Способ исследования функции желудка

ОП ИСАНИЕИЗОБРЕТЕНИЯК АВТОРСКОМУ СВИДЕИДЬСТВУ(43) Оиубликоваио 15,0 1.78,Бтоллетеиь14 Союз Советснмх Социалистииеских Республик(о) М. Кл,Я 01 М 33/16 Государственный комитет Совета еенннстров СССР оо делам нзооретеннй и открытей(45) Дата опубликования описания 31.03,78(71) Заявитель Рижскии медицинский институт(54) СПОСОБ ИССЛЕДОИЛН 1 Я ФУНКЦИЙ ЖЕЛУДКЛ Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта,Известен способ исследования функций же-луцка путем внутри-желудочной рН-метрии.т 1, Однако известный способ не обеспечивает диффэрекциальной диагностики заболеватетй желудка и двенадцатиперстной кишки,Целью изобретения является повышение 10точности диф "еренциальной диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки,Эта цель достигается тем, что рН-метриюпроводят одновременно с отбором всего желудочного сока в течение 30-60 мин, определяют среднее значение рН для кисхтотообрязуюшей и нейтрялизуюшей зон, объемы кислого и шелочного компонентов общего желудочного секрета, объемы щелочных компонентов указанных зон и общего секретя кисло- оОФтообр азуютце й зоны,Способ осуществляют следующим образом,Проводят желудочную рН-метрию с Одно-временным отбором желудочного секрета, который подлежит исследоватию, Г 1 ри атом длям установления объективных показателей, покоторых можно. Диф)еренцировятттто диагностировать заболевятвте, определяют средний рНкаждой конкретной зоны желудка (кислотообразуюшей и нейтрялизуюшей),Исследование выполняют при помощи двуканального рН-зонда с системой для отсасывания желудочного сока и рН-метра,Зонд вводят больному, устанавливают егоправильное положетоте в желудке а именнорасположение его датчиков у корпуса желудка и его. антральной части. Одновременно сопределением среднего рН в кислотообразуюшей и нейтрялизуюшей зоне атого органав течение 30 60 мин отбирают весь жнтудочный сокОля повышеттия точности диагностики и выбора лечения Отбор проб производяткак в бязальньк условиях, тяк и ттостте действия раздражителя или блокятсра кислотообразовятельного яттпярата желудка,Определяют объемы:кислого компонента обтцего желудочногосакре тя Чс( ущелочного колтпотентя общего желудочного секретя Ч602860 ЦНИИ ПИ Заказ 1840/40 Тираж 1112 Лодписиое Филиал ППП "Патент, г. Ужгород, ул, Г 1 роектнея, 4 ь,елочного компонента кислотообрвзующейэоны ршвлочного компонента нейтрвлизуюшейэоны Чробщего секрете кислотообрвзующей зоны 45, которые являются Объективнымн диагностическими параметрами.Указанные объемы взаимосвязаны между собой и определяюся по объему обшего желудочного секрета М с учетом доли кисла 1 О го компонента в пробе желудочного секретав соответствии с данными рН внтрвльной чвсщ желудка, Экспериментальным путем установлена зависимость между долей кислогс компонента в пробе секрете и рН, 15Так, например, при рН=О,9 а=О;рН=1,0 а=83,876рН=1,5 а=40,444 и т. д.,Оля определения параметров исследоввю. 2 О функций желудка применяют следующие зависимости; учитывающие то обстоятельство, что кислыйкомпонент выделяется только в кислотообрв- щзуюшей зов, в щелочной выделяется квк вкислотообразуюшей, тек и в нейтрвлизуюшейзож этого органа,П р и м е р 1, У больного при спюобеОтсасывания и ш троввния желудочного сок е 35Объем хелудойобъем желудочного сока составлял М =101 мл(свободная соляная кислоте отсутствоввле 1,при одновременной внутрижелудочной рН ус-теновлено; рН корпуса желудке 2,5 рН антрвльной части желудка 5,6. Объем компонентов Определяют по выведенным зависимостям:объем кислого компонэнте,обпего желудочного секрета 21,1;объем шелочного компонента 45кислотообразуюшей зоны 71,7 еобъем иелочного компонентанейтрепизуюшей зоны 7,2;обьем об 1 цего секрета кислотообрвзующей зоныобъем шелочного компонентаобщего желудочного секрета 78,9,Отдельно проведенное исследование поспособу отсасывания и титрования желуИ дочного сока указывало не аввцидиость желудка и не необходимость заместительного лечения соляной кислотой и ферментами, Проведение же одномрменной рН-метрии по зонам желудке, нахождение среднего рН, определение указанных компонентов свидетельствует о том, что желудочное кислотообрвзование находится в требуемых пределах, что анвцидноси желудке нет и требуется лечение, блокируюшее непрерывнсе выделение совиной кислоты, т, е. применение холинолитических пое наветов.П р и м е р 2, У больного общий объем желудочного сока составлял 118 мл, рН тела желудка 1,3 рН внтрельной чести 1,4 Чс = 56,94 мл, Ч = 61,06 мл, Ч = 53,26 мл Мп = 7,80 кав Ч, = 110,20 мл.Объемы кислого компонента обшего желу. дочного сока значительно не отличаются от объема его щелочного компоненте, однако выделение желудочной слизи в основном происходит в кислотообраэуюшей эою, Пилорические железы нейтрвпнзующей зоны желудка выделяют лишь небольшой объем слизи, защищающей слизистую оболочку этой зоны желудке и йвенядцйтице 13 стиой кишки От пйтО- ГЕНЕТИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ. дяегноз; хроническая язва двенадцатиперстной кишкиПредлвгвемь.й способ позволяет уточнить диагностику кислотообрвзввтельной не йтрвлизуюшей и секреторной функции желудке и выбрать эффективные способы лечения. Формул е иэобре тения Способ исследования функций желудке путем внутрижелудочной рН-жтрии, о т л ич ещ и й с я тем, что, с целью повышения точности дифференциальной дн агностикизаболеваний желудка и двенвдцвтипеостнойкишки, рН-метрию проводят одновременно сотборовсего желудочного соке в течение30-60 мин, определяют средее значениерН для кислотообразуюшей и нейтрвлизующейзон, обьем кислого и шелочного компон.нтовобшего желудочного секрета, Объемы щелочных компожнтов указанных зон и общего секрета кислотообрвзуюшей зоны,Источники информации, принятье во вимение при экспертизе;1, Линер Е, Кислотообрезоветельнеяфункция желудке в норме и патологии, Рига,1968. с, 180.