Способ лечения язв малой кривизны желудка

)5 А 61 В 17/00 ТЕНТНО ОСУДАРСТВЕННОЕ ЕДОМСТВО СССР ОСПАТЕНТ СССР) ИЕ ИЗОБРЕТЕНИ СПИ СВИДЕТЕЛЬСТ 8 К АВТОРСКО 21) 4776488/1422) 03.01.9046) 15.07.93. Бюл, )Ф 2671) Ворошиловградский медицинский институт72) А,А.Ольшанский, А,В.Чапов и Г.Р.Зверев(56) Шалимов А.А., Саенко В.Ф; Хирургияпищеварительного тракта, 1987, с.172,54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЯЗВ МАЛОЙ КРИВИЗНЫ ЖЕЛУДКА57) Изобретение относится к медицине. аименно к хирургической гастроэнтерологии. Изобретение относится к медицине, в именно к хирургической гастроэнтерологии и предназначено для лечения язв малой кривизны желудка.Целью изобретения является сохранение функции пилорического жома, профилактикаэвакуаторных расстройств желудка, устранение рецидива язвы.Поставленная цель достигается тем, что проводится выкраивание сероэного лоскута на передней стенке желудка, продольное иссечение малой кривизны с язвой, ушивание раны желудка однорядным швом и последующее укрытие его серозным лоскутом, субсерозное удаление иссеченной малой кривизны с язвой.Способ осуществляется следующим образом.Выкраиваем П-образный серозный лоскут на передней стенке желудка вдоль линии перехода листка малого сальника на желудок, От условно принятой срединной линии малой кривизны желудка продольный край лоскута будет расположен на расстоянии 3-4 см. Выкроенный серозный лоскут,.Я 2, 182717 Целью изобретения является сохранение функции пилорического жома профилактика эвакуаторных расстройств желудка, устранение рецидива язвы малой кривизны желудка. Способ включает продольное иссечение малой кривизны желудка с язвой, Проводят выкраивание П-образного серозного лоскута передней стенки желудка, иссечение малой кривизны с язвой. сохраняют инервацию пилорического жома, что предупреждает звакуаторные расстройства желудка. 3 ил,имеетформуусеченного конуса основанием к большой кривизне желудка, Длина торцевых сторон лоскута равняется 2,5-3 см. Ширина самого лоскута - 2,-2,5 см, фиг,1). Лоскут отводим на держалках в сторону большой кривизны желудка, Браншу зажима или сшивающего аппарата проводим в полость малого сальника у нихнего края десерозированного участка дистальнее угла желуд-. ка) вдоль стенки малой кривизны, т.е. перфорируемэадний листок малого сальника и симметрично иссекаем переднюю и заднюю стенки малой кривизны желудка, В результате отслойки серозного лоскута передняя стенка желудка пересекается через мышечно-слизистый слой, задняя - через серозно-мышечно-слизистый, Удаляем малую кривизну шириной не менее 6 см, Рана желудка ушивается однорядным швом общепринятым способом, Отсеченная малая кривизна желудка с язвой остается между листками сальника фиг.2). Ее выделяем и удаляем субсерозно иэ листков малого сальника так, чтобы не повредить ветви блуждающих нервов, инервирующих пилорический1827179 формула и зоб рете н ия фРУСоставитель А.ОльшанскийТехред М,Моргентал Корректор Н.Гунько кто каз 2335 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ С113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 оизводственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 10 жом. Передний и задний листки малого сальника после удаления малой кривизныс язвой сшиваем. Если имеется глубокая пенетрация язвы в сальник, то можно оставить дно ее, предварительно обработав иодом или электрокоагулятора,Рану желудка, ушитую однорядным швом, укрываем, выделенным первоначально, серозным лоскутом передней стенки желудка одиночными капроновыми швами (фиг.3)Сохранение целыми двигательных ветвей блуждающего нерва, большей части мышечного кольца желудка позволяет не нарушать функцию пилорического жома, двигательную и эвакуаторную функцию желудка, э пересечением секреторных ветвей - регулировать секреторную активностьфслизисто, желудка Способ лечения язв малой кривизны желудка, включающий продольное иссечение 5 малойкривизны,отличающийсятем,что, с целью предупреждения эвакуаторных . расстройств путем сохранения функции привратника и исключения грубой деформации малой кривизны, выкраивают в области 1 О язвы серозный лоскут основанием к большой кривизне, затем иссекают малую кривизну с язвой, оставляя их на малом сальнике, далее ушивают рану желудка однорядным швом, поверх которого фиксируют серозный лоскут, после чего субсерозно отделяют ткань малой кривизны с язвой от сальника,