Способ диагностики простатита

Изобретение относится к медицине и найдет широкое применение в урологии для диагностики простатита, который занимает одно из первых мест среди урогенитальной патологии у мужчин.Известен способ диагностики простатита путем биохимического исследования предстательной железы 1. Однако способ недостаточно точен, отсутствует строгая специфичность для простатита. Поскольку требуется комплексная оценка пяти биохимических показателей, метод очень трудоемок, занимает большое количество времени (12 - 14 ч на одно исследование) . Цель изобретения - повышение точности способа.Поставленная цель достигается тем, что согласно способу диагностики простатита путем биохимического исследования секрета предстательной железы определяют активность калликреина и при ее увеличении в сравнении с нормой диагностируют простатит. Способ осуществляется следующим образом.Больному промывают мочеиспускательный канал 10 - 15 мл физиологического раствора. В коленно-локтевом положении производят массаж предстательной железы, полученный секрет помещают в силиконированную пробирку и разводят физиологическим раствором 1:10, затем определяют в нем наличие компонентов калликреин-кининовой системы: общую БАЭЭ-зотеразную активность неадсорбированной фракции, общую БАЭЭ-эстеразную активность, антитриптическую активность.Для определения общей БАЭЭ-эстеразной активности неадсорбированной фракции берут 0,125 мл секрета предстательной железы, вносят в пробирку, содержащую 0,5 мл 0,02 М рН 7,0 фосфатного буфера, туда же добавляют 2 мл густой суспензии ДЕАФ-сефадекс А. Полученную взвесь перемешивают быстро и осторожно стеклянной палочкой, Через 10 мин добавляют 1,5 мл 0,02 рН 7,0 фосфатного буфера. Еще через 2 мин полученную неадсорбированную фракцию переносят на фильтр и собирают в силиконированную мерную пробирку, затем добавляют к фильтрату 0,02 М рН 7,0 фосфатного буфера до 2,5 мл. 1 мл полученного фильтрата вносят в пробирку с 1 мл трис НС 1 рН 8,0, после чего добавляют 1 мл 1,5 х 10 М БАЭЗ и измеряют оптическую плотность на спектрофотометре (СФ) в течение 15 мин при 253 нм против контроля на реактивы.Для определения общей БАЭЭ-эстеразной активности берут 0,03 мл секрета пред 5 10 15 20 25 зо 35 40 45 50 55 стательной железы, вносят в пробирку с 2 мл трис НС 11 рН 8,0 и добавляют туда же 1 мл 1,5 х 10М БАЭЭ. Оптическую плотность измеряют в течение 30 мин при 253 нм против контроля на реактивы на СФ.Для определения антитриптической активности секрета простаты 0,1 мл секрета вносят в пробирку с 1,8 мл трис рН 8,0, ту- да же добавляют 0,1 мл 1 О/О-ного раствора трипсина. Через 5 мин вносят 1 мл 1,5 х 10 М БАЭЭ и снимают показания со спектрофотометра (СФ).На исследование трех компонентов калликреин-кининовой системы у одного больного затрачивается около 40 мин.Присутствие компонентов калликреинкининовой системы в секрете предстательной железы указывает на воспалительное поражение органа, причем, чем выше показатели компонентов, тем выраженнее воспалительно-дистрофические изменения в простате. У здоровых лиц в секрете предстательной железы наличия компонентов калликреин-кининовой системы не выявлено. При обследовании 20 больных хроническим простатитом показатели калликреинкининовой системы оказались следующими: общая БАЭЭ-эстеразная активность неадсорбированной фракции от 1 до 100 мед 1 мл и более, общая БАЭЭ-эстеразная активность от 1 до 200 эе/мл и более, антитриптическая активность от 1 до 50 иемл. Пример 1. Больной Д., 30 лет, поступил в урологическое отделение с жалобами на боли в промежности, внизу живота, рези при мочеиспускании, общую слабость. Указанные симптомы у больного отмеч аются в течение 6 мес. Общеклинические анализы, а также микроскопическое исследование секрета предстательной железы патологии со стороны простаты не выявляют. В связи с чем целенаправленное лечение не проводилось. Больному произведено исследование секрета предстательной на наличие в нем компонентов калликреин-кининовой системы, При исследовании оказалось, что общая БАЭЭ-эстеразная активность неадсорбированной фракции равна 24 мед/мл, общая БАЭЗ-эстеразная активность - 67 эе/мл, антитриптическая активность 16 ие/мл, что является увеличенным в сравнении с нормой. На основании полученных данных установлен диагноз - простатит. Проведено комплексное лечение по поводу данного заболевания. У больного уменьшился болевой синдром, исчезли дизурические расстройства, восстановилась трудоспособность,Преимущество предлагаемого способа по сравнению с известным заключается в том, что он позволяет достоверно диагности1124932ровать простатит даже в тех случаях, ког- заболевание. Кроме того, способ прост,да общелабораторные и специальные при- занимает в 1 О - 2 раз меньше времени наемы не позволяют диагностировать данное исследование, Составитель Е. Житникова Редактор О. Бугир Техред И. Верес Корректор Н, Король Заказ 8321/3 Тираж 687 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и от крытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патенть, г. Ужгород, ул. Проектная, 4