванизацией, по всем показателям отмечается статистически подтвержденная разница 50 лишь в 1 Ъ-й,группе. У детей 1 Ч группы нормализация размеров печени происходит к 14,5 + 0,44 дню, вместо 19,0 + 0,54 дней (Р0,001), продолжительность желтушного периода - 14,4 +. 0,58 дней и 17,0 + + 0,45 (Р0,001) в группе с гальванизацией, длительность пребывания больногона койке 25,2 + 0,33 дня, вместо 28,0 + + 0,36 дней (Р0,001) в Ч-й группе,1 Ч метод лечения (электрофорез 5 раз через день, курсовая доза интерфероном 50 тыс. ед., разовая 10-10-10-10-10 тыс. ед.) может считаться наиболее рациональным. Он позволяет сократить продолжительность заболевания вирусным гепатитом А на 6 дней, а длительность пребывания больного на койке на 4 дня.Эффективным оказалось и лечение предлагаемым способом 32 детей больных сывороточным гепатитом. Дети наблюдаемой воз. растной группы 7 - 14 лет в основном болели вирусным гепатитом А и значительно реже вирусным гепатитом В. Группа детей с сывороточным гепатитом при лечении электрофорезом с интерфероном имела более быструю нормализацию размеров печени при легкой форме болезни 20,2 + 0,55 дней (в группе с базис-терапией 26,8 + 1,77 дней (Р0,001), при среднетяжелой - 24,8 + + 1,30 дня, вместо 35,8+ 1,30 дней (Р0,001) . Продолжительность желтушного периода уменьшалась и составила при легкой форме 17,8 + 0,42 дней (в контрольной группе 26,8 й 0,92 дней (Р 0,001), при сред- нетяжелой 21,6+. 1,73 дней, вместо 27,1 + + 2,27 дней (0,05РО,1). При тяжелой форме болезни нормализация размеров печении наступает на 42,0 + 1,76 день (в группе с базис-терапией 44,9 + 11,77 дня Р ) -0,1), а продолжительность желтушного периода была 44,0 + 1,76 дня вместо 45,9 й + 3,21 дней (Р )О,1). Хотя разность при тяжелой форме болезни статистически и недостоверна, но видна положительная тенденция при лечении интерфероном. Сократилась и продолжительность заболевания: при легкой форме она составила31,3 + 0,84день (в контрольной группе38,5 + 1,62 дней (Р0,00), при среднетяжелой - 36,0 + 0,97 дней, вместо 43,2 ++ 3,64 дней Р ) 0,1),Побочных осложнений при лечении предлагаемым способом не было отмечено, чтоподтверждалось контрольными анализамикрови, мочи, клиническими и иммунологическими данными и диспансерным наблюдениемза переболевшими в течение 2,5 лет,Таким образом, использование предлагаемого способа лечения обеспечивает повышение эффективности его у детей, больных вирусным гепатитом, способствует сокращению сроков лечения. Способ лечения вирусного гепатита у детей, предусматривающий диетическое питание и введение лекарственных средств путем электрофореза, отличающийся тем, что,921578 с целью сокращения сроков лечения, в качестве лекарственного средства используют интерферон, при этом электрофорез проводят с момента появления желтухи через день разовой дозой 10 - 20 тыс, ед. 6 Источники информации,принятые во внимание при экспертизе 1. Кузьмичева А. Г., Шарлай И. В. Детские инфекционные болезни. М., Медицина,1978, с. 436 - 441,Составитель Л. Соловьев Редактор Т. Киселева Техред А. Бойкас Корректор А Гриценко Заказ 2425/6 Тираж 717 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул, Проектная, 4