Способ лечения атеросклероза

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХ РЕСПУБЛ 393 2)5 А ГОСУДАР СТВЕ ННЫ Й КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ ВИДЕТЕЛ ЬСТВ ВТОРСКО к медицине. сенсибилизиулярной цитоным вводят по ретикулярной внутрикожно. оставляет 3 мл 1 и 3 мес. ввороводят через прототипом к вводимому ранения и Киевования врачей бмен и состоя ри атеросклеро цифической е дело, 1971., М КЛЕРОЗА Изобретение частности к кли кардиологии. Целью изобр сенсибилиэирую лярной цитотокси Способ осущеотносится к медицине, в ической иммунологии и етения является снижениещего действия антиретикуческой сыворотки, ствляют следующим обра(21) 4111466/14(71) Министерство здравоохский институт усовершенств(56) Мягкая И.П. Липидныйние соединительной ткани изев условиях неспесенсибилизации. - В рачебн3, с. 44-48.(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ АТЕ зом,Антиретикулярную цитотоксицескую сыворотку вводят внутрикожно в разведении 1:100 в возрастающих дозах лицам, не имеющим противопоказаний к препарату и не имеющим повышенной чувствительности к нему, определяемой внутрикожным введением 0,1 мл в разведении 1:100, Интервалы между инъекциями,1 - 2 дня. Курс лечения состоит из 4-5 инъекций (суммарная доза равна.3 мл разведенной сыворотки).Спустя 1 - 3 месбольнь 1 м вводят 0,1 мл сыаоротку, В дальнейшем повторный. курс лечения больным назначают через 6 мес.П р и и е р. Больной А. госпитализирован в кардиологическое отделение Киевской областной клинической больницы 1 марта(57) Изобретение относится Цель изобретения - снижены рующего действия антиретик токсической сыворотки. Боль 0,1 мл разведенной 1;100 ант цитотоксической сыворотки Суммарная доза препарата с этой сыворотки. Затем через дят 0,1 мл, а повторный курс ,6 мес, По сравнению с снижается сенсибылиэация препаратч на 62 % 1977 в связи с затяжным течением подострой фазы повторного. инфаркта миокарда. Диагноз - ишемическая болезнь сердца. Инфаркт миокарда от 14,01,77 с локализацией в задней стенке и перегородке, Постинфарктный кардиосклероз (инфаркт миокарда в 1972 и 1973), Частые приступы стенокардии покоя и напряжения, Присту- Опы острой левожелудочковой недостаточно- О" сти, Хроническая недостаточность кровообращенияА стадии, Хронический (Я огнестрельный остеомиелит правой большеберцовой кости со свищами, постоянно рецидивирующий с 1945 г. Хронический калькулеэный пиелонефрит (с 1958 г,).При осмотре больного определялось смещение левой границы сердца в пятом межреберье на 4 см от срединноключичной линии, сосудистый пучок 7 см; резкое ослабление 1-го тона и систолический шум над верхушкой, акцент Ио тона над аортой; выслушивалось жесткое дыхание, рассеянные влажные хрипы преимущественно в нижних отделах; печень выступала на 4 см5 10 15 20 25 30 1,15,8 1014 40 45 50 ниже края реберной дуги. Артериальное давление колебалось от 140/80 до 180/100 мм рт.ст. Общий холестерин крови 9,3 ммоль/л; триглицериды 1,9 ммоль/л, сахар крови 9,24 - 6,6 ммоль/л; гликемический профиль в норме; иммунологические показатели не исследованы.Больной постоянно получал 2 таблетки сустака-форте, 80 мг обзидана в сутки, папаверин и платифиллин. При этом в связи с приступами стенокардии принимал 8 - 10, а иногда до 25 таблеток нитроглицерина в сутки, Проводилась также неотложная терапия в связи с приступами сердечной астмы, Больной выписан 31.03.77, под наблюдение районного кардиолога. Амбулаторно проводилось лечение нитратами (сустак-форте, нитроглицерин), бетаблокаторами, сердечными глюкозидами. Через год в связи с учащением приступов стенокардии и возрастанием потребности в нитроглицерине до 60 таблеток в сутки, больной обследован амбулаторно, От лечения в стационаре отказался.По данным ЭКГ - изменения прежние, свидетельствующие о гипертрофии левого желудочка, ниличие рубцовых изменений в задней стенке и перегородке; Артериальное давление 200/100 - 160/90 мм рт.ст,Результаты обследования 9,03,78 сле,дующие Общий холестерин крови, ммоль/л 10,4 Триглицериды крови, ммоль/л 1,5Гепарин крови, усл.ед. 0,8 Общее количество лимфоцитов, шт,/мл Т-лимфоциты, % (шт./мл) 50 (507) В -лимфоциты, % (шт./мл) 31 (323) Реакция бласттрансформации с фитогемагглютинином, . % 54 Иммуноглобулины класса, мг/ 100 мл 1 1600 А 110 М 120 Проведен курс внутрикожных инъекций антиретикулярной цитотоксической сыворотки, суммарная доза препарата 0,032 мл - 3,2 мл разведенной 1:100 сыворотки.Через три месяца после курса лечейия самочувствие больного значительно улучшилось - уменьшилась частота и интенсивность приступов стенокардии напряжения. Исчезли приступы стенокардии покоя. Прекратились приступы сердечной астмы, Снизилось артериальное давление до 140/90-80 мм рт.ст, Повышение.артериального давления не зарегистрировано. Уменьшилась потребность . в приеме медикаментов - . принимал сустак-митте 2 раза в сутки, нитроглицерин 10-20 таблеток, главным образом профилактически перед предстоящей физической нагрузкой, ноприступы стенокардии напряжения возникали 6 - 10 раз в сутки. Наступила фаза ре-.,миссии остеомиелита,Результаты обследования следующие:Общий холестерин крови,моль/л 9,8Триглицериды рови,моль/лГепарин крови, усл.ед,Общее количество лимфоцитов, шт,/мл крови 1615Т-лимфоциты, %(шт,/мл) 33 (533)Реакция бласттрансформации с фитогемаглютином, % 62Иммуноглобулины класса, мг/ 100 мл1 900А 250М 85В.дальнейшем больному продолжалипроводить курсы лечения антиретикулярнойцитотоксической сывороткой с интерваламив 6 - 12 мес.Повторная госпитализация в Киевскуюобластную клиническую больницу в 1981 и1985 была обсуловлена не столько ухудшением состояния, сколько необходимостьюпроведения очередного курса лечения антиретикулярной цитотоксической сывороткой,Состояние больного оставалось стабильным до июня 1985 гт,е. в течение 7 лет.Больной выполнял физическую работу, необходимую жителю сельской местности, вполном объеме, пользуясь при этом профилактически нитропрепаратами, В течениенескольких последних лет работал завхозомшколы, водил собственную машину, пока виюне 1985 г. не попал в автомобильную катастрофу, при которой, в связи с закрытойтравной груди, около двух месяцев провел втравматологическом отделении. После этого состояние больного вновь ухудшилось;участились приступы стенокардии покоя инапряжения, наросли признаки хронической недостаточности кровообращения.Последний курс лечения антиретикулярвой цитотоксической сывороткой проведен в ноябре 1985 г. в стационарныхусловиях. Выписан с улучшением. Потребность в нитроглицерине уменьшиласьвдвое. В последние полгода за помощью необращался.Таким образом, эффективность включения антиретикулярной цитотоксической сы1662570 Составитель В.ЛитовченкоРедактор Т.Парфенова Техред М.Моргентал Корректор И.Муска Заказ2215 Тираж 452 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент, г. Ужгород, ул,Гагарина, 101воротки в комплексную терапию ишемической болезни сердца (основной клинической формы атеросклероза) выражается в данном случае снижением потребности в медикаментоэном лечении стенокардии, снижением проявлений недостаточности кровообращения,нормализацией артериального давления, возможностью возвращения к труду, благоприятными изменениями свертываемости крови, иммунитета, тенденции к ним (липидного обмена). Помимо этого, следует указать и на прекращение рецидивов хро- Л нического огнестрельного остеомиелита ихронического пиелонефрита, что можно объяснить повышением иммунологической реактивности,В Киевской областной клиническойбольнице, являющейся базой кафедры терапии В 1 КГИУВ, по предлагаемому способу с 1970 г. проведено лечение более чем 300 больным. Окончательные результаты лечения оценивались через год от его начала по интенсивности медикаментозной терапии. Случаи ухудшения состояния и осложения, связанные с проведением лечения антиретикулярной цитотоксической сывороткой, не наблюдались. По сравнению 5 с прототипом снижалась сенсибилизация квводимой сыворотке на 62, в прототипе при подкожном введении препарата у 26 иэ 42 больных развивалась гиперчувствительность к вводимой сыворотке.10 . Формула изобретенияСпособ лечения атеросклероза путеминъекции больным антиретикулярной цито- токсической сыворотки с повторным ее введением через 1 и 3 мес и проведения 15 дополнительного курса лечения, о т л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью снижения сенсибилизирующего действия сыворотки, перед инъекцией ее разводят 1;100 и вводят внутрикожно в количестве 0,1 мл в суммарной 20 дозе 3 мл, повторное ее введение осуществляют в количестве 0,1 мл, а дополнительный курс проводят через 6 месяцев от начала лечения.