Способ лечения эпилепсии у детей и подростков

Союз СоветскихСоциалистическихРес убпии ВИДЕТЕЛЬСТВУ ВТОРСО(5)М. К 1 К 31/00 дарственный комитетСССРделом нзобретеннйн открытий 23)Приори о 15.08.82. Бюллетень М икования описания 1508.8 Опубликов Дата опуб.М Л.А.Булахова, О.М.Сага вский государственныи инсти врачей71) Заявител 54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ У ДЕИ ПОДРОСТКОВ рете тно не,в час вроло ги и. Известе сии у дете щий введен ант иконвулоб лечения зпилепдростков, вкпюцаюрганизм больногов 111 спои ивант Недостатком известного способа лечения является то, цто не учитываются оптимальные условия состояния внутренней среды организма (нейро", гемоликвородинамицеские, биохимические), при которых антиконвульсанты обладают наивысшей фармагологической активностью, Это отрицательно сказывается на длитель ности сроков пребывания в стационаре и эффективности лечения (лишь у 30 больных эпилепсией детей и подростков достигается полная ремиссия или стойкая компенсация).Цель изобретения - сокращение сроков лечения ие относится к медици ти к психиатрии и неЦель достигаетсяполнительно вводят в ксантинол- никотинат в до мл вдень в течение 20-30Способ осуществля м об 5 разом,Препарат вводят внутривенно медленно на 20-253-ной глюкозе илифизиологическом растворе один разв сутки курсом в течение 20-30 дней,Разовая доза подбирается индивидуально и составляет 75-200 мг.П р и м е р. Больной Л., 7 лет,поступил в клинику с диагнозом:эпилептическая болезнь с частымиполиморфными судорожными приступами, выраженными характерологическими изменениями личности, неблагоприятным течением. Ребенок от выраженнойперинатальной патологии, развивался,гос задержкой в псизомоторном развитии с первых месяцев жизни. Пароксизмальные судорожные состоянияс 3-летнего возраста, При постуформула изобретения Способ печения эпилепсии у детейи подростков, включающий введениев организм больного антиконвульсантов, о т л и ч а ю щ и й с я тем,что, с целью сокращения сроков лечения, дополнительно вводят внутри 40 венно ксантинол-никотинат в дозе25-200 мл в день в течение 20-30 дней.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Ремезова К.С. Дифференцирован 4 ное лечение больных эпилепсией, МЗаказ 5 0 ираж 7 одписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 ипиал ППП Патент , г. Ужгород, ул. Проектная,3 95 плении частота приступов до 6-10 в сутки. В неврологицеском статусе на фоне гидроцефального синдрома определяется легкий парез правых конечностей. Электроэнцефалографическое заключение: определялся очаг пароксиэмальной активности в левой теменно-височной области. Признаки заинтересованности мезо-диэнцефальных структур. При поступлении проведено исследование состояния мозговой гемодинамики с помощью радионуклидного определения регионарного мозгового кровотока методом внутривенного введения ксенона - 133 и реоэнцефалографии. Выявлено снижение рМК ср. до 80;56 мл 100 г(мин при возрастной норме 96,85+1,24 мл/ ЛОО г/мин. Показатели РЭГтакже свидетельствовали о недостаточном кровенаполнении мозга, повышении тонуса сосудов и нарушении оттока крови из полости черепа: амплитуда РЭГ - волн каротидного бассейна 0,198 Ом (возрастная норма 0,260+0,008 Ом), дикротический индекс 76,54 (возрастная норма 49,60+3,50). Учитывая обнаруженные гемодинамические нарушения, наряду с противосудорожной терапией (детская смесь Расина Ю 2 и. финлепсин) внутривенно был назначен компламин в дозе 75 мг в течение 25 дней. Состояние ребенка прогрессивно улучшалось: к десятому дню пребывания в стационаре частота йриступов уменьшилась до 3-4 в сутки, а в конце курсового лечения компламином приступы прекратились и значительно улучшилось писхическое состояние больного. Исследование мозговой гемодинамики в конце курсового лечения свидетельствует о повышении сосудистого обеспечения мозга и нормализации тонусных расстройств, Катамнестические сведения: в течение полутора лет приступов не наблю 0389 1дается, ребенок обучается в первомклассе вспомогательной школы.Способ применен у 56 больных эпилепсией (30 мальчиков и 26 девочек) 5 в возрасте 7-15 лет, В качестве контроля проводилось изучение клинического течения заболевания, состояниямозговой нейро- и гемодинамики у 30больных той же возрастной группы, ко О торым комппамин не был включен в терапию.Положительный эффект курсового лечения компламином наблюдался у 45из 56 больных (80/);наступило пре кращение или значительное урежениеприступов, улучшилось психическоесостояние, нормализовались электрои гемодинамические показатели, чтозначительно сократило сроки пребы вания больных в стационаре. У больных, которым компламин не был включен в комплексную терапию, положительный эффект лечения был получен в 11 из 30 случаев (36,6).25 Предлагаемый способ лечения эпилепсии удетей и подростков с включением компламина является более эффективным и обеспечивает сокращениесроков лечения по сравнению с из вестным,