Способ образования канала в тканях для крепления протеза при полном отсутствии верхней конечности

О П И С А Н И Е)1003820ИЗОБРЕТЕН ИЯ Союз СоветскихСоциалистическихРеспублик К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВУОпубликовано 15.03.83. Бюллетень10Дата опубликования описания 25.03.83 по делан нзооретеннй и отнрапий: ы " гий научно-исследовательский )тинстЩутпротезирования Лени нгра) Заявитель 54) СПОСОБ ОБРАЗОВАНИЯ КАНАЛА В ТКАНЯХ ДЛЯ КРЕПЛЕН ПРОТЕЗА ПРИ ПОЛНОМ ОТСУТСТВИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ ми частями лопаткинием кожной трубки уннеле сначала вык лоскут на временно п ны опорного участк дистальную часть, фо и проводят в туннеле с выворотом в надлоп ключи- в сфоррапв;ют тающей а, затем рмируют стебель- аточную между цы и р мирова стебел ножке отсека в нем т чатый област костнь азмещ ином ьчатый вне з ют его уннель лоскут ь.со сле;в ющи и обр,осуществляю зом надвр утри гких ными тпю еоыво ья 1949 г. р., врожнечностей. По за Изобретение относится к медицине, а именно к реконструктивной хирургии, и может быть использовано в протезировании для крепления протеза после вычленения плеча.Известен способ образования канала в тканях для крепления протеза при полном отсутствии верхней конечности путем формирования кожной трубки, последующим формированием тупым путем сквозного туннеля между костными частями лопатки и ключицы и размещением кожной трубки в сформированном туннеле 11.Недостатком известного способа является образование большой рубцовой поверхности в области опорного участка культи надплечья и сужение устьев канала в результате тяги рубцов.Цель изобретения - предупреждение развития рубцовых деформаций и изъязвлений.Указанная цель достигается тем, что согласно способу образования канала в тканях для крепления протеза при полном отсутствии верхней конечности путем формирования кожной трубки, последующим формированием тупым путем сквозного туннеля Вне зоны опорного участка культиплечья, по задней поверхности груднойки формируют стебельчатый лоскут наменно питающей ножке, вторым этапомтальную ножку стебля отсекают и внстебельчатого лоскута, а также в мятканях культи надплечья, между костобразованиями ключицы и лопатки,формируют туннель. Дистальную ножкуля прошивают лигатурой и лоскут с вротом проводят через образованныйнель в мягких тканях культи надплечподшивают к краям небольшого разренадлопаточной области.Пример. Больной Я.,денная амелия верхних ко1003820 Формула изобретения 1 О Составитель Л. Соловьев Техред И. Верес Корректор А. Ференц Тираж 711 Подписное ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж - 35, Раушская наб., д. 4/5 филиал ППП Патент, г, Ужгород, ул. Проектная, 4Редактор В. КовтунЗаказ 1637/3 ней поверхности грудной клетки обычным способом сформирован стебельчатый лоскут на временно питающей ножке. Вторым этапом дистальная ножка стебля отсечена. Произведено формирование канала в области правого надплечья. Для этой цели иссечен рубец в области вершины стебельчатого лоскута тупо, а затем остро произведено его обезжиривание изнутри. Образовавшийся внутри лоскута канал тупо расширен до 1,5 - 2,0 см, В надлопаточной области параллельно зр 1 пае зсарц 1 ае сделан дополнительный разрез длиной 2 см. Корцангом тупо сформирован туннель между костными образованиями ключицы и лопатки, продолжением которого явился сформированный канал внутри стебельчатого лоскута. Последний как чулок вывернут кожей внутрь и проведен через сформированный туннель между костными образованиями ключицы и лопатки и подшит к краям разреза в надлопаточной области. Заживление без осложнений. Изготовлен активный протез после вычленения плеча с электроприводом кисти и эластичным креплением через сформированный канал, Трудностей в подгонке приемной гильзы не отмечалось. Больной отлично пользуется активным протезом, отмечает хорошую фиксацию протеза на надплечье, не ограничивается его подвижность. Потертостей, каких-либо неприятных ощущений в области опорного участка культи надплечья не отмечается. Отсутствует рубцовое сужение устьев канала, С помощью активного протеза больной выполняет действия по самообслуживанию, доступную трудотерапию.Таким образом, предлагаемый способ 5 обеспечивает сохранение полноценного кожного покрова опорного участка культи надплечья и предупреждение рубцовой деформации устьев канала. Способ образования канала в тканях длякрепления протеза при полном отсутствии верхней конечности путем формирования кожной трубки, последующим формированием тупым путем сквозного туннеля между костными частями лопатки и ключицы и размещением кожной трубки в сформированном туннеле, отличающийся тем, что, с целью предупреждения развития рубцовых деформаций и изъязвлений, сначала выкраи- О вают стебельчатый лоскут на временно питающей ножке вне зоны опорного участка, затем отсекают его дистальную часть, формируют в нем туннель и проводят в туннеле стебельчатый лоскут с выворотом в надлопаточную область. Источники информации,принятые во внимание при экспертизе1. Авторское свидетельство СССР774547, кл. А 61 В 17/00, 1979,