Способ образования канала для крепления протеза при полном отсутствии верхней конечности

6 тнИЗОБРЕТЕНИЯ Союз Советских Социалистических Республик(51)М. Кл,А 61 В 17/00 с присоединением заювки йо Государственный комитет СССР по делам изобретений и открытий(54) СПОСОБ ОБРАЗОВАНИЯ КАНАЛА ДЛЯ КРЕПЛЕНИЯ ПРОТЕЗА ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ Образование кожного канала и йроведение его через образованноекостное ложе позволяет с помощью 25 специального крепления прочно фиксировать протез после вычленения пле"ча непосредственно на культе, сохранить полную подвижность надплечья,устранять асимметрию надплечья,чтоимеет особое значение для успешного Изобретение относится к областимедицины и может быть использованов хирургии и протезировании,Известен способ образования канаг.а для крепления протеза при полном отсутствии верхней конечностипутем выкраивания кожного лоскутас подкожной клетчаткой в областинадплечья с последующим формированием из него трубки кожей внутрь,созданием тоннеля в области надплечья и размещением в нем сформированной трубки.Однако известный способ не обе"печивает передачи нагрузки протезана костные образования и созданиянадежной и прочной стенки канала.Целью изобретения является передача нагрузки протеза на костныеобразования и создание надежнойи прочной стенки канала,Эта цель достигается тем, чтотоннель формируют между костнымиобразованиями лопатки - акромиальным и клювовидными отростками, верхней частью суставной впадины и ключицей с выходным отверстием в подмышечной области,Способ осуществляют следующимобразом,В области надплечья выкраиваютязыкообраэный кожный лоскут с подкожной клетчаткой, который сшиваютв виде трубки кожей внутрь, послед нюю проводят через тоннель, сформированный тупым путем с помощью браншинструмента между костными образованиями лопатки акромиальным,клювовидным отростками, верхней частьюсуставной впадины) и ключицей свыходным отверстием в подмааечнойобласти.Таким образом, создается канал,преимуществом которого является 15 ограничение смещения окружающими егосо всех сторон костными образованиями с передачей на последние нагрузки от веса протеза и сохранениеобратной связи культи иадплечья нг 2 О протез.1 э Формула изобретений Составитель С,МалютинаРедактор Г, Прусова Техред Й.Гаврилешко Корректор М, Коста Эакаэ 7579/3 Тираж 673 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5Филиал ППП фПатент, г, Ужгород, ул, Проектная 4 протезирования инвалидов с отсутствием верхней конечности.П р и м е р, Больной М. с отсутствием левой верхней конечности после железнодорожной травмы.произведено оперативное, формирование канала для крепления протеза после вычланения плеча. Протезом после вычленения плеча с обычным креплением в виде подмышечной петли пользо ваться не могла из-эа сдавления и потертостей в подмышечной области здоровой конечности, ограничения экскурсии грудной клетки, смещаемости надплечника иэ-эа недостаточ" ной фиксации на надплечье, некосметичности, утомляемости, скованности движений,Произведено формирование канала для крепления протеза. В области левого надплечья выкраивают языкообразный лоскут кожи с подкожной клетчаткой, кЬторый сшивают кожей внутрь, тупым путем формируют тоннель между костными образованиями лопатки и ключицей с выходным отверстием в подмышечную область и проведением через него кожной трубки. Дефект кожи ушивают с помощью местной кожной пластики, Эаживление беэ осложнений, Через 2,5 месяца при нагружении канала до 2 кг болезненности не отмечается, Изготовлен протез после вычленения плеча с эластичным креплением через сформированный канал, Отмечается хорошая фиксация протеза на надплечье, не ограничи 7.4,547 .7, 4вается подвижность его. Каких-либо,неприятных ощущений со стороны канала не ощущается, Может пребыватьв протезе весь день. Предлагаеьый способ поэволит5 инвалидам крепить протез непосредственно на культе, сохранять полнуюамплитуду подвижности надплечья,освободить от сдавления груднуюклетку, подьышечную область здоро 1 Ц вой конечности, выравнить асимметрию надплечий, предупредить разви=тие вторичных деформаций,Способ образования канала длякрепления протеза при полном отсутствии верхней конечности путем выкра 2 О ивания кожного лоскута с подкожнойклетчаткой в области надплечья споследующим формированием иэ неготрубки кожей внутрь, созданием тоннеля в области надпяечья и раэвещением в нем сформированной трубки,2 о т л и ч а ю щ и й с я тем, что,с целью передачи нагрузки протезана костные образования и созданигнадежной и прочной стенки канала,тоннель формируют между костнымиЗО образованиями лопатки - акромиальным и клювовидными отростками,верхней частью суставной впадины иключицей с выходным отверстием вподмьпаечной области,