Способ блефаропластики

ОПИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТЮУ Союз СоветскикСоциалистическииРеспублик ц 933092(5)М. Кл. А 61 Г 9/00 3 Ъаударетюлый комитет СССР лв делам нзабретеннЯ в вткрытнЯ(72) Авторы изобретени Зайкова Королева Заяви евский государственный медицинс 5 Й) СПОСОБ БЛЕФАРОПЛАСТИК Изобретение отн не, а именно офталИзвестен способ путем резекции век подшиванием к краю осится к мед ьмологии. блефароплас а с последую дефекта аутким отансечного 15е а на ость плантата слизистои и кожно-мыш5 лоскута на ножке 1 .Однако при использовании известного способа не исключается возможность выворота век вследствие отто сутст.вия натяжения трансплантата в продольном направлении, при этом неплотное прилегание века к глазу вызывает постоянное слезотечение.Целью изобретения является .профилактика выворота век и предотвращени слезотечения.Эта цель достигается тем, что при осуществлении блефаропластики путем резекции века с последующим подшива- нием к краю дефекта аутотрансплантата слизистой и кожно-мышечного лоскуножке, отличительной особен" н ю является то, что между кожей и подкожно-мышечным слоем лоскута проводят полоску аллотрансплантрта, один кбнец которой фиксируют на радужной связке век, далее полоску на" тягивают в продольном направлении и другой конец фиксируют к остаткам хряща века или к внутренней связке век.Способ осуществляют следующим образом.Проводят разрез кожи века, отступя от опухоли, прорастающей в край века и хрящ на 5-6 мм. В результате иссеЧения пораженной части века образуется сквозной полный дефект века. К краям дефекта задней пластинки века подшивают аутотрансплантат слизистой, выкроенный в области верхней и нижней губы. В области верхнего века выкраивают лоскут кожи на ножке, который отсепаровывают с захватом под" кожного и мышечного слоя века. Рану века зашивают наглухо. Дпя одномоментного восстановления хряща резео93309 2 4плантата в край лоскута, При частичном дефекте века в средней трети его полоску подшивают к передней поверхности остатков хряща века при непременном условии натяжения ее в горизонтальном положении. При частичном дефекте века, расположенном во внутренней или наружной половине века, один конец полоски подшивают к передней поверхности остатков хряща, другой конец - к внутренней или наружной связкам век, Под кожу местно вводят 100 тыс. ЕД мономицина. Накладывают асептическую монокулярную повязкуПредложенный способ применен на 12 больных, при этом иэ них 3 - последствия ожогов, 6 - последствия травм, 3 - базально-клеточный рак. В 100 случаев достигнут полный косметический и функциональный эффект, в то время как известный способ позволяет достигнуть .того же эффекта только в 404 случаев. Таким образом, предложенный способ обеспечивает профилактику выворота век и предотвращение слезотечения, что повышает результативность операции восстановления века.1 формула изобретения Способ блефаропластики путем резекции века с последующим подшиванием к краю дефекта аутотрансплантатаслизистой и кожно;,мышечного лоскутана ножке, о т л и ч а ю щ и. й с ятем, что, с целью профилактики выворота век и предотвращения слезотечения, между кожей и подкожно-мышечным слоем лоскута проводят полоскуаллотрансплантата, один конец которой фиксируют на радужной связке век,далее полоску натягивают в продольномнаправлении и другой конец фиксируютк остаткам хряща века или к внутренней связке век.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Колен А.А, Руководство по пластической операции в области глаза,М., нМедгиз", 1950, с. 39-40, (прототип). ВНИИПИ Заказ 4000/5 Филиал ППП "Патент", г. цированного века и края века между кожей и подкожномышечным слоем лоскута укладывают эластичный аллотрансплантат в виде полоски, например твердой мозговой оболочки размером 4,5- 6,0 ф 2,0 мм. Над полоской накладывают редкие биощвы, соединяющие кожу с подкожно-мышечным слоем, как бы погружая полоску внутрь лоскута кожи на ножке. 1 ООдин конец полоски подшивают к остаткам наружной связки века, натягивают ее в продольном направлении, другой ее конец йодшивают к остаткам внутренней спайки век, Лоскут кожи на ножке подшивают к краям дефекта кожи. Аутотрансплантат слизистой сшивают с кожей лоскута четырьмя швами. Ивы накладывают между швами, уже наложенными на край лоскута и подкож-но-мышечным слоем над полоской эластичного аутотрансплантата, погруженного в край лоскута.П р и м е р. Пораженное раком ве,ко иссекают, отступя в пределы здо;ровых тканей на 5 мм, в результате,чего образуется полный сквозной дефект века, К краям дефекта задней конъюктивально-хрящевой пластинки . подшивают аутотрансплантат слизистой биошвами. В области верхнего века выкраивают лоскут кожи на ножке, включая в него подкожный и мышечный слои века. Рану зашивают наглухо. Для восстановления хряща века выкраивают35 эластичный аллотрансплантат, например иэ твердой мозговой оболочки, в виде полоски размером 4,56,0 ф 2,0 мм и укладывают его в край лоскута наножке, обращенный к глазу между кожей и подкожно-мышечным слоем. Над полоской кожу лоскута сшивают биошвами с подкожно-мышечным слоем. Один .конец полоски подшивают к внутренней связке век, полоску натягивают в про 45 дольном направлении, другой конец полоски подшивают к наружной связке век. Лоскут кожи на ножке подшивают к краям дефекта века. Аутотрансплантат слизистой сшивают с кожей лоскута на ножке четырьмя швами. Эти швы накладывают между уже наложенными швами, погружающими полоску аутотнасТираж 714 Подписное Ужгород, ул. Проектная,4