Способ лечения тромбоцитопенической пурпуры у детей

(51) 5 ГОСУДАРСТВЕННЫЙПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ ИПРИ ГКНТ СССР ИТЕТКРЫТИЯ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕ В(71) Ленинградский госутут усовершенствованиярова(56) Мазурин А,В, Тропурпура у детей, - М220-227. арственный инсти врачей им. С.М.Ки(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТРОМБОЦИТОПЕНИЧЕСКОЙ ПУРПУРЫ У ДЕТЕЙ57) Изобретение относится к медицине, аименно к педиатрии, и касается способа лечения тромбоцитопенической пурпуры у деИзобретение именно к педиатр чения тромбоцито тей. ретения - достижение стой- и предотвращение осложнепии.р 1. Больной Антон М 5 лет, гематологическом отделении нозом; острая тромбоцитопеура с 2/ Х - 25/Х 1985 г. Повыраженным кожным ким синдромом, почечным м, глубокой тромбоцитопел. Заболел остро после переудочно-кишечной инфекции. стые заболевания, пищевая иаллергия. Цель изобкой ремиссииний химиотерПрименаходился наДГБ М 1 сдианическая пурпступил сгеморрагическровотечениенией 10 х 10/несенной желВ анамнезе чалекарственная относится к медицине, а ии, и касается способа лепенической пурпуры у детей. Целью изобретения является достижение стойкой ремиссии и предотвращение осложнений химиотерапии. Способ осуществляется посредством применения в качестве лекарственного средства смеси, состоящей из настоек валерианы, полыни, мяты, красавки и жидкого экстракта элеутерококка, их вводят перорально в дозе по 1 капле на год жизни на прием 3 раза в день и одновременно применяют 2 -ный отвар сбора лекарственных растений, состоящего из листьев крапивы двудомной, подорожника большого, травы тысячелистника, цветков ромашки аптечной, кукурузных рыльцев, взятых поровну в дозе 20-100 мл в зависимости от возраста 3 раза в день до еды в течение 3 мес,В больнице мальчику была назначена терапия преднизолоном в дозе 20 мг в сутки, терапия дициноном и аскорутином. На фоне лечения геморрагический синдром уменьшался и повысилось количество тромбоцитов до 120 х 10 /л, На 4-й неделе лечения у9мальчика развился остеомиелит нижней челюсти, На фоне антибактериальной терапии появилась выраженная аллергическая сыпь на коже, а количество тромбоцитов снизилось снова до 20 х 10 /л, Доза преднизолона была увеличена вдвое, однако сохраняласьтромбоцитопения, Ввиду неэффективной гормональной терапии планировалась спленэктомия.С 15/Х мальчику назначена фитотерапия: смесь из настоек валерианы, полыни, мяты, красавки в соотношении 4:3:2:1 в дозе по 5 капель на прием 3 раза в день, в такжежидкий экстракт элеутерококка в дозе по 5 капель на прием 3 раза в день и одновременно давался пить 2-ный отвар сбора из лекарственных растений, крапивы, подорожника, тысячелистника, ромашки, кукурузных рыльцев в равных частях в дозе по 50 мл отвара 3 раза в день до еды. Переносил лечение мальчик хорошо, Одновременно начато снижение дозы преднизолона постепенно и через 3 нед он был отменен, В дальнейшем получал фитотерапию курсом 3 мес. Был выписан домой через 10 дн от начала фитотерапии на снижающейся дозе предниэолона, при этом количество тромбоцитов было 30 х 10/л. В динамике наблюдения за больным констатирована нормализация тромбоцитов, геморрагический синдром не повторялся, Повторные профИлактические курсы лечения проводились по 2 мес осенью и весной. Стойкая 5 10 15 20 клиника-лабораторная ремиссия сохраняется 5 лет.П р и м е р 2, Максим 3. в возрасте 4 мес поступил на гематологическое отделение ДГБ М 1 с клиникой острой тромбоцитопе нической пурпуры.Находился на лечении с 1/Х 86 по 31/ 87 г. В связи с выраженным гемаррагическим.синдромом и тромбоцитопенией 10 х 10 /л получал преднизолон в дозе 30 7,5 мг в сутки, а затем 15 мг в сутки, Геморрагический синдром был купирован, но стойко сохранялась глубокая тромбоцитопения, С 15/ 87 г. была начата фитотерапия по изложенному способу в дозе, 35 соответствующей возрасту, и начата отмена преднизолона. Мальчик был выписан домой на фитотерапии и получил ее курсом около 3 мес. Повышение количества тромбоцитов началось на 3-м месяце лече ния.и нормализовалось через 4 мес. Профилактические курсы лечения проводились весной и осенью по 2 мес в течение 3 лет. Через год от начала лечения перенес тяжелую левостороннюю доле вую пневмонию, лечился в стационаре антибиотиками и была назначена также и фитотерапия. Снижения количества тромбоцитов не было. Стойкая клинико-лабораторная ремиссия сохраняет ся около 3 лет.П р и м е р 3. Андрей Ц., 6 лет, страдает хронической тромбоцитопенической пурпурой с 1984 гдважды находился на лечении на гематологическом отделении, оба раза 55 получал предниэолон. Эффект от лечения был кратковременным, после острого респираторного заболевания наступало обострение. Взят на фитотерапию в Ч.85 г. ро описанному способу в дозе по возрасту. Нормализация тромбоцитов наступила через 1 мес от начала лечения, курс лечения составил около 3 мес. Однако через полгода от начала лечения после острого респираторного заболевания количество тромбоцитов снизилось до 80 х 10 /л, проявлений геморрагического синдрома не было. Проверен 2 месячный курс фитотерапии и в последующем они проводились 2 раза в год, Стойкая клинико-лабораторная ремиссия составляет более 4 лет.П р и м е р 4. Павел 3., 5 мес, поступил на гематологическое отделение с клиникой острой тромбоцитопенической пурпуры и количеством тромбоцитов 10 х 10 /л. Находился на отделении с 25/ - 24/Ч 82 г, Получал терапию преднизолоном, которая позволила купировать геморрагический синдром, но количество тромбоцитов оставалось на низких цифрах. Родители взяли мальчика домой на снижающихся дозах преднизолона и мальчик в этот период был принят на фитотерапию. Получен положительный эффектчерез 2мес фитотерапии. Стойкая клинико-лабораторная ремиссия сохраняется более 7 лет. Мальчик снят с диспансерного наблюдения,Способ лечения тромбоцитопенической пурпуры апробирован у 48 детей в возрасте от 3 мес до 14 лет, которые находились на гематологическом отделении детской больницы, По возрасту: до 1 года - 12 человек, от 1 до 6 лет - 20 и старше 6 лет - 16, т.е, основную группу составили дети раннего возраста, Больных с острой тромбоцитопенической пурпурой (ОТП) - 14 человек, с хронической ромбоцитопенической (ХТП) - 34 чел. Давность заболевания составляла от 6 мес до 2,5 лет. 43 больных получали гормональную терапию преднизолоном в стационаре в.дозе от 1 до 2 мг/кг/сут, продолжительностью от 1 до 2,5 мес. При этом 1 курс получили 26 больных, 2 курса - 12, более 3 курсов больных. Проводимая терапия гормонами уменьшила проявления геморрагического синдрома, но у всех больных сохранялась стойкая тромбоцитопения, Количество тромбоцитов от 10 до 30 х 10 /л было у 24 больных, от 30 до 80 х 10 /л у 19 и от 80 до 120 х 10/л у 5 больных, те. половина больных после лечения преднизолоном имела количество тромбоцитов ниже критического числа Фрэнка, т.е, у всех из них не было ремиссии заболевания и большинство из них готовились к спленэктомии, Всем больных была назначена фитотерапия по предлагаемому способу. Длительность1718951 Составитель И,ПетришекТехред М,Моргентал Корректор А.Осауленко Редактор Н.Яцола Заказ 718. Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 наблюдения эа больными в процессе лечения этим способом составила от 2 до 8 лет.Из 48 больных, лечившихся по предлагаемому способу, хорошие результаты получены у 68,8)ь (33 больных), что выразилось в достижении стойкой клинико-лабораторной ремиссии длительностью не менее 2 лет. У 18,8 (9 больных) также получены положительные результаты, они заключались в повышении количества тромбоцитов, но полной нормализации их участи больных не было или в динамике наблюдения за больными имело место повторное обострение заболевания, У 12,5 О (б больных) улучшение состояния на фоне проводимой фитотерапии было кратковременным, наступило обострение заболевания и пришлось прибегнуть к спленэктомии, которая была эффективной у 3 больных и у 3 больных заболевание продолжилась. и после операции (без эффекта), Побочного действия от применяемых препаратов из лекарственных растений не отмечено.Формула изобретения Способ лечения тромбоцитопенической 5 пурпуры у детей путем применения лекарственных средств, отл ича ю щи йс я тем, что, с целью достижения стойкой ремиссии и устранения осложнений. химиотерапии, в качестве лекарственного средства исполь зуют смесь, состоящую из настоек валерианы, полыни, мяты, красавки в соотношении 4:3:2:1 соответственно и жидкий экстракт элеутерококка, их вводят перорально в дозе по 1 капле на 1 год жизни на прием 3 раза в.15 день и дополнительно вводят 2 О-ный о, арсбора лекарственных растений, состоящего из листьев крапивы двудомной, подоро:;ника большого, травы тысячелистника, цветков ромашки аптечной, кукурузных 20 рыльцев, взятых поровну в дозе 20-100 мл взависимости от возраста 3 раза в день до еды в течение 3 мес.