Способ иммунокоррекции при бронхаденитах

(я)з А 61 К 45/05 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТПРИ ГКНТ СССР 1 ч "":".::";:3 аЮ . . , ( . -"А ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ льский инионных боТер,архив, 1985,дицине и нологии и ющеголе лимфати тиологии е относится к медицине и ваться в пульмонологии и иммунокорригирующего лей внутригрудных лимфатифекционной этиологии.тения - повышение эффекокоррекции и снижение ос. (гд 4 4 ъ(54 СПОСОБ ИММУНОКОРРЕКЦИИ ПБРОНХАДЕНИТАХ(57) Изобретение относится к меможет использоваться в пульмофтизиатрии для иммунокорригиручения поражений внутригрудныхческих узлов инфекционного э Изобретени может использ фтизиатрии для чения поражени ческих узлов ин Цель изобр тивности иммун ложнений. Способ осу а мществляется.следующим обр зоПроводят рентгенологическое обследование фольных и при обнаружении увеличенных внутригрудных лимфатических узлов и установлении иерсиниозной этиологии заболевания проводят комбинирован ное базисное лечение одним иэ этиотропных антибактериальных препаратов - левомицетин, гентамицин, тетрацик 2Целью изобретечия является повышение эффективности иммунокоррекции и снижение осложнений. Цель изобретения достигается проведением базисного лечения этиотропными антибактериальными препаратами в сочетании с иммунокоррекцией мефенамовой кислотой по 0,25 г 3 раза в сутки в течение 12 - 14 дней, Способ повышает эффективность иммунокоррекции с увеличением суммарного содержания Тлимфоцитов на 17,7 ф функционально активных Т-клеток на 8 - 10 О и Т-хелперов на 19,4, сокращает в 3 - 9 раз сроки лечения и на 54 и 69 6 увеличивает число случаев ранней нормализации рентгенологической картины без побочных аллергических и гепатотоксических реакций. 1 табл. лин и др, - в возрастных среднетерапевтических дозировках в сочетании с мефенамовой кислотой, обладающей .свойствами нестероидных противовоспалительных препаратов, а также оказывающей иммунокарригирующий эффект как стимулятор эндогенного интерфероногенеза и непосредственным воздействием на факторы клеточного иммунитета. Мефенамовую кислоту назначают по 0,25 г 3 раза в день курсом от 12 до 14 суток. Полного клинического выздоровления и нормализации рентгеновской картины в легких достигают в течение 2 - 6 нед, Способ поясняется следующими примерами.П р и м е р 1. Больной М., 7 лет, заболел остро 06.02.88, когда появился сухой приступообраэный кашель, одышка, повыси 1678374 4лась температура до 38 С, жаловался наболь в суставах конечностей, После снижения через 3 дня температуры длительно сохранялся субфебрилитет, кашель.Проведенное лечение ампициллином эффекта не дало,16,02 произведена рентгенографиягрудной клетки, обнаружен двусторонний .бронхаденит и установлен диагноз иерсиниоза, респираторная форма. Реакция агглютинации 23,02 положительная с Уегзиаептегособса серовара 05,27 в титре 1:1600.Реакция Манту отрицательная. Проведенокурсовое лечение по предлагаемому способу левомицетином по 0,25 г 4 раза в день и 15мефенамовой кислотой по 0,25 г 3 раза вдень в течение 12 сут. Иммунологическиепоказатели до лечения, О : Е-РОК 37 ЕакгРОК 16, Естаб-РОК 8, ЕтуРОК 22, Етч РОК 15М-РОК 4; после лечения,%: Е-РОК 55, ЕактРОК 27, Естаб-РОК 151 ЕтуРОК 40. Етч-РОК15, М-РОК 9. Прошел субфебрилитет, прекратился кашель. Нормализовалось содержание основных типов иммунокомпетентныхклеток крови. На контрольной рентгенограмме через 2 нед - без патологии.П р и м е р 2. По предлагаемому способупроведено лечение 28 больных (19 детей) сбронхаденитами иерсиниозной этиологии (,группа). Контролем служили 15 больных, 30получавших обычное базисное лечение с левомицетином в течение 10 - 12 дней (группа), и 12 больных с увеличеннойпродолжительностью курса антибиотикотерапии до 12 - 20 дней ( группа). Динамика 35содержания иммунокомпетентных клеток вкрови больных в зависимости от проведенного лечения представлена в таблице.Как видно из таблицы, у больных, получавших комбинированное лечение антибиотиком и мефенамовой кислотой,установлено статистически достоверное по-.вышение содержания Т-лимфоцитов (на17,7 ) "активных" и термостабильных .Тклеток (на 10,2 и 8,4% соответственно),Т 45-хелперов (в 2,2 раза - на 19,4%) с приближением к норме баланса лимфоцитов Т-хелпери: Т-супрессоры с 0,8:1 до 1,8;1.Установлено также, что вгруппе полноеклиническое выздоровление с нормализацией основных лабораторных показателейнаступило через 16,7 + 2,3 дня, во- через32,1 +4,2 дня, в- через 27,5 й 4,0 дня(Р 0,05 - 0,01), Рентгенологическая картина в легких у больныхгруппы нормали зовалась в период лечения у 4 больных (14 ч. 7)о , в ближайшие 2 нед после клинического выздоровления - еще у 8 (29 ф. 9 Щ, в течение 1 мес. - у(39 + 9) , 2 мес - всего у 5 больных (18 + 7)%, Вогруппе нормализация рентгеновской картины наступила в течение 1 мес в 2 случаях (13 й 9)6, 2 мес - в 5,(33 ч.13)%,3 мес- в 6(40 ч.13);б,через 4 и 5,5 мес - по одному (7 ч.7) ; вгруппе - через месяц у 1 больного (8 + 8), через 2 мес - у 4 (33 ч. 14)%, через 3 мес - у 6 (50 +15)о , через 4 мес - у 1(8.ф 8). Следо. вательно, с большой степенью достоверно; сти ( Р с 0,001) установлена такжевысокая клиническая эффективность комбинированного этиопатогенетического лечения бронхаденитов иерсиниозной этиологии антибиотиком в сочетании с мефенамовой кислотой, подтвержденная быстрой положительной рентгенологической динамикой.Таким образом, предлагаемый способ позволяет повысить эффективность иммунокоррекции с увеличением суммарного содержания Т-лимфоцитов 17,7 ф, функционально активных Т-клеток на 8 - 10 ои Т-хелперов на 19,4 ; в 3 - 9 раз сокращает продолжительность лечения, не дает побочных аллергических и гепатотоксических реакций, а также является оптимальным вариантом этиопатогенетической терапии иерсиниозных бронхаденитов, позволяющим сократить срок клинического выздоровления по сравнению с базисной терапией, на 690 увеличить число случаев. нормализации рентгенологической картины в течение месяца после проведенного лечения и на 54 о - в течение первых 2 мес, а также предупредить необходимость назначения длительных и повторных курсов антибиотикотерапии,формула изобретения Способ иммунокоррекции при бронхаденитах путем введения иммуностимулирующих препаратов, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью повышения иммуностимулирующего эффекта, снижение осложнений, сокращения сроков лечения, дополнительно вводят антибиотики, а в качестве иммуностимулятора используют мефенамовую кислоту по 0,25 г 3 раза в сутки в течение 12 - 14 дней.1678374 ф Различия статистически значимые .Составитель Г, Крюкова Редактор Н, Лазаренко Техред М.Моргентал Корректор М. Кучерявая Заказ 3160 Тираж 431 Подписное . 8 НИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101