Способ лечения гиперактивного поведения

4 аЭ А 61 В 10/ ИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕН Шварков Ленина и ор намени меди еченова ство СССР по А 61 В 10/00 УДМРСТНЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТНРЫТИЙ АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛ(71) 1-й Московский ордендена Трудового Красногоцинский институт им, И, М(54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ путем введения психотропных препаратов, проведение полиграфического исследования и анализа полиграммы, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предупреждения осложнений, у больного определяют индекс фазической активночти и при значении ИФА в пределах 2,00 - 6,00 вводят галоперидол в возрастной дозе.Изобретение относится к медицине, аименно к неврологии, и касается лечениябольных с гиперактивным поведением:Известен способ лечения гиперактивного поведения путем введения психотропныхпрепаратов, проведения полиграфическогоисследования и анализа полиграммы 11.Однако при указанном способе имеет мес. то необоснованное значение психотропных препаратов и их доз, что может приводить к развитию осложнений и увеличению сроков лечения.Цель изобретения - сокращение сроковлечения больных с гиперактивным поведением и предупреждение осложнений,Поставленная цель достигается тем, что,согласно способу лечения гиперактивногоповедения путем введения психотропныхпрепаратов, проведения полиграфическогоисследования и анализа полиграммы, у больного определяют индекс физической активности (ИФА) и при его значении в пределах2,00 - 6,00 вводят галоперидол в возрастнойдозе,Способ осуществляют следующим образом.Во время ночного сна больному прово- д 5дят полиграфическое исследование по, известной методике исследования, подсчитывают соотношение количества всплесков наЭМГ, сопровождающихся аналогичнымивсплесками на других отведениях полиграммы, к количеству всплесков на ЭМГ, не сопровождающихся аналогичными всплесками на остальных отведениях полиграммы, иесли это отношение находится в пределах2,00 - 6,00, вводят галоперидол в возрастной дозировке.Пример 1. Больной К-в, 11 лет, жалобы З 5на избыточную подвижность, суетливостьдвижений, неусидчивость, трудность концентрации внимания, раздражительность.Диагноз: гиперактивное поведение. Проведено полиграфическое исследование. При 40анализе полиграммы определяют ИФА, равный 2,03. Проведено лечение галоперидолом в дозе 0,02 мг/кг по 3 раза в день курсом 30 дней. На 10-й день раздражительность, суетливость исчезли, стал усидчивее,значительно повысилась концентрация внимания. Выписан на амбулаторное лечениена 25-й день приема галоперидола.Пример 2. Больной Р-в, 28 лет. Поступил с жалобами на трудность концентрациивнимания, беспокойство, избыточную подвижность, угловатость движений, При клиническом обследовании установлен диагноз синдром гиперактивного поведения. Проведено полиграфическое исследование, прианализе полиграммы установлена ИФА, равный 4,15. Назначено лечение галоперидолом в дозе 0,02 мг/кг по 3 раза в день. На 7-й день терапии отмечено резкое уменьшение гиперактивности: исчезла суетливость, некоординованность движений, движения стали плавнее, спокойнее, улучшилось внимание. Выписан на 18-й день лечения в стационаре на амбулаторное долечивание.Пример 3. Больная Ш-ва, 15 лет, Поступила с жалобам на избыточную подвижность, тикоидные движения. в конечностях, нарушение способности к концентрации внимания, Поставлен диагноз: синдром гиперактивного поведения, При полиграфическом исследовании равен 1,57. Проведенное лечение галоперидолом в дозе 0,02 мг/кг регресса вышеприведенной симптоматики не% вызвало. Больная переведена на другую терапию.Пример 4, Больная С-ва поступила с жалобами на повышенную раздражительность, трудность концентрации внимания, моторную раздраженность. При полиграфическом исследовании определен ИФА, равный 6.31. Проведенное галоперидолом лечение по известной схеме эффекта не дало. Сделан вывод о неэффективности данного препарата больным, ИФА которых выше 6,00.Эффективность способа заключающаяся в сокращении сроков лечения на 21 день и предупреждении осложнений, показана в табл. 1.По способу-прототипу больным (15 чел.) назначали комплексную терапию: производные кофеина. Убедившись в неэффективности проводимой терапии, назначают галоперидол.Дифференцированное назначение галоперидола этой категории больных по предложенному способу сокращает срок лечения,В табл. 2 дано сравнение лечебного эффекта галоперидолом, Л-ДОПА и кофеином группы больных со значениями ИФА 2,00 - .6,00 (в днях).Как видно из табл. 2 сроки лечения приведенной группы больных при правильном назначении препарата сокращаются (в среднем на 5 - 9 дней при необоснованномназначении кофеина и на 7 - 14 дней принеобоснованном назначении Л-ДОПА).В табл. 3 показано сравнение лечебного эффекта галоперидолом, кофеином и Л-ДОПА группы больных со значениями ИФА в пределах 2,00 - 6,00.Отсутствие лечебного эффекта, появление осложнений от приема препаратов Л-ДОПА, кофеина у всех пролеченных больных (табл. 3) послужило основанием для отмены проводимой терапии и перевода на, адекватную терапию галоперидолом.Количество больных ИФА Способ 90 15 Предлагаемый 75 Прототип Таблица 2 Эффективность лечения 18 больных Л-ДОПА (6 чел) Кофеином (6 чел) ГалоперидоломЧерез 7-14 дн препарат отменен, назначен галоперидол щ Из=за отсутствия эффекта и осложнений,Таблица 3 Л-ДОПА Галоперидолом Количествобольных Кофеином Стойкий Осложнения в Осложнения Составитель А. РыбинаТехред И. Верес Корректор Г. РешетнякТираж 722 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий13035, Москва, Ж - 35, Раушская наб д. 4/5Филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная, 4 Редактор И. КовальчукЗаказ 10353/3 Через 1-1,5 мес по -лучен стойкий лечебный эффект 2,00-6,001 1 виде понижения АД вплоть до обмороков, тошнота, рвота Через 5-9 дн. препарат отменен, назначен галоперидол в виде тахикардии,повьпнения АД,нарушений сна,бессонницы