Способ проведения операции кесаревасечения

ц 852318 Союз Советских Социалистических Реслублик(51) 1 с присоединением заявкисударстввииый комитет СССР, (45) Дата опубл вап Авто ва,липенко, А. А, НестеГ. Г. Церцвадзе П. Бакулева, Н, В М, Ф. Якутии изобретения Центральный ор усовершен 71) Заявител на Ленина инститования врачей СОБ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИ 1КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ Изобретение именно к акушерИзвестен спо кесарева сечения за стенки матки ного сегмента, из последа, ревиз ицине, а относитсяству,соб провепутем пов областивлеченияи и восст удалением посл все слои неповр расстоянии 1 -Способ осу еда наежден,5 смществл 5 ладывают швы через ой ткани матки на т углов раны.от следующим обраения операции еречного разренижнего маточплода, удаления новления матки Вскрывают бр ют матку, надсека вскрывают матку мента, вскрывают ляют предлежащу ют его. После это раны матки в пред ни швы, удаляют матки и затем вос Пример 1. Беременная Р., 29 лет, диагноз: беременность 40 недель, головное пред- лежание, дисфункция яичников, общеравномерно суженный таз 1 ст бесплодие в анам низе, учитывая это было решено родоразрешить путем операции кесарева сечения,Произведена операция кесарева сеченияв нижнем маточном сегменте. Через 5 мин после начала операции извлечен плод муж ского пола в хорошем состоянии. Сразу пос.ле этого с целью снижения величины кровопотери в ходе операции на углы раны наложены отдельные 8-образные швы.Затем произвели отделение и выделение З 0 последа, осуществили ревизию матки и ее Однако при осуществлении известногоспособа кровопотеря в ходе выполненияоперации кесарева сечения в нижнем маточном сегменте достигает таких же величин, как и при корпоральном кесаревом сечении и составляет 973,0 мл,Таким образом в ходе выполнения даженеосложненной операции кесарева сечениякровопотеря у роженицы является массивной, что отрицательно влияет на организмженщины-матери,Целью изобретенвеличины кровопотеуменьшение послеопний.Указанная цель достигается тем, что прпосуществлении способа проведения операции кесарева сечения путем поперечногоразреза стенки матки в области нижнего маточного сегмента, извлечения плода, удаления последа, ревизии и восстановления матки, после извлечения плода из матки перел ия является снижениери в ходе операции и ерационных осложпеюшную полость, центрируют, поперечным разрезомв области нижнего сегплодный пузырь, опредею часть плода и извлекаго накладывают на углы елах неповрежденной ткапослед, делают ревизию станавливают матку.Редактор П. Горькова Заказ 4831 Изд. 461 Тираж 694 ВНИИПИ Государсгвенного комитета СССР по делам изобрегений и открытий 113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Подписное Загорская типография Упрполиграфиздата Мособлисполко яз восстановление. Послойное восстановление передней брюшной стенки.Общая кровопотеря в ходе операции составила 700 мл.Послеоперационный период протекал без осложнений и на одиннадцатые сутки в удовлетворительном состоянии с живым ребенком выписана домой под наблюдением женской консультации.Пример 2, Роженица И., 30 лет, диагноз: беременность 38 - 39 недель, головное пред- лежание, отягощенный акушерский анамнез (10 медицинских абортов в анамнезе), начало первого периода родов, гипертоническая болезнь 1 ст., ожирение 1 ст., первые предстоящие роды в 30 лет.В родах развилась слабость родовой деятельности, а также, учитывая желание женщины иметь живого здорового ребенка, роды решено закончить оперативно путем операции кесарева сечения. Через 10 мин от начала операции извлечена живая девочка. Сразу на углы раны, наложены 8-образные швы. Затем отделение и выделение последа, ревизия матки и органов брюшной полости. Восстановление матки, передней брюшной стенки. Общая кровопотеря в ходе операции составила 700 мл, Послеоперационный период протекал без осложнений. На двенадцатые сутки родильница в удовлетворительном состоянии выписана с живым ребенком под наблюдением женской консультации.Предлагаемый способ проведения операции кесарева сечения использован при опе 4ративном родоразрешении 57 женщин. Об= наружено, что в ходе операции снижается объем кровопотери на 270 - 350 мл. Анализ клинических результатов показывает, что 5 послеоперационные осложнения благодаряприменению предлагаемого способа удалось снизить на 30% и пребывание родильниц в стационаре снизилось на 2 - 3 дня.Отдаленные наблюдения за женщинами 10 псказывают, что применение предлагаемогоспособа проведения операции кесарева сечения гарантирует благоприятное течение послеоперационного периода и способствует восстановлению здоровья женщины-ма тери. ф ор мул а и за брет ения Способ проведения операции кесарева 20 сечения путем поперечного разреза стенкиматки в области нижнего маточного сегмен.та, извлечения плода, удаления последа, ревизии и восстановления матки, от л ич а ющи йся тем, что, с целью снижения вели.25 чины кровопотери в ходе операции и уменьшения послеоперационных осложнений, после извлечении плода из матки перед удалением последа накладывают швы через все слои неповрежденной ткани матки на расВ 0 стоянии 1 - 1,5 см от углов раны.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Малиновский М. С. Оперативное акушерство. М., с. 357 - 362, 1955.