Способ лечения острого отравления, вызванного димедролом

СО ОЗ СОН Е ГС КИХсОциАлистическиРЕСПУБЛИК К 31/33 ГОСУДАРСТОЕННПО ИЗОБРЕТЕНИПРИ ГКНТ СССР КОМИТЕТИ ОТКРЫТИ Т щ зуют для ледца, при на- аболеваниях ОПИСАНИЕ ИЗОБР АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ(71) Ленинградский государственный институтусовершенствования врачей им, С.М.Кирова(56) Билич Г.Л. и др, Фармакологическая регуляция регенераторных процессов в эксперименте и клинике, Горький, 1978, с. 114- 120. Изобретение относится к медицине, вчастности к токсикологии, и может быть использовано для лечения острого отравления, вызванного димедролом.Наиболее близким к предлагаемому является способ лечения острого отравлениядимедролом с помощью галантамина.Недостатком известного способа является невозможность предупреждения илиустранения астенического синдрома возникающего после отравления,Цель изобретения - предупреждениеастенического синдрома при остром отравлении димедролом,Поставленная цель достигается внутривенным введением рибоксина (инозина),представляющего собой один из метаболитов пуринового обмена (9-Р -О-рибофуранозил-гипоксантин илигипоксантин-рибозид), предшественник .АТФ.Указанный препарат испольчения ишемической болезни серрушениях сердечного ритма, зпечени.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ОТРАВЛЕНИЯ, ВЫЗВАННОГО ДИМЕДРОЛОМ (57) Изобретение относится к медицине. в частности к токсикологии, и моет быть использовано для лечения острого отравления, вызванного димедролом. Цель - предупреждение астенического синдрома. Для этого используют галантамин в сочетании с рибоксином, который вводят однократно внутривенно в дозе 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг, Способ сокращает сроки лечения, прост и доступен для использования в условиях скорой медицинской помощи. Диагноз отравления, вызванного димедролом, считают окончательным в случаях, когда наряду с характерными клиническими признаками, димедрол определяют в моче больных при химико-токсикологическом исследовании.Способ. лечения осуществляют следуюим образом.Больному острым отравлением димедролом назначают 2 мл 0,5-ного галантамина внутримышечно с целью купирования холинолитического синдрома, затем вводят рибоксин однократно внутривенно от 1000 до 1500 мг (доза насыщения) и капельно в течение 2-3 ч в дозе 1000 мг (поддерживающая доза).Г 1 роя вл ение астенического синдрома оценивают на комплексе для психофизиографических исследований Пф К.П р и м е р 1. Больной Д., 31 год, диагноз: острое отравление димедролом, При поступлении имели место зрительные галлюцинации, мидриаз, тахикардия (ЧСС 100 уд./мин), сухость видимых слизистых и кожного покрова. Продуктивный контакт с боль1722499 Память на числа Самооценка состоя- ния Арифметические вычисленияКорректурная проба Группа Количество стиму- лов Ошибки Ошибки Верные ответы Ошибки Количество стиму- лов 109+13 35 Контроль Острое отравление димедроломЧерез.12ч после введение 0,5- ного 18 галантамина (2 62 18 ным был невозможен. Время от момента отравления составило 4,5 ч. После проявления основных проявлений интоксикации димедролом состояние больного характеризовалось пассивностью, малой восприимчивостью к внешним впечатлениям, апатичностью в сочетании с подавленностью, расстройствами сна. Наблюдался ряд нарушений со стороны вегетативной нервной системы. Подобное состояние отмечалось в течение месяца.Результаты обследования психофизиологического состояния данного больного представлены в больнице.П р и м е р 2, Больная М., 28 лет, диагноз; острое отравление. димедролом, При поступлении имели место зрительные галлюцинации, мидриз, тахикардия, сухость кожных покровов и видимых слизистых. В этом случае наряду с галантамином больной ,был введен рибоксин в дозе 1500 мг однократно внутривенно и 1000 мг капельно в течение 2-3 ч. В тецение первых суток сохранялась сухость во рту. Жалоб, характерных для астенического синдрома, ни в первые дни после отравления, ни в последующем больная не предьявляла. Результаты психофизиографического обследования данной больной представлены в таблице.Применение рибоксина основано на том, что он является эндогенным лигандом, проявляющим седативные свойства. Влияя на метаболизм в нейронах (активация реакций гликолиза, повышение активности ферментов в циклах Кребса, Варбурга, аэробного окисления П В К), рибоксин улучшает оксигенацию мозговой ткани.Подобное действие рибоксин оказывает в дозах 1000-1500 мг. Дозы менее 1000 мг не вызывают желаемого эффекта, тогда как введение в дозах, превышающих 3000-4000 мг, может привести к побочным явлениям ввиде кожного вуза, гиперемии кожи.Лечение предлагаемым способом проведено у 65 больных с острым отравлением5 димедролом.Клинические наблюдения подмазали, цтоспособ предупреждает астенический синдром, сокращает сроки пребывания больныхв стационаре.10 После проведенного лечения больныеотмечали улучшение общего состояния, настроения, восприимчивость к внешним впечатлениям, исчезновение апатичности,нормализацию сна, восстановление рвбото 15 способности,Представленные результаты психофизиографических исследований, проведенные до и после лечения, свидетегьствуют оположительном эффекте способа лечения.20 У всех обследованных больных(65 человек) не наблюдались часто сопровождающие острые отравления димедроломастенические синдромы ни в ранние сроки(1-2 дн), ни в отдаленные сроки наблюдений25 (ЗОдн).Предлагаемый способ лечения сократилсроки выздоровления больных с острым отравлением димедролом на 2-3 дн. Способпозволяет восстановить трудоспособность30 больных, прост, доступен для использования в стационарах, в амбулаторной практике и в условиях скорой помощи.Формула изобретенияСпособ лечения острого отравления,35 вызванного димедролом, вклюцающий введение галантамина, о т л и ч а ю щ и й с ятем, что, с целью предупреждения астенического синдрома, дополнительно вводят рибоксин внутривенно однократно в дозе40 1000-1500 мг и капельно в течение 2-3 ч вдозе 1000 мг,1722499 6Продолжение таблицы Составитель Л.СтоляроваТехред М.Моргентал Корректор В,Гирняк Редактор А.Огар Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул,Гагарина, 101 Заказ 1011 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5