Способ лечения хронических обструктивных заболеваний легких

/66, 37/ 5 А такой иа ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(56) Авторское свидетельство СССРМ 1491518, кл. А 61 К 31/66, 14.11.86,(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГ- КИХ Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и может быть использовано при лечении больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОЗЛ) .Целью изобретения является сокращение сроков лечения больных гнойными формами заболевания,Поставленная цель достигается тем, что в комплекс традиционных лечебных средств включают фармпрепарат липостабил - форте (фирмы "Баонамик", СФРЮ совместно с фирмой "Наттерман" ФРГ) в дозе 1 - 2 ампулы по 10 мл в день внутривенно, капельно(в растворе глюкозы) в течение 10 - 15 дней,Установлено, что липостабил - форте, используемый в качестве антихолестеринового средства, является комплексным препаратом, содержащим эссенциальные фосфолипиды - диглицериновые эфиры холинофосфорной кислоты и ненасыщенные жирные кислоты: линолевую (около 70; ), линоленовую и другие вместе с витаминами, пиридоксином, никотиновой кислотой, аденозин - 5 монофосфат (или теофиллин). 803107 А 1(57) Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, и может быть использовано при лечении больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких. Цель изобретения - сокращение сроков лечения больных с гнойными формами заболевания. Поставленная цель достигается тем, что в комплекс общепринятых лечебных средств дополнительно включают препарат липостабил-форте в дозе 1 - 2 ампулы по 10 мл в день внутривенно, капельно в растворе глюкозы в течение 10 - 15 дней, 2 табл,При патологии органов дыхания как хронический обструктивный бронхит эффективность препаратов эссенц ле и липостабида примерно одинакова и прев шает действие известных аналогов.При таких заболеваниях, как хронический гнойный обструктивный бронхит, муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь и т.п. (нагноительные формы ), действие липостабила существенно превышает эффект эссенциале.Такая специфичность действия объясняется либо введением в препарат аденозин 5 - монофосфата, либо новой совокупностью действия компонентов липостабила.Приводим примеры, свидетельствующие о более выраженном эффекте липостабила по сравнению с эссенциале в лечении нагноительных форм ХОЗЛ,П р и м е р 1. Сопоставили две однородные группы больных ХОЗЛ, осложненных гнойным процессом, получавших лечение эссенциале и липостабилом, В первую группу вошло 19 больных (10 мужчин и 9 женщин) ХОЗЛ с гнойным процессом в легких ввозрасте от 26 до 39 лет, У 9 больных диагностицировался хронический гнойный бронхит, у 8 - бронхоэктатическая болезнь и у 2 - муковисцидоз.Во вторую группу вошло 23 больных (16 мужчин и 7 женщин) с нагноительным процессом в легких, в возрасте 22 - 37 лет. У 15 бол ьн ых диагностицирован гнойный обструктивный бронхит, у 5 - бронхоэктатическая болезнь и у 3 - муковисцидоз,У больных обеих групп симптомы, свидетельствующие о тяжести состояния были в целом одинаковыми: кашель, гнойная мокрота, одышка при физической нагрузке, слабость, потливость, показатели крови, характеризующие воспаление и нарушение вентиляционной способности легких наблюдались в обеих группах с одинаковой частотой (р0,05),В одной группе проводили лечение с использованием эссенциале, а в другой - липостабилом, Сравнивали сроки исчезновения основных симптомов, характеризующих заболевание (см.табл, 1).Из таблицы видно, что при лечении гнойных хронических за обструктивных заболеваний легких с помощью липостабила сроки достижения ремиссии болезни были более короткими.П р и м е р 2. Проводятся данные влияния эссенциале и липостабила на неспецифическую противовирусную резистентность моноцитов крови, свидетельствующие о влиянии на иммунную систему.Влияние лечения липостабила и эссенциале на противовирусную резистентность у больных ХОЗЛ, осложненных нагноительным процессом (гнойные формы) (см.табл.2).Из таблицы видно, что при лечении липостабилом поражение моноцитов крови больных гнойными ХОЗЛ уменьшается более существенно, чем при лечении эссенциале, следовательно у больных данной бронхолегочной патологией влияние липостабила на иммунную систему более выраженное. П р и м е р 3. Больной Г 29 лет, М истбол. 21305, поступил в клинику 12.04.90 г,Болен с детства. При поступлении жаловал.ся на одышку, кашель с трудноотделяемой,5 обильной, очень низкой мокротой; слабость,частые простудные заболевания.При объективном исследовании: цианоз, тахикардия, ЧД.22 в 1 мин, в легкихвлажные и сухие хрипы. Рентгенологиче 10 ское обследование-двухсторонние бронхоэктазы. ФВД - значительные нарушения посмешанномутипу. При исследовании Р 1 системы методов зондов выявлен генмуковисцидоза. Дагноэ: муковисцидоз, легочная15 форма и бронхоэктатической болезни, ДН 11 степени. Проводилось лечение: эссенциале внутривенно по 10 мл М 14 ежедневно,зуффиллин, коргликон, антибиотики, бромгексин, креол, контрикал. Улучшение симп 20 томов болезни наступило на 27 - 28 день.При повторной госпитализации 7.12.90г (М ист.бол. 41232) субъективное и объективное состояние было идентично состоянию при госпитализации в апреле 1990 г.25 Терапия в декабре включала: липостабил,внутривенно по 10 мл М 12 ежедневно, зуфиллин, коргликон, антибиотики, бромгексин, креол, кон трикал. Улучшениесамочувствия и состояния больного насту 30 пило через 18-19 дней,Указанные примеры свидетельствуют отом, что у больных гнойными обструктивными заболеваниями легких при одинаковомсостоянии, схема лечения, включающая ли 35 постабил, более эффективна, чем схема,включающая эссенциала. Формула изобретения Способ лечения хронических обструк тивных заболеваний легких, включающийвведение препарата, содержащего фосфолипиды, отличающийся тем,что,с целью сокращения сроков лечения у больных с гнойными формами заболевания, ис пользуют липостабил,1803107 Таблица 1 Эффективность лечения гнойных ХОЗЛ (хронический гнойный обструктивный бронхит,муковисцидоз, бронхоэктатическая болезнь и т. и,)Различия, ф Лечение с использованием Показатели липостабила эсен иале 18,1 й 19 24,9 + 1,8 27 190 й 13 25 25217 14,1 + 1,8820,0 " 1,6 36 17 22,1 й 20 24,0 ф 1,6 19,2 + 1,7202+ 1,9" 26 26,2 й 2 1 30,1 + 1,1 33Статистически достоверные различия ( р0,05) . Таблица 2 Влияние лечения липостабила и эссенциале на противовирусную резистентность убольных ХОЗЛ, осложненных нагноительным процессом (гнойные формы )Статистически достоверные отличия от исходных показателей (р 0,05). Редактор Заказ 1017 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 Сроки исчезновения основных проявленийболезни ( кашель, гнойная мокрота, слабость, потливость) Сроки уменьшенияжалоб на одышкупри ходьбеСроки улучшения данных аусультации- влажные хрипы- сухие хрипы Сроки нормализации лабораторных показателей крови, характеризующих воспалениеСроки улучшенияВСЛ Составитель Д.СтоляроваТехред М,Моргентал Корректор М,Максимишинец