Стереотаксический аппарат

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИРЕСПУБЛИК 7080 А 114 А 61 В 19/О САНИЕ И ТЕНИЯ ЛЬСТВ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССР ПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИ К АВТОРСКОМ,/ СВИ(71) Кишиневский политехнический институт им. С. Лазо и Психиатрическая клиническая больница Министерства здравоохранения МССР(54) СТЕРЕОТАКСИЧЕСКИЙ АППАРАТ (57) Изобретение предназначено для нейрохирургии. Цель изобретения - одновременное введение в мозг нескольких инструментов по различным траекториям. Аппарат содержит фиксаторы 1 головы, фантомное и базальное 3 кольца с координатными шкалами. На рабочем кольце 4 размещено поворотное устройство 5 с каретками 6 для рабочего инструмента7. В полу- дугах 8 имеются круговые направляющие пазы 10 для перемещения кареток 6. На каретках 6 установлены салазки 14, на которых размещены с возможностью перемещения суппорты 15 с ограничителями 16 вылета рабочих инструментов 7. Боковой и нижний кассетодержатели установлены на базальном кольце 3, жестко закрепленном на стойке 11. Фантомное кольцо жестко закреплено на подставке, на этом кольце установлены магнитные указатели. Аппарат позволяет проводить операции также на шейном отделе позвоночника и спинного мозга. 3 ил.1377080 Формула изобретения 40 45 50 55 Изобретение относится к медицинской технике и может быть ипользовано в нейрохирургии, в частности, для проведения стереотаксических операций с обеспечением точного воздействия на заданные участки головного мозга,Цель изобретения - одновременное введение в мозг нескольких инструментов по различным траекториям.На фиг. 1 изображен стреотаксический аппарат, вид в плане; на фиг. 2 - базальное кольцо совместно с боковым и нижним кассетодержателями; на фиг. 3 - фантомное кольцо на специальной подставке без рабочего кольца.Стереотаксический аппарат содержит фиксаторы 1 головы, фантомное 2 и базальное 3 кольца с координатными шкалами, рабочее кольцо 4 с угловой шкалой, выполненное с возможностью установки на фантомное и базальное кольца и вращения относительно их общей оси. На рабочем кольце 4 размещено поворотное устройство 5 с каретками 6 для рабочего инструмента 7, которое выполнено в виде пространственной рамы из двух параллельных полудуг 8, связанных по концам поперечинами 9 и расположенных симметрично относительно средней вертикальной плоскости аппарата. В полудугах 8 имеются круговые направляющие пазы 10 для перемещения кареток 6.Аппарат закреплен на стационарной стойке 11, жестко прикрепленной к полустереотаксической операционной стойке (не показано), Вблизи стереотаксического аппарата сбоку и снизу взаимно перпендикулярно установлены два кассетодержателя 12 и 13 для рентгеновской пленки, оппозитно которым расположены две рентгеновские трубки (не показаны). На каретках 6 установлены салазки 14, на которых размещены с возможностью перемещения суппорты 15 с ограничителями 16 вылета рабочих инструментов 7.Рабочее кольцо 4 жестко соединено с поворотным устройством 5 и попеременно может быть зафиксировано в базальном 3 и фантомном 2 кольцах, Боковой 12 и нижний 13 кассетодержатели установлены на базальном кольце 3, жестко закрепленном на стойке 11 стереотаксического аппарата. Фантомное кольцо 2 размещено и жестко закреплено на специальной подставке 17, на нем устанавливаются магнитные указатели 18.Стреотаксический аппарат используют следующим образом.Голову пациента фиксируют фиксаторами 1 в базальном кольце 3 аппарата и производят нейрохирургическое исследование. На рентгенограммах в двух взаимно перпендикулярных проекциях определяют координаты нескольких мозговых структур, подлежащих исследованию и деструкции.За одну установку рабочего кольца 4 в фан томном кольце 2 аппарата несколько рабочих инструментов 7 ориентируют в пространстве с помощью нескольких магнитных указателей 18 и фиксируют исходное расчетное положение и длину вылета каж дого рабочего инструмента 7, Рабочее кольцо 4 с ориентированными рабочими инструментами 7 переносят с фантомного кольца 2 на базальное кольцо 3 и жестко фиксируют.После нанесения фрезевых отверстий в 15 костях черепа больного, рассечения твердоймозговой оболочки и коры головного мозга рабочие инструменты 7 погружают на расчетную глубину, при этом контроль расположения их осуществляют рентгенологическими и электрофизиологическими мето дами. После идентификации пораженныхучастков головного мозга производят их деструкцию.Стереотаксичный аппарат обеспечиваетодновременное введение нескольких рабочих 25 инструментов по независимым траекториямс возможностью применения любого наиболее выгодного в каждом конкретном случае хирургического доступа (переднего, бокового, затылочного), а при необходимости и одновременное применение всех 30 указанных доступов с обеих сторон. Крометого, стереотаксический аппарат позволяет проводить операции не только на головном мозге, но и на шейном отделе позвоночника и спинного мозга. Все это сокращает длительность стереотаксической 35 операции и уменьшает возможность возникновения послеоперационных осложнений. Стереотаксический аппарат, содержащий фиксаторы головы, фантомное и базальное кольца с координатными шкалами, рабочее кольцо с угловой шкалой, выполненное с возможностью установки на фантомное и базальное кольца и вращения относительно их общей оси, поворотное устройство с кареткой для рабочего инструмента, размещенное на рабочем кольце, отличающийся тем, что, с целью одновременного введения в мозг нескольких инструментов по различным траекториям, поворотное устройство выполнено в виде пространственной рамы из двух параллельных полудуг, связанных по концам поперечинами и расположенных симметрично относительно средней вертикальной плоскости аппарата, при этом в полудугах имеются круговые направляющие пазы для перемещения кареток.