Способ лечения отечной дистрофиироговицы

ОПИСАН И Е н 11 Ю 0235ИЗОБРЕТЕН И ЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУ Союз Советских ьоциалистических Республик) Заявлено 02.04.79 (21) 2744659/28-13К, зА 61 Г 9/00 м заявки М с присоединен (23) Прцорнтст - (43) Опубликовано ударственнык комитет СССР о делам изобретений и открытий.03;81. Бюллетень 5) Дата опубликования описания 07.03.81 2) Авторы цзобрстенця ов, А, А. Каспаров, Н и П, И, Мусаев Н. Пивова Всесоюзн глазны Ленина. медицявители и научно-исследовател х болезней и 1-й моско ордена Трудового Кра нский институт им. И. Мскии цнстиский орденсцого Знаме . Сеченова ут и(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕЧ НОЙ ДИ СТРОФ И И РОГОВ И ЦЬ 1Кератофлюороникновения флюо роговицы = 2 минТолщина рогов В 0 .Левый глаз: отометрия: вре есцеина через (норма 5.45). й оболочки = 1,11 мм.Послеоперационная аф мя про все сло ой И. Г., 78 лет, посту- жалобами.на резкое снимер. Бол линику с Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии.Известен способ лечения отечной дистрофии роговицы путем ицтерла мелл ярной пересадки биологической мембраны Г 1).Однако при известном способе возможно пропитывание роговицы влагой передней камеры.Цель изобретения - уменьшение пропитывания роговицы влагой передней камеры.Эта цель достигается тем, что в качестве биологической мембраны используют капсулу хрусталика глаза человека,Способ осуществляется следующим образом,После удаления эпителия роговой оболочки, отступая 1 мм от лимба, производят надрез склеры от 8 до 4 часов. Круглым ножом и шпаделем расслаивают склеру и роговицу, почти по всей площади, на 4/5 ее глубины, на десцеметовой оболочкой. Из донорского хрусталика приготавливают трансплантат и переносят на образование ложе. Склерально-роговичный лоскут укладывают на прежнее место. На края разреза склеры накладывают 10 - 15 узловатых швов.При ьнпил в к 2жение зрения, светабоязць, слезотечение,боли. Страдает отечной.дистрофией роговицы, которая развилась через 8 лет послеоперации экстракциц катаракты. Медика 5 ментозное лечение, проводившееся в стационаре и амбулаторно, . эффекта не дало.Больной поступил в клинику для хирургического лечения,Объективно: Правый глаз: блефаро 10 спазм, светобоязць, слезотечение, выраженная смешанная инъекция. Полностью отсутствует чувствительность роговицы. Роговица матовая, отечная. Оптический срез ееутолщен. Эпителий отечец, местами буллез 15 цо вздут. В центре роговицы имеется участок слушцвация эпителия. Отмечается поверхностная васкуляризация, складки дисцеметовой оболочки, эндотелий тусклый,отечен. Передняя камера глубокая, Строма20 н пигментный листок радужки местами атрофирован. Полная колобома радужки на12 часах. Афакия, Офтальмоскопия не удается. Тепз 1 о ОР = 23 мм рт. ст. Остротазрения = счет пальцев у лица.810235 Составитель Д, МагарамовТехред А. Камышиикова Редактор С. Титова Корректор А. Степанов Изд.233 Тираж 694 ВНИИПИ Государственного комитета СССРпо.делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж.35, Раушская наб., д. 4/5Подписное Заказ 2150 Загорская типография Упрполиграфиздата Мособлиополкома 3кпя. Острота зрения = 0,04 ск. = 10.0" = 0,9.Произведена интерламеллярнзя алло- пластика роговицы на правом глазу. После удаления эпнтеллия роговой оболочки отступя 1 мм от лимба, производят надрез склеры от 8 до 4 часов. Круглым ножом и шпаделем расслаивают склеральцороговпчный лоскут, почти по всей площади роговицы, на 4/5 ее глубины. Из донорского хрусталика, удаленного от больного и поводу старческой катаракты, приготавливают трансплантат и переносят на образованное ложе. Склерально-роговичный лоскут укладывают на прежнее место. На края разреза накладывают 13 узловатых швов. На глаз надевают мягкую гелиевую контактную линзу, бинокуля 1)ную повязку.На следующий день производят перевязку.Резко уменьшилась боль, светоооязнь, слезотечение, уменьшился отек и повысилась прозрачность роговицы. Пересаженный трансплантат определяется по легкой опалесценсии и очень нежной нсчерченпости на периферии, На 10-й день после операции линза снята. Боль, светобоязнь, слезотечение полностью отсутствуют. Оптический срез роговицы в норме. В конце 3-й недели глаз спокойный, роговица прозрачная, ее толщина = 0,6 мм.Кератофлюорофотометрия: время про. никновеиия флюоросцеина через все слои роговицы = 5,9. Острота зрения =- 0,02 ск, + 11.0 д = 0,5.Относительно низкая острота зрения связана с помутнением. стекловидного тела и некоторым снижением функцнональнной способности макулярной области, которые характерны у большинства больных отечной дистрофией роговицы и что не связано с операционной техникой.Через 5 месяцев данные кератофлюорофотометрии, пахометрии и острота зрения те же, Роговица прозрачная.Предлагаемый способ позволяет умень шить пропитывание роговицы влагой передней камеры, исключает повторныс оперативные вмешательства; особешго у людей (старше 60 лет), отягощенных соматическими заболеваниями, сокращает время пре- ,5 бывания больного на постельном режиме,дает возможность проведения операции в условиях любого стационара, где производятся операции экстракции катаракты, способствует достижению стойких функциональных результатов. формул а изобретен и я Способ лечения отечной дистрофии роговицы путем иитерламеллярной пересадки биологической мембраны, от л и ч а ющ и й с я тем, что, с целью уменьшения пропитывания роговицы влагой передней камеры, в качестве биологической мембраны используют капсулу хрусталика глаза человека. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе зз 1.:Вестник офтальмологии, 1972;6,с. 47 -52 1 прототип):