Способ восстановления функций нервно-мышечного аппарата

5 Ъ"сО П - ."АНИ Е ИЗОБРЕТЕНИЯ Союз Советских Социалистических Республик(22) Заявлено01,0676 (21) 2 3 67750/28-1 3 А 61 И 1/18 А 61 Н 9/00 с присоединением заявки Мо -Государственный комитет СССР но делам изобретений и открытийДата опубликования описания 08.0480(54) СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ФУНКЦИЙ НЕРВНО-МЫШЕЧНОГО АППАРАТА,Изобретение относится к медицине,конкретно к физиотерапии, и касаетсяспособов электростимуляцйи нервно-мышечного аппарата. 5Известен способ восстановленияфункций нервно-мышечного аппаратаэлектростимуляцией путем наложенияэлектродов на поверхность кожи в области стимулируемых нервов и мышц )Ои воздействия на них импульснымэлектрическим током с йомощью многоканального устройства Миотон(1),Однако известный способ направленв основном на раздражение нервно-мышечных структур й лишь косвенно вли"яеэ на периферическое кровообращение,в о время как восстановление функци нервно-мышечного аппарата требуети ктивного увеличения периферического кровообращения в области,стимулируемых тканей.Целью изобретения является улучшение периферического кровообращения.. Эта цель достигается тем, что одновременно с электростимуляцией воздействуют вакуум-компрессией,Кроме того, вакуум-ксмпрессию проводят при чередовании разряжения от718 до 676 мм рт,ст, и ксмпрессии от 781 до 799 мм рт,ст. в, условиях герметизации.На фиг. 1 изображен график режима вакуум-компрессии с постоянной ксмпрЕссией (режим 1); фиг. 2 - график режима 2 вакуум-компрессии с изменяющимися разряжением и ксмпрессией,Способ осуществляют следующим образом,Перед началом процедуры по общеизвестной методике определяют активные двигательные точки, стимуляциякоторых влечет за собой сокращениестимулируемой мышцы, либо группымышц. На активные двигательные точкиконечности прикрепляют электроды биостимулирующего устройства (например,Миотон). Затем конечность с укрепленными на активных точках электродами устройства Миотон встав -ляют в цилиндр барокамеры Кравченко.Предварительно в барокамере снимаютупор, что обеспечивает возможность свободного движения, возникающего при стимуляции группы мышцОдновременно включают устройствобиоэлектростимуляции Миотон (несущая частота 5000 Гц, сила тоха20-40 мА, стимуляция-б), пауза междустимуляционными импульсами 8.ф)барокамера, создающая режимы вакуумкомпрессии, например режим 1-й(Фиг. 1),. характеризуется сменой разряжения 1 и компрессии 2. Продолжительность 1-го цикла вакуум-компрессия 3 от, 1 до 1,5 минут, компрессияхарактеризуется постоянной величинойбарометрического давления на протяже"иии всей процедуры (до 781 мм рт.ст.)Вакуум-раэряжение характеризуется постепенным увеличением барометрического давления с каждым циклсы: в нача,ле процедуры - 710 мм рт.ст.; эатем 701 ми рт.ст.; 693 мм рт.ст.;. 684 мм рт.ст. 678 мм рт.ст., а затем постепенньм снижением с каждымпоследующим циклом - 684 мм рт,ст.;б 93 юе рт.ст. 701 мм рт.ст.;710 мм рт,ст . (см. график 1) .Режим 2-й (Фиг, 2), как и 1-й, характеризуется;сменой разряжения 1 икомпрессии 2, однако, в отличие от1-го режима, величины компрессии также характеризуются постепенным увеличением вначале процедуры с последующим уменьшением по мере приближенияее к окончанию (771 мм рт,ст.781 мм рт.ст. - 799 мм рт.ст,799 мм рт.ст. - 781 мм рт,ст,771 мм рт.ст. - 767 мм рт.ст,).Величйну разряжения в начале процедуры постепенно увеличивают -718 мм рт.ст. - 71 0 мм рт.ст.701 мм рт.ст. - 693 мм рт.ст.684 мм рт.ст. - 676 мм ртст,; на"протяжении двух циклов компрессиинет - величина разряжения 676 мм рт.стзатем разряжения постепенно-снижаютс каждьм последующим циклом -684"ьи рт.ст. - 701 мм рт.ст.710 иа рт.ст. - 718 ьж рт.ст. (см.граФик 2),Пределы компрессии от 781 до799 мм рт,ст.Пределы разряжения от 718 до676 мм рт.ст.Продолжительность процедурыэлектрэстимуляции в условиях вакуумкомпрессии - 30-40 минут.Процедуры проводятся ежедневно,Курс яечения состоит из 18-20 процеЛУРаПрименение биоэлектростимуляциив условиях вакуум-компрессии показано при заболеваниях центрального ипериферического неврозов различнойэтиологии, сопровождающихся"двигательиыми нарушениями в виде парезов,и параличей, особенно в тех случаях,когда. в паретичных-мьзацах и окружающих их тканях выражены вазомоторныенарушения,К этим заболеваниям относятся:последствия остр .;к нарушений мозгоно.го кровообращения различного генеза(пирамидных) парезов; поражения нервных сплетений, корешков, нервныхстволов (брахиоплексит, пораженияпояснично-крестцового сплетения; шей ный и пояснично-крестцовый радикулит;неврит седалищного нерва, поражениялучевого, локтевого, серединногонервных стволов и т.п.) с янлениямивялого пареза, либо паралича.Биоэлектростимуляция в услонйяхвакуум-компрессии противопоказанапри биокачестненных новообразонаниях,активном туберкулезе, острых инфекционных заболеваниях и лихорадочных состояниях и других заболеваниях, при которых физиотерапия и баротерапия не производятся, а также при повышенной судорожной готовности, эпилептических приступах; контрактурах, миотонии, кожных поражениях н зоне ЗО 35 40 45 50 55 46 45 стимуляции и вакуум-компрессии (эпидермофитии, инфицированные ссадины и др.); хронических воспалйтельных процессиях в костях (остеомиэлит) в зоне стимуляции и вакуум-компрессии; флебитах, тромбофлебитах, варикоэныхрасширениях вен н зоне стимуляции и вакуум-компрессии; наличиях металлических осколков в тканях и костяхИсследования, проведенные в двух группах больных, подтвердили зффективность изобретенного способаБольные одной группы прошли курс леченияпо предлагаемому способу. Больныедругой группы лечились известным способом.ЭФфективность воздействия предло-,женного авторами способа по сравнениюс контролем изучалась по данным клинического исследования (увеличениесилы в кг, объеме движений н градусах) и ряду параклинических тестов,характеризующих уровень перифери:;". -кого кровообращения - артериальнаяосциллография (с помощью осциллографа э-да Красногвардеец), изотопная капилляропроницаемость (с помощью универсальной радиоизотопнойустановки УРУ) .Примененные параклинические тестыадекватны для решения поставленныханторами задач по изучению периферического кровообращения: осциллограФия характеризует функциональное состояние магистральных сосудов, изотопная капилляропроницаемость - звено капиллярного периферического кров ообращения,Данные, характеризующие сравнительную эфФективность лечения н групе исследуемых и контроля, представлены в таблице.725670 рирост,величениеобъемаижения,рад. Прирост,увеличенимышечнойсилы,кг Общаяоценкаэффективности вбаллах Прирост, ув еличение ос- циллограф нч ес к ОГ о клиренса,Кол-во людей Уменьшение (нормализация) показателейизотропной капиллярограммы,с Группыоб следуемых Группаполучившихвакуумксмпрессию 16 0-,40 0-1 0 0-12,5 0-8 0-120- (+20) 3-4 0-2 0-4 0-1 Контроль 10 7,22 8,00 15,3 13,24 5,7 формула изобретения 1 б г.1 ЦНИИПИ Заказ 547/5Тираж 6 писно ул. Проектная, 4 П Патентф, г, Ужгор или Как видно из данных таблицы, отмечен четкий эффект улучшения показателей, характеризующих периферическое кровообращение и эффект биоэлектростимуляции в целом в исследуемой группе сравнительно с контрольной. 1 . Способ восстановления функцийнервно-мышечного аппарата электро- стимуляцией, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью улучшения периферического кровообращения, одновремен" 35 но с электростимуляцией воздействуютвакуум-компрессией.2. Способ по п. 1, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что вакуум-компрессию проводят при чередовании разряжения от 718 до 676 мм рт.ст, и Ксмпрессии от 781 до 799 мм рт.ст. вусловиях герметизации,Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Алеев Л.С. Комплексное лечениебольных с заболеванием спинного мозга при псиощи прибора Ииотон.Врачебное дело, 1970, 9 4,с. 145-148.