Способ лечения больных пародонтитом

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 51)5 ИЗОБРЕТ О Н ВУ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОВЕДОМСТВО СССР(71) Ленинградский государственный институт усовершенствования врачей им. С.М.Кирова и Одесский медицинский институт им.Н.И.Пирогова(56) В.П.Тодорашко. Применение различныхвидов вакуумного воздействия и лечебнопрофилактических зубных паст в комплексном лечении пародонтоза, Львов, 1983.Автореф.кан.диссс.5 - 14.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ПАРОДОНТИТОМ(57) Использование: в области медицины, аименно в стоматологии, и предназначенодля проведения превентивного лечейия паИзобретение относится к медицине, а именно.к стоматологии, и предназначено для проведения превентивного лечения пародонтита и других воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваний полости рта:у стоматологических больных,Известен метод лечения пародонтита и других воспалительно-дистрофических заболеваний полости рта очаговым дозированным вакуумным воздействием,В настоящее время осуществить превентивную вакуумную терапию пародонтита в домашних условиях не представляется возможным, что препятствует широкому распространению эффективного метода,.ЫЛ, 178 О 76 родонтита самостоятельно больными в до; машних условиях. Сущность изобретения; проводят очаговое вакуумное воздействие при 520,0-530,0 ГПа остаточного давления путем отсасывания воздуха из вакуумной кюветы пациентом, наложенной на слизистую оболочку десны. Устройство для проведения вакуумныхйрбцедур включает патрубок, камеру предварительного разрежения, вакуумметр, соединительную трубку и вакуумную кювету. Применение данного. способа позволяет продлить ремиссию пародонтита с 3 - 4 месяцев до 1,5 лет. Примененние способа позволяет в 5 раз увеличить контингент больных пародонтитом, которым возможно дополйительно оказать па- Б родонтологическую помощь. Соответственно увеличивается пропускная способность физиотерапевтических и пародонтологических кабинетов.Ф Это обусловлено следующими обстоятельствами: во - первых, вакуумная терапия по (,Ь Кулаженко (26,6 - 53,2 ГПа остаточного дав- С ления) из - за возможных осложнений (отслоение надкостницы) должна проводиться только врачом. Конструкция же стоматоло- ф гического вакуумного аппарата не предусматривает создание меньшей степени разрежения атмосферного давления в вакуумной кювете, что само по себе исключало бы названное осложнение; ва-вторых, высокая стоимость вакуумного аппарата и невозможность его свободного приобретения делает превентивную вакуумную терапию недоступной для большинства пациентов;в в треть, при обращении с аппаратом вдомашних условиях невозможно выполнитьтребования техники безопасности; в-чет вертых, аппарат громоздкий, тяжелый, работает от электрической сети, что исключаетвозможность вакуумного лечения пародонтита у лиц, которые по роду своей деятель- .ности длительное время находятся вне дома(моряки, геологи, военнослужащие и др.),Целью изобретения является удлине-ние периода ремиссии и снижение количества осложнений.Сущность изобретения состоит в том,что упрощенный способ вакуумной терапииосуществляется путем применения очагового доэированного вакуума 520,0-530,0 ГПаостаточного давления, исключающего развитие осложнений и допускающего возмож ность применения его в домашних условиях. больным самостоятельно. Поставленнаяцель достигается созданием нового устройства; которое позволяет осуществлять вакуумные процедуры самим больным безсложйой, дорогостоящей и йрактйчески йедоступной вакуумной аппаратуры.Устройство состоит иэ патрубка для отсасывания воздуха; камеры предварительного разрежения, вакуумного клапана,упрощенного вакуумметра, соединительнойвакуумной трубки и вакуумной кюветы,Принцип работы устройства следующий; через патрубок воздух отсасывается иэкамеры предварительного разреженйя, Приэтом вакуумный клапан открывается и в вакуумноймагистрали (упрощенный вакуумметр - соединительная вакуумная трубка -вакуумная кювета) создается разрежение,уровень которого регйстрируется вакуумметром, При прекращении отсасывания вкамеру предварительного разрежения устремляется воздух, под действием которогомгновенно срабатывает вакуумный клапан,Воздух не успевает поступить в вакуумнуюмагистраль и разрежение в ней остается надостигнутом уровне. Несколько таких циклов позволяет без усилий получить необходимое разрежение в вакуумной кювете,уровень которого определяется с помощьюупрощенного вакуумметра, Последний в виде небольшой цилиндрической емкости изготавливается из прозрачного оргстекла. Надне емкости расположена резиновая мембрана толщиной 0,5 мм, которая при разрежении втягивается вовнутрь. В зависимостиот степени разрежения высота поднятиямембраны будет разной. Уровень необходимого разрежения отмечен на прозрачнойемкости красной чертой,Методика проведения процедур очагового дозированного вакуума в качестве пре 15 нятия резиновой мембраны до красной чер 20 тц на стенке емкости, патрубок извлекается 25 выступающий из патрубка шток вакуумного клапана оттягивается, воздух поступает в . кювету, в результате чего она легко отделя 30 процедура повторяется. На каждой челюсти наносится 6-8 гематом (сливных экстравазатов). Клиническая апробация метода была проведена у 50 больных генерализованным35 пародонтитом Нстепени в возрасте 26-60 40 45 левания,В резулЬтате проведения двухгодичных исследований ремиссия заболевания дли 50 тельностью 1,5 года была установлена у73,1 + 2,4 % больНых, длительностью в 1 год - у 18,4 й 3,1больных. Оставшиеся 8,5+ 1,1составили больные, длительность ремиссии заболевания у которых со ставляла от 6 до 9 месяцев. 5 10 вентивного лечения пародонтита с использованием устройства следующая: процедуры осуществляются после окончания основного курса лечения с применением классической вакуумной терапии ежемесячно на протяжении 5-7 дней ежедневно, Больной прополаскивает рот водой. Правой рукой с помощью металлической. трубки, соединяющей вакуумную кювету с вакуумной магистралью, укладывает кювету на слизистую оболочку десны в области проекции корней зубов. Патрубок устройства вводится в рот и плотно охватывается губами. Из кюветы отсасцвается воздух, что обеспечивает ее плотное присасывание к слизистой десны. По достижении необходимой степени вакуума (520,0 - 530,0 ГПа остаточного давления), что определяется по уровню подизо рта и через прозрачную стенку кюветы больной в зеркале наблюдает процесс образования вакуумной гематомц (экстраваэатов). Тотчас после образования гематомы ется от слизистой. Кювета передвигается на соседний участок альвеблярного отростка и лет. Функциональное состояние тканей пародонта устанавливалось на основании клинических наблюдений, а также с помощью обьективных тестов; определения стойкости капилляров десен, реографии, математизированной пробы Шиллера-Писарева, а также пародонтального индекса. Больные вызывались на повторные обследования через каждые 3-4 месяца, Критерием эффективности примененного метода являлась длительность достигнутой ремиссии забоЕсли учесть, что в случае проведения лечения генералиэованного пародонтита с применением вакуумной терапии рутиннымЗаказ 4229 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 способом необходимо курс лечения повторять каждые 3-4 месяца, что составляет 5-7 процедур вакуумной терапии по Кулаженко, продление ремиссии заболевания до 1,5 года посредством осуществления процедур упрощенной вакуумной терапии в домашних условиях самими больными, позволяет за этот период времени сократить 5 повторных курсов лечения или 25 - 35 процедур очагового дозированного вакуума в условиях поликлиники. Формула изобретен и я Способ лечения больных пародонтитом,включающий применение различных видов вакуумного воздействия на слизистую обо лочкудесны, отл и ча ю щи й с я тем, что,с целью удлинения периода ремиссии и снижения количества осложнений, дополнительно после основного комплексного лечения ежемесячно превентивно на протя жении 5-бдней ежедневно проводят воздействия очаговым вакуумом 520-530 ГПа остаточного давления.