Способ диагностики осложнений при трансплантации почки

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИК 33 68 б 1) 4 ПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИ НЕНИЙ медицине едици да а выше и тра ления ови,М начиеи д еских показа осттрансплант мунология, 19 ционных 2, У 2,тны ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ К А ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТ(71) Минский государственныйский институт и Белорусский н исследовательскии институт перелив ния кр(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОСЛПРИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПОЧКИ(57) Изобретение относитсяа именно к биохимическим меностики. Цель изобретенияточности способа при операцплантации почки путем опредкрови больного уровня бетапри значении которых 0-14,9ный) и 60-1002 (повышенный)руют осложнения. При уровнезинов 46-бОЖ с одинаковой втью возможны оба исхода транблагоприятный и неблагоприяИзобретение относитссится к медицине жение трансплантата, нарастающие ява именно к иохимическб ческим методам ления интоксикации явились показаниями к трансплантатзктомии, выполнендиагностики,ц . бцель изо ретенияя - повышение точ- ной на 13-е сутки. Больной воозбновности спосо а за счетб счет определения в 5 лено лечение программным гемодиаликрови больного уровняровня бета-лиэинов зом. На 26-е сутки больная умерла отпри значении которыхк торых 0-14 9 и сердечной недостаточности,60-100 . диагностируют осложнения.ля т следующим об- ист.б.Р 3142/81. Клинический диагСпособ осуществляют следующим о10 ноэ: хронический диффузный гломерураэом.У больного перед операцией транс- лонефрит в сочетании с двухсторонплантации почки определяют уровень ним гидронефрозом, ХПН, терминальнаябета-лиэинов крови любым известным стадия. Пересадка почки 24.12.82.81.способом, в частности, фотомб , ти фотометричес- Почка совместима по 2 НЕА-антигенам,ки на любом при оре.б . При уровне бета перекрестная проба отрицательная,лизинов 15-40 , который соответству- бета-лизины перед операцией - 60,0 .ет нормальному их содержандержанию прогно- Функция трансплантата восстановиэируют лагоприятноеб тное течение после- лась, На 3-е сутки развился острыйоперационного периода, а при уа а при уров- криэ отторжения, не поддающийсяне 0-14,9(пониженный) и 60-10020 антикриэовой терапии (внутривенное(повышенный) диагностируют возможные введение преднизолона по 600 мг в течпосттрансплантационные осложнения, чение трех днеи), На 7-е сутки наПри уровне бета-лизинов 40-60 с оди- фоне реакции отторжения произошелятностью возможны оба разрыв трансплантата, Произведенаисхода трансплантации: лагоприя трансплантатзктомия. Больной взятчна лечение программным гемодиалиэом,ный и неблагоприятныи.П р и м е р . -ная -ч,1. Б-ная К-ч, 27 лет, Через 1 5 мес наступила смерть.1ист.б. У 139/82, Клинический диаг- Причина смерти: хронический диффузноз: хроническии диффузный глом уфф ьй гломеруло- ный гломерулонефрит, осложнившийсянефрит, ХПН, терминальная стадия, хро- уремией с ее многочисленными проявленический пиелонефрит, Пересадка почист.б. У 1819/81. Клинический диаготрицательная, ета-лизб - и ины перед опе- ноэ: хронический пиелонефрит в сочерацией - 0%. В послеоперационном пе тании с гломерулонефритом ХПН, терриоде функция трансплантата не вос- минальная стадия. Пересадка почки13.09.81. Совместимость по 1 НЬА-анстановилась. Проведено четыре сеансагемодиализа, активная антая антикризовая тигену, перекрестная проба отрицатерапия повторное внутривенное вве- тельная, бета-лизины перед операцидение 600 мг преднизолона . а - е), На 14-е 40 ей - 100 О . В послеоперационномосутки произведена трансплантатэкто- Р д фупе иоде функция трансплантата отсутствовала. Проведено семь сеансовмия.гемодиализа, антикризовая терапия.Показания: некупируемое отторже- На 30-е сутки произведена транспланние трансплантата, нарастание инток татэктомия. Показания: отсутствиесикации. На 16-е сутки наступилафункции трансплантата, нарастаниесмерть от сердечно-сосудистой недос- явлений интоксикации. Больной перетаточности.веден на лечение программным ГМД,П Р и м е р 2. Б-ная М-ч, 33 года, умер спустя 7 мес. при нарастанииист.б. В 367/82, Клинический диагно 50 уремии и явлений сердечной недостаточхронический диффузный гломерулонеф- ностирит, ХПН, терминальная стадия. Пересадка почки 25.11.82. Почка совмести- Изобретение позволяет повысить точма по 2 НЕА-антигенам, перекрестная ность диагностики за счет того, чтопроба отрицательная, бета-лизины пе дает возможность прогнозировать исходред операцией - 14,9 , Функция транс- трансплантации вне зависимости отплантата не восстановилась. Прове- причины гибели трансплантата или больдено три сеанса гемодиалиэа, анти- . ного, в то время кв то в емя как известный способкризовая терапия. Некупируемое оттор- предполагает прогнозирование осложне1291881 Составитель И.ЕмельяненкоТехред Л.Сердюкова Корректор Т.Колб Редактор И.Дербак Заказ 226/43 Тираж. 777 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 ния только в раннем послеоперационномпериоде. Формула изобретенияСпособ диагностики осложнений при трансплантации почки путем биохимического исследования крови, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с цельюповышения точности способа, в кровибольного определяют уровень бетализинов и при значении этого показателя менее 14,9 и 60-1003 диагностируют осложнения при трансплантации почки,