Способ диагностики заболеванийпечени и желчных протоков

Союз Советскик Социалистических Республик(51)М. Кл А 61 В 6/00 с присоединением заявки Ко Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий(53) УДК 615. 849(088.8). Дата опубликования описания 2306.81(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ Изобретение относится к медицин, а именно к гастроэнтерологии.Известен способ диагностики эабо леваний печени и желчных протоков путем радиометрии 11Однако этот способ длителен (обследования проводят 2-3 дня) и не обеспечивает высокой точности.Цель изобретения- повышение точнос ти диагностики и сокращение сроков обследования.Эта цель достигается тем, что согласно способу диагностики заболеваний печени и желчных протоков путем радио,метрии, одновременно производят сов местное введение радиоактивного и контрастного веществ, проводят непрерывный фракционный забор желчи каждые 5 мин в течение всего периода исследования с периодическим ренгенографичес Ю ким контролем желчевыделительной системы.Способ осуществляют следующимобразом.Накануне, в 18 ч больной принимает 25 0,15 г метиленовой синьки в капсуле (если исследование сочетается с красочным методом) . Утром следующего дня натощак в двенадцатиперстную кишку Мод контролем рентгеноскопии вводят 30 двойной зонд, Наружный конец зонда типа СБМприсоединяют к радиометру Комета, а конец дуоденального зонда погружают в пробирку для получения первой пробы. После этого больному вводят внутривенно 40 мп 20-го раствора билигноста и 20-25 мкк билигноста У. Затем начинается ежеминутный подсчет импульсов по радиометру. Через 15-20 мин делают первый рентгеновский снимок желчных путей и желчного пузыря. После получения гомогенной тени желчного пузыря через зонд вводят любой раздражитель (например, сернокислая магнезия 33-30 мп) и точно фиксируют время его введения. Одновременно каждые пять минут регистрируют поступление через зонд в пробирки дуоденального содержимого с учетом появления окрашенной в сине-зеленый цвет пузырной желчи. После окончания выделения окрашенной желчи (порция В) и появления печеночной желчи производят очередной снимок желчного (туэыря в положении стоя и лежа.При неполном,опорожнении желчного пузыря интрадуоденально повторно.вводят более сильный раздражитель (например, оливковое масло 30 мп) .Это вызывает появление дополнительно839490 Формула изобретения Составитель С.МалютинаТехред Н. Бабурка Корректор Н,Стец Редактор О.Малец Заказ 4581/2 Тираж 687 ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета СССРпо делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Филиал ППП Патент, г. Ужгород, ул. Проектная, 4 го количества желчи, более интенсивноокращеннбй в сине-зеленый цвет. Всегопо ходу исследования делают 3-4 рентгенограммы, Исследование производятв течение 1,5-2,5 ч.Предлагаемый способ позволяет про-.,водить все необходимые исследования,непрерывно (рентгенографию без извлечения зонда, одновременный сбор желчии получение непрерывной радиоизотопной кривой выхода желчи в 12 п.к.) .В результате чего больной менее травмируется, поскольку исследование проводится 2-3 ч вместо трехдневных исследований по нескольку, часов,. При известном способе делают до20 рентгенограмм, а предлагаемый способ позволяет получить точные данныепо 2-3 снимкам, в результате чего экономится дорогостоящая Пленка.Предлагаемый способ осуществлен на185 больных и 58 здоровых лицах, вЩрезультате чего был поставлен дйагноз.Так в 78 случаях с помощью предлагаемого способа уточнен диагноз желчнокаменной болезни, в 67 случаях. - хронического некалькулеэного холециститаи в 40 случаях - дискинезии желчныхпутей у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, что невозможнобыло сделать при использовании ранеЕизвестного способаСпособ диагностики заболеваний печени и желчных протоков, путем радиометрии, о т л и ч а ю щ и й с я тем,что, с целью повышения точности диагностики и сокращения сроков обследования, одновременно производят совместное введение радиоактивного и контрас,тного веществ, проводят непрерывныйфракционный забор желчи .каждые 5 минв течение всего периода исследованияс периодическим рентгенографическимконтролем желчевыделительной система.Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1, Авторское свидетельство. СССРР 269487, кл. А 61 М 23/00, 1964.