Способ лечения доброкачественных новообразований околоушных слюнных желез

(5)5 НИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ ВТО ст снимается,олной обту- денный клееует систему (счерченныхептическое Ос,том бываетереносится ль- ко- ает на околоазования, композиа секрета ове- озиной ока- они- ной ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР1 ГОСПАТЕНТ СССР) МУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Воронежский государственный медицинский институт им. Н.Н.Бурденко(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ОКОЛОУШНЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ(57) Использование; в медицине, а именно кстоматологии, Сущность: в экстраорганную Изобретение относится к области медицины, а именно стоматологии.Цель изобретения - улучшение эффективности лечения околоушной слюнной железы и предотвращение осложнений.Поставленная цель достигается тем, что в экстраорганную часть протока околоушной слюнной железы вводится клеевой композит (МК) в количестве до 2 мл. В случае большего введения клеевого композита могут развиться такие осложнения, как абсцедирование железы.А после проведения операцииушной железе по поводу новообркультя обрабатывается клеевымтом до появления пленки.Для предупреждения выбросслюнной железы из устья выводного протока на слизистую, окружающую проток накладываетея кисетный шов или мягкий ча ь потока вводится клеевой композит (МК) в количестве до 2,0 мл, В случае большего объема могут развиться воспалительные осложнения. После проведения операции на околоушной железе по поводу новообразования, для предупреждения образования слюнного свища культя обрабатывается клеевым композитом до появления пленки. Положительный эффект; способ лечения обеспечивает значительное снижение таких осложнений как образование наружных лигатурных и слюнных свищей, исключение абсцессов, флегмон указанной анатомической области,зажим на 1 час, после чего он Этого времени достаточно для и рации выводного протока. Введ вой композит надежно блокир выводных протоков на уровне и и вызывает их обтурацию, Ас воспаление, возникающее при э мало выраженным и легко п больными,Применение клеевого композита у б ных с доброкачественными опухолями лоушной слюнной железы предотвращ образование слюнного свища в послеоп ционном периоде.Нами определены показания для пр дения окклюзии протока клеевым комп тому больных с заболеваниями околоуш слюнной железы, Одним из основных и заний являются частые обострения хр ческого воспаления околоушной слюн1806609 Составитель Ю.ХаритоновТехред М.Моргентал Корректор Л.Ливринц Редактор С.Кулакова Заказ 1337 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва,Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 железы, которые не коррегируются медикаментозным лечением. А также применение клеевого композита у больных с доброкачественными опухолями околоуш ной слюнной железы.Осуществлен контроль динамики кровоснабжения у больных хроническим сиаладенитом при проведении окклюзии протока клеевым композитом, Так через 30 мин после введения в протококолоушной слюнной железы клеевого композита, при проведении реографии, наблюдалась функциональная гиперемия органа, выражавшаяся увеличением реографического индекса и индекса периферического сопротивления. Однако через 12 ч зти показатели соответствовали своим исходным значением, На 5 сутки, проведенное реографическое исследование околоушной слюнной железы отмечало снижение реографического индекса в среднем на 22;, увеличение индекса периферического сопротивления на 15 . Выявленные изменения гемодинамики свидетельствовали о развитии асептического воспаления в слюнной железе, что в дальнейшем приводило к фиброзу органа.П р и м е р 1, Больная Р., В и/б 2164, 32 лет, обратилась в ОКБ по поводу хронического сиалодохита околоушной железы справа, развившейся стадии, Ранее проведенное медикаментозное лечение эффекта не дало, Примененспособ окклюзии протока околоушной слюнной железы введением клея МК, В течение последующих 3 суток отмечалось умеренное обострение воспалительного процесса в околоушной железе, которое было купировано назначением обезболивающих препаратов, симпатолитиков, холода и щадящей диеты. Спустя 1 неделю до момента проведения окклюэии протока околоушной железы клеем МК, больная жалоб не предъявляла, визуально определялась безболезненная околоушная железа, а при ее массаже из устья выводного протока секрет не выделялся, Контрольное исследование проведенное через 3,5 месяца отмечало погашение функции околоушной железы, что подтвердилось проведенной реографией и сиалометрией.П р и м е р 2. Больная М., М. и(б 1178,обратилась в ОКБ по поводу полиморфной5 аденомы околоушной слюнной железы слева. Проведена операция в объеме субтотальной резекции слюнной железы в плоскостиветвей лицевого нерва, Оставшаяся культяоргана обработана клеевым композитом до"0 образования пленки. Послеоперационныйпериод протекал благоприятно, швы снятына 7 сутки после операции. Рана зажилапервичным натяжением, В позадичелюстной области определялся послеоперацион 15 ный рубец, без признаков воспаления ифункционирования слюнного свища.Нами взяты 2 группы больных по 30человек, которым проводилось лечение с ранее известным и преДложенным способом,20 У больных, которым проводилось лечениеклеевым композитом определялось значительное снижение таких осложнений как образование наружных лигатурных и слюнныхсвищей, А такие осложнения как развитие25 абсцесса и флегмоны не наблюдались.Использование предлагаемого способалечения околоушной слюнной железы (окклюзия протока и обработка культи клеевымкомпозитом) по сравнению с существую 30 щим (перевязка выводного протока и алкоголизация) обеспечивает следующиепреимущества:- предупреждение развития абсцессаили флегмоны в мягких тканях, образование35 лигатурных и слюнных свищей;- простота выполнения лечения,Ф о р мул а и зоб ретен и яСпособ лечения доброкачественных новообразований околоушных слюнных же 40 лез путем удаления опухоли, от л и ч а ю щи й с я тем, что, с целью предотвращенияосложнений, предварительно в зкстраорганную часть протока вводят клеевой композит МКв количестве до 2 мл и после45 удаления опухоли, культю железы обрабатывают тем же клеевым компоэитом до появления пленки,