Способ реабилитации больных ишемической болезнью сердца

СОЮЗ СО 8 ЕТСКИСОЦИАЛИСТИЧЕСНРЕСПУБЛИК А 112421 51)4 А 61 И 1 3 МЕНИЯ ЛЬСТВ АВТОРСКОМ 1) 3243097/28-142) 28.01.81 7 Р.И. Сыч риков,на088.8)а Л.А.и реаб Физические фактолитации больныхно-сосудистойа, 1979, с,83-89. ерде дици ОСУДАРСТ 8 ЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ АНИЕ ИЗОБ(54) (57) СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫКИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА путемпроведения электрофореза лекарственных веществ и лечебной физкультуры, о т л и ч а ю щ и й с ятем, что; с целью повышения физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке, проводятзлектрофорез 0,257-ного раствора дибазола, а лечебную физкультуру проводят через 30-60 мин после проведения электрофореэа.Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.Цель изобретения - повышение физической работоспособности и толерантности к физической нагрузке за 5 счет введения в организм больного дибазола и проведения лечебной физкультуры.Способ осуществляют следующим образом. 1 О15 ". 20 миллилитрами 0,257.-ного раствора дибазола на дистиллированной воде смачивают фильтровальную бумагу (3-4 слоя), которую помещаютна смоченную водопроводной:водой гид рофильную прокладку воротникового электрода, площадью 1100-1200 см, наклаГдывают на шею сзади и с боков, верхнюю часть спины и надплечья: индиферент- ный электрод площадью 400-600 см 20 смачивают водопроводной водой, помеща" ют в пояснично-крестцовой области, устанавливают силу тока 15-20 мА и проводят процедуру, продолжительностью 10-15 мин, ежедневно, на курс 12-15 25 процедур. Через 30-60 мин после процедуры проводят лечебную гимнастику в группе больных ишемической болезнью серд- ЗО ца (ИБС)по следующей методике. Общая продолжительность лечебной гимнастики находится в пределах 25-30 мин.Количество упражнений 18 - 20. Число повторений 4 - 5. Упражнения со сред 35 ней степенью интенсивности составляет 507, большой 25-ЗОЖ всего времени, малой 20 - 257. Упражнения, предъявляющие повышенные требования к системе кровообращения (наклоны корпуса, 40 приседания, упражнейия с палками, мячами, гантелями), применялись в основной части процедуры,острого дозировались и чередовались с дыхатель ными упражнениями и на расслабление мышечных групп.П р и м е р. Больной И., 53 года.Диагноз: Ишемическая болезнь сердца.Стенокардия напряжения.Атеросклероз аорты, коронарных артерий, Атеросклеротический кардиосклероз Нст. Пос тупил с жалобами на периодически возникающие сжимающие боли в области сердца с иррадиацией в левую руку, в левую лопатку. Боли возникают после эмоциональных и физических нагрузок.Прекращаются боли после приема валидола или после прекращения нагрузок, Одышка при быстрой ходьбе и приподъеме по лестнице Больным считаетсебя после нервно-психического перенапряжения, тогда появились боливобласти сердца, В течение года набольничном листе находился около4-х мес. 5,06 Общие липиды 3,62 Холестеринсыворотки 4,6 4,77 5;62 Липопротеиды 5,62 Гемоглобин 1.50,0 г/л 140,0 г/лЦветной показатель 0,93 0,89 2 мм/ч .3 мм/ч С 0 Э Лечение, На фоне однотипного лечения (климатотерапии: по слабому иумеренно-интенсивному режимам, общиесероводородные ванны, на курс 12, диета 10) больной принимает Эф-дибазолас последующим занятием лечебной гимнастикой йо следующей методике: 15-20 миллилитрами 0,25 Х-ного раствора дибазола на дистиллированной воде смачивают фильтровальную бумагу (3-4слоя), которую помещают на смоченнуюводопроводной водой гидрофильную прокладку воротникового электрода, площадью 1100-1200 см, накладывают сзади, с боков, верхнюю, часть спины и - надплечья, индиферентный электродплощадью 400-600 см смачивают водопро водной водой, помещают в пояснично-крестцовой области, устанавлйвают силу тока 15 мА (средняя плотность тока 0,03-0,04 мА/см) и проводят процедуру, продолжительностью 15 мин. Через 30 мин после процедуры проводят лечебную гимнастику (продолжительность 30 мин). Под влиянием проведееОбьективно: при аускультации - тоны глухие, акцент 11 тока над аортой, ритмичные. АД. - 110/70 мм рт.ст Пульс 79 ударов в 1 мин удовлетвори" тельного наполнения и напряжения, На ЭКГ: ритм синусовый, правильный, вертикальное положение электрической оси сердца, Замедленное проведение возбуждения по правому предсердию и правому,желудочку. Признаки хронической коронарной недостаточности.Биохимические данные следующие: В начале лечения В концелечения.Лечебныеспособы Статические показатели Физическая работоспособ-.; ность, кгм/мин Толерантность к физическим нагрузкам, кгм/мин В на- Через 12 На 21-24чале дней день . В на- Через 10- На 21-24чапе 12 дней день Предлагаемый(без дибазол -ЭФ,только ЛГ) Р 0,05 0,05 0,05 0,05 Составитель М. ПознякТехред О,Гортвай Корректор И. Эрдейи Редактор Н. Данкулич Подписное Заказ 3639/9 Тираж 660ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 3 1242 ного курса выявляют следующее: исчезли боли в области сердца, исчезла одышка, нормализовался сон. На ЭКГ отмечают улучшение коронарного кровообращения. Анализ данных исследований 5 на велоэргометре позволил установить: повьппение толерантности к физической нагрузке (до лечения - 540 ; после лечения в840 кгм/мин;) физической работоспособности (до лечения - 855; О после лечения - 1710 кгм/мин); максимального потребления кислорода (до лечения - 2,4; после лечения 4, 1 л/мин). Больной выписан с улучшением.Сравнительная характеристика физической работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам у больных ИБС с применением предлагаемого способа (дибазол-ЭФ) и известного способа (без дибазол-Эф) приведена в таблице.