Способ лечения гиперактивного поведения

А СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСНИРЕСПУБЛИК Ф3(59 А 61 В 5 А 61 КЗ НИЕ ИЗОБРЕ ЕТЕЛЬСТВУ А СИО Л. Голубеврдена Ленина и орденамени медицинский инрба,агочевепт ччФ 1;ООРА РЬ.пегч. .уат., И 77 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ СССРПО ДЕЛАМ ИЗОБРЕТЕНИЙ И ОТКРЫТИЙ(21) 326254028-. 13 (22) 20.03.81 (46) 23.02.84. Бюл. Юе 7 (72) С. Б. ВЬарков и В(71) 1.-й Московский о Трудового Красного Зна ститут им. И, М, Сеченов (53) 615.475 (088.8) (56) 1. Огоаа М. О; 1 вр а НурегЫпет 1 с О 10. - 38,7,556 - 557,(54) (57) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРАКТИВНОГО ПОВЕДЕНИЯ путем введения сиднокао т л и ч а ю Ш и й с я, тем, что, с цельюсокращения сроков лечения путем дифференциального назначения терапии, регистрируют поли.грамму, далее подсчитывают соотношение всплес.ков на злектромиограмме, не сопровождающихся аналогичными всплесками на остальных отведениях полиграммы, н в случае, если это соот.йошение нювдится. в пределах 6,00-11,00, вво.дит сиднокарб.1074482 40 ний45 реоэ:Состав Техре Редактор О. Юрковецкая Тираж 688 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Заказ 417/3 Филиал ППП "Патент", г. Ужгород, ул. Проектная, 4 Изобретение относится к медицине и можетбыть использовано для лечения синдрома гиперактивности,Известен способ лечения гинерактивностипутем введения больному производных сиднонимина - сиднокарба 111.Однако известный способ не достаточно эффективен, 30 - 40% больных не излечиваются,отсутствуют четкие клинические и паракаптические критерии показаний цримененйя психосж 10мулирующих препаратов.Цель изобретения - сокращение сроковлечения путем дифференциального назначениятерапии.Поставленная цель достигается темчто регистрируют полиграмму ночного сна больного(ЭЭГ), электроокулограмму (ЭКГ), кожногальваническую реакцию,. далее подсчитывааот соотношение всплесков на электромиограмме, несопровоздаюшихся аналогичными всплесками, 20на остальных отведениях полиграммы, и в случае, если это соотношение находится в преде.лах 6,00 - 11,00, вводят сиднокарб.Способ осуществляется следуюпрм образом, 25Предварительно до лечения гиперактивностиу больного регистрируют полиграмму. При об.работке результатов непрерывной (в течениевсей ночи) полиграфической записи сна анализи-.руют данные электромиограммы.Приэтом подсчитывают общее количество мелких физическихдвижений длительностью менее 1 с, г,.е. миоклонии сна, и общее количество всех остальных физических движений - движения тела, койечносУтей. Далее вычисляют индекс физической активности (ИФА), определяемый как соотиошение числа миоклоний сна к числу крупныхдвижений, расчитанных на час сна.ЕМ 1 ТИФА - Е Э 1 Тгде ЕМ - общее количество миоклоний сна;ВР - общее количество крупных движево сне;Т - общее время сна, ч.При значении ИФА у больных 6.00-11.00назначается терапия психоотимулирующим ппаратом сиднокарб.П р и м е р 1. Больной 39 лет. Д;агнсиндром гиперактивности, мимические тики,Применявшееся ранее лечение транквилизаторами (седуксен, тазепам) было безуспешным.Проведенное полиграфическое исследованиеночного сна выявило, что ИФА составляет 6,74.Назначен сиднокарб в суточной дозе 5,0 мгна два приема - утром и в обед. После месяч.ного непрерывного курса лечения отмечен хоро.ший клинический эффект в виде значительногоуменьшения общей моторной расторможенности,раздрахапельности, исчезновение лицевых тиков,улучшение поведения и успеваемости в школе.После месячного поддерживающего курса по такой схеме (в половинных дозировках препара.та) лечение прекращено, Катамонез в течение14 мес подтвердил стойкой характер выздоровления.П р и м е р 2, Больной И., 12 лет. Диаг- .ноз: гиперактивное поведение. На полиграммево время сна зафиксировано 247 миоклонийи зарегистрировано 32 движения тела, ИФА ра.вен 247/32, т. е. 7,75. Больному назначен сид.нокарб в дозе 1,5 мг по 3 раза в день, Черезмесяц исчезает двигательная расторможенность,1,уменьшается раздражительность, улучшаетсяконцентрация внимания. Больной выписан вудовлетворительном состоянии.П р и м е р 3. Больной М., 14 лет,Диагноз: гиперактивное поведение, Более 8 лет.Проводили лечение психостимуляторами, в томчисле сиднокарбом с кратковременным успе.хом, Проведено определение ИФА, составившего 3,75,Сделано заключение о нецелесообразностилечения этого больного препаратом сиднокарби назначена терапия, включающая комплекс: галоперидол, рудотель, элениум в возрастныхдозах, курсом 3 мес.Отмечен регресс основной симптоматикичерез 1,5 мес от .начала лечения. Устойчиваяремиссия на протяжении 6 мес;ВИспользование ИФА позволило. в данномслучае отказаться от назначения сиднокарба,подобрать другой, более адективный способлечения,Таким образом, предложенный способ лечениягиперактивного поведения является эффективным и позволяет сократить сроки лечения больных в среднем на 21 день и может быть рекомендован к внедрению в широкущ практику,итель И. Мелемукад Л,Пилипенко Корректор М, Демчнк