Способ заживления операционной раны

Со 1 о а СоветскихСоцнапнстнчесннхреспублик ОПИСАНИЕИЗЬВРЕТЕН ИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ и 908372/О А Государеткнкый камктет 3) Приорите СССРделан изфбретений и открытка 28, 02. Опублнкое етень Рй 8, Усачева, Э. 3. Рабинович и ИКольгуненко Авторы зобретен Ун рситет дружбы народов им.Патриса Лумум Московская косметологическая лечебница,54) СПОСОБ ЗАЖИВЛЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙРАНЫ зобретеенно к действ пре кращаютературы кожрации.существлениоптимальновления являе ыравнив не и вн в нии тем зоны. оп пескои Уду куум-терапиичальной вели 0-30 мм рт стачении эффектия по темпера тей и н тся наиболеечиной датак, какувеличен при меньшем з ия кровоснабже жны брете умен ьшвни осложнении,Для достижения этой цели согласно предлагаемому способу, предусматривающему нанесение на рану лекарствен ного средства и последующей вакуум- терапии, перед каждой процедурой измеряют температуру кожи в зоне и вне зоны операции и вакуум-терапию проводят при постепенном снижении степе ни давления с 20 до 50 мм рт.ст, с одновременным уменьшением длительности процедуры с Я до 5 мин и возмин.Л., 46 птоза л- ены с двух гии.Извесрационнохирургиилекарствющей ва кОднакной раныосложненЦель е относится к медицине, жно-пластической хирурн способ заживления раны в кожно-пластичпутем нанесения на ранного средства и послум-терапии 11(. при заживлении операпо этому способу возм турному тесту был недостаточен. Использование начальных величин давле 1 Ония более чем 50 мм рт.ст. нецелесообразно вследствие выраженных застойных явлений в зоне воздействия.Между значением давления и длительностью процедуры установлена об 1ратная зависимость, т.е. при малом значении (20 мм рт. ст. ) оптимальна длительность составляла 8 мин, а прдавлении 50 мм рт.ст. - 5П р и м е р 1. Больнаялет, оперирована по поводуца и шеи. Разрезы проиэведсторон в височной област и ушной раковины с обходом3 90зади ушной раковины с переходом нашею. Кожа отслоена на 5-6 см на всемпротяжении, избытки ее иссечены,Послеоперационный период протекал свыраженным и длительным отеком и к11-ному дню оставалась пастозностьи синюшность области операции и появилась индурация впереди ушной раковины с двух сторон, чему сопутствовало нарушение кровоснабжения этого участка, тестируемое по снижениюкожной температуры на 1,7 ОС по сравнению с зоной вне операции. Посленанесения мази гепароид проведенапроцедура "баромассажа", заключающаяся в локальном воздействии на этузону пониженным внешним давлением(до 20 мм рт.ст.) и последующим возвращением его к исходному уровню.Чередование таких циклов повторялив течение 8 мин. На следующий деньразница температур в зоне и вне зоныооперации составила 1,1 С. После измерения провели вторую процедуру:давление снижали до 30 мм рт,ст., асеанс "баромассажа" продолжался7 мин. Перед третьей процедурой разоница температур равнялась 0,7 С, После проведения 3,4 и 5 процедур соснижением давления до 40,50 и50 мм рт.ст. и длительностью 6, 5 имин, соответственно, отметили выравнивание кожной температуры в зонеоперации и вне ее. Клинически этомусопутствовало исчезновение синюшности, пастозности и индурации,Пример 2, Больная М., 51 год, оперирована по поводу птоза лица и шеи. Послеоперационный период протекал с умеренным отеком с выра-женными застойными явлениями на шее, позади ушной раковины, больше слева, где с третьих суток после операции отмечена гиперемия области шва, На 14 сутки после операции в этой области остается синюшность и отмечено уплотнение рубца, чему сопутствует нарушение кровоснабжения данной зоны, тестируемое по снижению температуры кожи на 1, 3 С, по сравнению сообластью вне операции. После нанесения мази гепароид проведена процедура "баромассажа", заключающаяся в локальном воздействии на эту зону пониженным давлением до 30 мм рт.ст. и последующим возвращением его к исходному уровню, Чередование циклов понижения и восстановления давлени8372 4 Формула изобретения 45 50 55 5 10 15 20 25 Зо 35 40 повторяли в течение 7 мин. На следующий день разница температур в зоне и вне зоны операции составилао0,9 С. При повторной процедуре давление снижали до 40 мм рт,ст а процедуру продолжали 6 мин. На следующий день после второй процедуры тестируемая разница температур сосотавляла 0,7 С, Было проведено еще четыре процедуры со снижением давления до 50 мм рт.ст, и длительностью 5 мин., после чего отметили выравнивание температур кожи в зоне операции и вне зоны ее. Этому сопутствовало размягчение рубца и исчезновение синюшности в прилегающей к нему области. При повторном осмотре через 3 месяца признаков гипертрофии рубца не отмечено.Использование предлагаемого способа заживления операционной раны в кожнопластической хирургии путем нанесения лекарственного средства с последующей вакуум-терапией, позволяет восстанавливать нарушение кровоснабжение кожи в раннем послеоперационном- периоде, что улучшает процесс заживления, устраняя синюшность, пастоэность и индурацию, и является профилактикой осложнений в виде фиброзных разрастаний и гипертрофических рубцов. Предлагаемый способ оказался также эффективным при лечении уплотненных рубцов. Он является физиологически адекватным, позволяет существенно снизить длительность применения и расход лекарственных средств при лечении послеоперационных осложнений и тем самым уменьшает вероятность побочного действия препаратов,Способ заживления операционной раны в кожнопластической хирургии путем нанесения на рану лекарственного средства и последующей вакуум-терапии, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью уменьшения осложнений, перед каждой процедурой измеряют температуру кожи в зоне и вне зоны операции и вакуум-терапию проводят при постепенном снижении степени давления с 20 до 50 мм рт.ст. с одновременным уменьшением длительности процедуры с 8 до 5 мин и воздействия прекращают при выравнивании температуры кожи в зоне и вне эоны операции.908372 Составитель М.АндрееваРедактор И.Тыкей Техред Т.Маточка Корректор Г. Назарова За ка э 6 78/6 Тираж 717 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113 В 35. Москва, Ж, Раушская наб д 4/5Филиал ППП "Патент", г,ужгород, ул.Проектная. 4 Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Высочин Ю.В, Локальная баротерапия травм и заболеваний опорнодвигательного аппарата.- Физиологическиеи клинические эффекты ЛОД. Материалынаучной конференции. Под ред. А,В.Коробкова и др., М 1976, с. 121.