Способ иммунокоррекции при затяжных формах гепатита

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 51)5 А 61 К 45/О РЕТЕНИ ВТОРСКОМУ С ЕЛ У кии инных бо 83,%9,ПРИ ицине и ой гепаге патиОСУДАРСТВЕ ННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ И(54) СПОСОБ ИММУНОКОРРЕКЦЗАТЯЖНЫХ ФОРМАХ ГЕПАТИТА(57) Изобретение относится к медможет использоваться в клиничестологии для иммунокоррекции пр Изобретение относится к медицине и может использоваться в клинической гепатологии для иммунокоррекции при гепатитах инфекционной этиологии,Целью изобретения является повышение иммуностимулирующего эффекта, снижение осложнений.Способ осуществляется следующим образом.Больным с затяжным течением гепатитов вирусной, иерсиниоэной или ассоциированной иерсиниозно-вирусной этиологии после установления длительной (более 1 - 2 мес) гиперферментемии проводят базисную терапию симптоматическими, десенсибилиэирующими препаратами, витаминами в сочетании с введением нативного стафилококкового анатоксина, который в повседневной практике применяется с иммуностимулирущей целью для повышения тах инфекционной этиологии. Целью изобретения является повышение иммуностимулирующего эффекта, снижение осложнений. Цель изобретения достигается проведением базисного лечения в сочетании с введением нативного стафилококко. вого анатоксина с активностью 5 ЕС в 1 мл подкожно в дозе 0,1 - 0,5 - 1,0 - 1,0 мм курсом из 5 инъекций с интервалом в 1 день в течение 9 суток, Способ позволяет в 1,5 - 2,1 раза повысить содержание в крови Т- лимфоцитов и их основных субпопуляций, в 2 - 5 раз сокращает сроки лечения и в 2 раза усиливает гепатопротекторный эффект без побочных аллергических реакций. содержания в крови стафилококкового антитоксина при различных клинических вариантах стафилококковой инфекции (сепсис,шав пневмонии, фурункулез и пр.). Стафилокок- О ковый анатоксин вводят курсом из 5 инъек ций подкожно в подлопаточную область по Сф 0,1 - 0,5 - 1,0 - 1,0 - 1,0 с интервалом в один (Д день в течение 9 суток общей дозой 3,6 мл, что оказывает выраженное иммуностимулирующее и гепатопротекторное действие и приводит к ускоренной нормализации активности аминотрансфераэ в крови,П ри м ер 1. Больной Б.,13 лет, заболел д в декабре 1986 г. в эпидемическом очаге вспышки и перенес ассоциированный иерсиниозно-вирусный (НАЯ гепатит. На протяжении последующих 3 мес. сохранялся стабильный гепатолиенальный синдром и волнообразная гиперферментемия с колебаниями уровня АлТ от 343 до 658"Р0001 нмоль/с.л. Проведенное в течение 7 нед.лечение зссенциале-форте и еще 4 нед. :легалоном существенного влияния на показатели АлТ не оказало. С 24.03,1987 г. по 1.04, по приведенной схеме больной получал стафилококковый анатоксин, По,бочных реакций не было, Спустя 3 дня показатели АлТ нормализовались - 188,2 нмоль/с.л, В течение ближайших 2 нед. приблизились к норме размеры печени и селезенки Содержание Е-РОК повысилось на 22(до лечения 31 ф 4, после лечения 53 ф ), Еакт-РОК на 15(до лечения 14 ф , после лечения 29), Естаь-РОК - на 9(с 9 до 185 соответственно), нормализовался коэффи-. циент Т-хелперы: Т-супрессоры (повысился с 1,2:1 до 2,9:1).П р и м е р 2, По предлагаемому способу проведено лечение 20 больных (7 дней школьного возраста) с.затяжкой гиперферментемией после перенесенного иерсиниозного (11 человек) и ассоциированного иерсиниозно-вирусного (9 человек) гепатитов, составивших основную группу, Больные хорошо переносили препарат, побочных и аллергических реакций не было. В 8 случаях отмечалось кратковременное повышение температуры до 37,2 - 38,1 С после первых 1 - 2 инъекций; в 3 - увеличение региональных подмышечных лимфатических узлов, Контролем служили 28 больных с постгепатитными .гиперферментемиями (И группа), получавшие базисную терапию с эссенциале-форте комбинированным курсом в/в и внутрь общей продолжительностьо от 1 до 2,5 мес. Результаты эффективности сравниваемых способов представлены в таблице.Как видно из таблицы, применение стафилококкового анатоксина позволяет в 90 случаев нормализовать активность АлТ во время лечения или в ближайший месяц после него (в контрольной группе у 33 , Р 0,001). В 9 раз реже (Р0,001) потребовал ось. и ро ведение по вторн ых курсов,Благоприятная клиническая динамика у больных основной группы характеризовалась положительными иммунологическими сдвигами: в 1,5-2,1 раза возросло содержание Т-лимфоцитов, функционально активных Еакг и Естаб-РОК, восстанавливался нормальный баланс регуляторных клеток - Т-хелперы; Т-супрессоры; Общая продолжительность затяжной послегепатитной гиперферментемии сокращалась в среднем на 2,5 - 3,5 мес, - 4,5 - 5,5 мес. в контрольной группе до 6 - 8 нед. в основной.Таким образом, использование предлагаемого способа, в отличие от известного, позволяет в 1;5 - 2,1 раза повысить содержание в крови Т-лимфоцитов и их основных функционально активных и регуляторных субпопуляций, в 2 - 5 раза сокращает сроки лечения, в 3/4 случаев в 2 раза быстрее дает положительный гепатопротекторный эффект с нормализацией активности АлТ в крови, не дает побочных аллергических реакций, Предлагаемый способ позволяет на 2,5 - 3,5 мес. сократить по сравнению с базисной терапией период затяжной гипеоферментемии и только в (5 +5)фслучаев требуется проведение повторного курса - по сравнению с (46 й 10) в контрольной группе Формула изобретения Способ иммунокоррекции при затяжных формах гепатита путем введения иммуностимулирующих препаратов, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью повышения иммуностимулирующего эффекта, снижения осложнений, в качестве иммуностимулирующего препарата используют нативный стафилококковый анатоксин с активностью 5 ЕС в 1 мл, причем вводят его подкожно в подлопаточную область в дозе 0,1 - 0,5 - 1,0 - 1,0 - 1,0 мл курсом из 5 инъекций с интервалом в один день в течение 9 суток.