825009

Дата опубликования описания 30.04.81 В. П. Захароь(72) Автор изобретенияТернопольский государственный медицинский пттещгтИзобретение относится к медицине, а именно к исследоваггию желчного пузыря и желчевыводящих путей.Известен способ определения проходимости печеноцггых желчных протоков путем ггальпации 1 .Однако известный спосоо сложен, так как требует большого колицества манипуляций.Цель изобретения - упрощение способа.Указанная цель достигается тем, цто производят компрессию желцного пузыря 1 - 3 мин и гю изменению объема желчного пузыря определяют проходимость пеценоцных желчных протоков.Способ осуцгествлякт следующим ооразом.Больному придают позу, способствующую максимальному расслаблению мышц живота, обеспецивая большук доступность печени и желчного пузыря. Для этого левая нижняя конечность, согнутая под прямым утлом, отведена кнаружи до горизонтального положения коленного сустава и касания его постели. Такая укладка конечности вызывает полуоборот больного налево Правая нижняя конечность, также согнутая в коленном суставе, располагается вертикально и упирается подошвой на внутреннюю поверхносгь левой стопы у ее лодыжки. Таким образом, колени у больного остаются разведенными под пряхгым углом без напряжения мышц, а правое бедро максимально приведено к животу. Определив степень напряжения увеличенного и безболезненного желчного пузыря, врач всей кистью, обхватив дно его, производит умеренную, постепенно усиливающуюся компрессию 1 - 3 мин, при этом в случаях, когда пузырный проток го проходим, происходит временное значительное уменьшение объема органа в результате его парадоксального опорожнения в расширенные вутрипеценочные желчные ходы.Степень уменьшения объема желчного пузыря контролируется повторной пальпацией.1 з При.яер 1. После придания больномупозьк способствующей расслаблению мышц животгг, производят в тецение 2-х мин компрессию желцного пузыря и сразу же после этого выполняют пальпацию. Определяемая ранее эластичная опухоль полностью исчезла или едва прощупывается. Через 3 мин пальпацик производят снова, желчный пузырь огредеггякл такой же консистенции и вслицины как и в начале исследования.825)Г)Й Фг)рьд.га 1:тбр(зт( н(бя Сос(анитс. С,. б)аг(вгинн Редактор К 71(мбак Т(х)с ( А Войк )с Корректор М,сем (ик Заказ 2552,79 1 и раж 687 Г 1 одписно( ВНИИПИ 3 осударственного комитета СССР ао делам изобретений и открытий 3 33035, Москва, Ж - 35, Раунская наб., д. 4 5 Филиал Г 1 ПП Патент, г Ужгород, ул. Проектная, 4Делают заключение: п) зы)Ный цроток цол- ОСТЬК) Грох 07(п(1, б 051 Ь)30)с)У НОка,)с)130 О( Г)аТБЦОЕ ВХ)ЕП)с)ГЕГ)ЬОТ 130., айагснсипЕ СЦ(.- Пис),1 ЬНЫС. )ССГ(.,Еовс 1 ЦПЯ (51 с)ПБРОС КОПИЯ ЧР(.(.КОЖ(БЯ 1)РИ(51 Ы 1 с 151 ХОГ)с)1 ГПОРс)фИ 51) 1 О выяснению распр(н) р;) цецця ракового пс)1(ессс) Б О)юп 310 Й по,Ост 3 н(. 51 БГЯ 10 тс 53 005 ЗаТ(. ПсцЫХ)И ) с 1 К КБК ЦЕЗББПСПЯО О БТОО из)сстс 51 51 вца 5 БОЗ)10 жность наг 10 жить бплиоЛ 11(СТ 1 Б)ЫЙ а)а(.1 С)Х)0;3 С 1 С)10,1 ЬЗОБс)НИСс) желчного пу;(ыря и, тек) сс)у)ых), обле;чцть СОСТ 051 Н ИЕ 0051 ЬНОГО. Орс(.(Ср 2. 11 осге ко)(пресси желчно)о пузыря Б те)сцие 2 3 3(4 пн при повторной пал ьпа 1(ни Б(.лиИ на еГО и степень напр 5 же. НИЯ Не ИЗх)енилцСЬ 5 Сс)еГС 51 ЗаклОЧСНИС: НУ- зырный проток цене)окодич, Б опухолевый процесс БО)лс )еь Быцслежап(ие отрсзки ЖЕЛ 1 НЫХ ПХ) СП. 1)Кс)ЗННс) (ПС 1(ис 153 ЬЦЬ)С ИСС 51(,(01)с) Ц 351 ( 5)с( На РОС 1 ОЦ П Я , )И. ПЦ Ц(обо ; П )1 ОСТП, (СКОЖ П)151 ХОГ)1 ППС ОХО,1 с 1 Н ИО ) с) ф И 51, т;3 и К 3 К и Б Ц Л У Б О 3 Х)О Ж Ц О Г 0 130 БЛ С )Е. ни 51 Б Оц ( х 1), )сБли)О)(есс БО)От пс)е и и С)бц)инноС);)етПЗирсц)а)(П 5) ц( ;ПБНО( Бсп)ц)сс 3 ьс)БО, к 0103)ос .113 кони С)1 ц/)Об)0 и л Б и аротОх: и(Й и ГОГ 1 ько уху;(и ит сОст 051 ние бос 1 БНОО, 5)БГ 5(.ГС 53 не)(.лес:к)бразныУ(( рс,(ла);ц.мый способ повышает качество дцц( цстпки болы)ых, ста еаюпеих оогура;1 пнной жс,)гухой, обх словленной новообраи)Б)1 ни 5)х)и, НОзБОГ)яет Опас,еел)1 ь показания К ХИРУР( Ис)ЕСКОЗ)У ЛЕЧСЦИЮ, НЕ ПРИОЕГаЯ К ИЦ( )УХ)ЕЦТБГЬПЫ) Х)ЕГоас Х( И(СГ)СЛОЕ)аНИЯ. )ТО 1)ЫРс)Жс)ЕТС 5 Б СОКац,ЕЦ)(И СРОКО)3 3 РЕОь) Бс 3 НЦ 51 бОЛ)е 1 Ы Х 13 С"Гс 3 ПИОпаРЕ ЛО ОПЕГ)а(ЕИИ,(,НОсйб Опреуеслени 53 )3 рохо;(их)Ости нече.)10)нь)х жесч)(ых п)Отокоц, 0).ч(г)4 йс 51е), )то, (. (ег 3 ью уп)ОНЕБ)и 51 спосооа, произ 35 Б 0.1 ят комп)Ссс)110 жсчеОГО пх зыря Б3 )ИЦ И ПО ИЗ)Е)(ЕЦИК) ОбЬСМс) ЖЕЛ НОГОХ Зо)5 Оц)(,",ЕГ 5(К)Т П)ОХО;ИХ(ОСГЬ ПС"1 СНОЧЦ)Х ЖЕ 51Х ПРТОКОБ.Истоц)икц инО)х)а)(ии,Ц)ПЦ 51Ы( БО БППХ:с 1 ЦИС ПРИ БКСПС)ТЗЕ20(, Г);)с)сско 4. Г Г)с 101)ы физис)ескои