Эндотрахеальная трубка

(5)5 А 61 М 16/О ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯРИ ГКНТ СССР АНИЕ ИЗОБРЕТЕН К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ 072/14 .89 .91. Бюпублик инстиГогия72 (088нт ФРГ 15192,л. 1 Ф 42анский научнтут туберкулеза сследое 8 кл. А 61 М 16/ 1982,(21) 4729 (22) 09.08 (46) 15.11 (71) Рес тельский (72) В.Г, (53) 615,4 (56) ПатеЬ 31(54) ЭНДОТРАХЕАЛЬНАЯ ТРУБКА(57) Изобретение относится к медицине, в частности к инструментарию бронхологии, а- Эндотрахеальная трубка 1 с помощью Т-образного патрубка 2 соединяется с наркоз,ным аппаратом 3 и с гофрированной эластичной, например резиновой, трубкой 4, вторая сторона которой герметично соединена с бронхоскопом 5, Предложенная трубка позволяет брать в процессе операции бронхоальвеолярные смывы из любого участка бронхиального дерева в условиях безопасности для больного и бронхолога, 1 ил,лицо бронхолога. Кроме того, не исключено нарушение газообмена у больного.Необходимость взятия бронхоальвеолярного секрета-в процессе операции обусловлена следующим. Отсасывание бронхиального содержимого из любого участка бронхиального дерева и при надобности введение лекарственных средств могут служить в качестве профилактического мероприятия при возникновении некоторых послеоперационных осложнений. Исследование бронхоальвеолярного смыва может дать представление о состоянии дыхательной системы на данном этапе оперативного вмешательства.Целью изобретения является расширение функциональных возможностей путем осуществления бронхоальвеолярного лаважа в процессе выполняемой под газовымнаркозом операции на легких,Указанная цель достигается тем, чтопроксимальный конец зндотрахеальной 40 45 50 Изобретение относится к медицине, вчастности к эндотрахеальным трубкам, применяемым во время наркоза газовой.смесью.Известна эндотрахеальная трубка, содержащая корпус и надувную манжету, допускающая локальное введение лекарственныхвеществ,Недостатком известной трубки является ее неприспособленность для проведения 10бронхоальвеолярного лаважа посредствомфибробронхоскопа, в частности, в процессевьполнения операций под общим наркозом.Известно устройство, обеспечивающее 15отсасывание содержимого трахеи (и бронхов).Недостатком данного устройства является значительная конструктивная сложность. 20Наиболее близким к предлагаемойтрубке является инструмент для взятия трахеобронхиального секрета и для введениятрубок, зондов,катетеров,эндоскоповит.п.в дыхательные пути. 25Недостатком такого инструмента является невозможность проведения избирательного бронхоальвеолярного лаважа впроцессе операции на легких, т.е. под наркозом больного, поскольку отсутствует тех,ническая возможность безопасного длябольного и врача введения фибробронхоскопа в дыхательные пути через эндотрахеальную трубку, соединенную с наркознымаппаратом (например, марки Р 0-6), Попытка использования эндотрахеальной трубки для этой процедуры не исключает воэможности выбрасывания выдыхаемого газа в трубки соединяется с наркозным аппаратом посредством Т-образного патрубка, при этом срединная часть патрубка соединена с наркозным аппаратом. Один конец прямой части патрубка соединен с эндотрахеальной трубкой, а другой ее конец герметично соединен одной стороной с эластичной, преимущественно резиновой, гофрированной трубкой, другая сторона которой герметично соединена с фибробронхоскопом.Введение эластичной гофрированной трубки и реализация перемещения относительно нее фибробронхоскопа без нарушения герметичности их сочленения обеспечивают досягаемость бронхоскопом произвольной области бронхиального дерева для взятия бронхоальвеолярных смывов в процессе непрерывного продолжающегося наркоза, что обеспечивает безопасность для бронхолога и больного взятия альвеолярного смыва из любого отдела бронхиального дерева беэ ограничения во времени,На чертеже приведена конструктивная схема предлагаемой эндотрахеальной трубки.На чертеже обозначены 1 - эндотрахеальная трубка; 2 - Т-образный патрубок, снабженный заглушкой (не показана); 3 - наркозный аппарат; 4- эластичная, преимущественно резиновая, гофрированная трубка; 5 - бронхоскоп,Вводимая больному эндотрахеальная трубка 1 своим проксимальным концом герметично соединена с прямой частью Т-образного патрубка 2. Срединная часть Т-образного патрубка 2 соединена с наркозным аппаратом 3, Второй конец прямой части Т-образного патрубка соединен с эластичной, преимущественно резиновой, гофрированной трубкой 4, вторая торцовая сторона которой снабжена отверстием, в которое герметично входит бронхоскоп 5, Такое сочленение может быть обеспечено за счет упругого натяга эластичной трубки 4 на бронхоскоп 5.Эндотрахеальную трубку используют следующим образом.Эндотрахеальную трубку 1 вводят в трахею больного. Наркозная газовая смесь поступает из аппарата 3 через патрубок 2 в легкие.Рабочую часть бронхоскопа смазывают инертной мазью, например вазелином, и проводят через эластичную трубку, которую одним концом закрепляют на проксимальной части бронхоскопа.Открывая заглушку прямой части свободного конца Т-образного патрубка, через него в трахею вводят бронхоскоп, после чего свободный конец эластичной трубки гер1690781 при условии полной безопасности больногои бронхолога. метично закрепляют на свободном конце Т-образного патрубка 2, После введения бронхоскопа в нужный субсегментарный бронх производят бронхоальвеолярный лаваж. Составитель Н,АлимовТехред М.Моргентал Корректор О,Кравцова Редактор А.Лежнина Заказ 3876 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул. Гагарина, 101 Введение бронхоскопа в трахею и герметизация системы занимают не более 10- 15 с.Использование предлагаемой эндотрахеальной трубки при проведении операции позволяет производить бронхоальвеолярный лаваж в процессе операции без прерывания наркоза. Становится возможным проведение экспресс-анализа бронхоальвеолярных смывов, а также взятие бронхоальвеолярных смывов в процессе проведения операции под эндотрахеальным наркозом без ограничения времени Формула изобретения 5 Эндотрахеальная трубка, соединеннаяс помощью патрубка с наркозным аппаратом, о т л и ч а ю щ а я с я тем, что, с целью расширения функциональных воэможностей путем, осуществления бронхоальвео .лярного лаважа в процессе выполняемойпод газовым наркозом операции на легких, патрубок выполнен Т-образным и соединен герметично одним концом с эндотрахеальной трубкой, средней частью - с наркозным 15 аппаратом, а другим концом прямой частипатрубка - с эластичной, преимущественно резиновой, гофрированной трубкой, противоположный конец которой герметично соединен с бронхоскопом.