Способ прогнозирования эффективности экстракорпоральной гемосорбции при иммунозависимых заболеваниях органов дыхания

СОЮЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 9) (1 57 А АНИЕ ИЗ МУ СВИДЕТЕРЕТЕНИ 0 У ол. М 12следоваи фтизианко, А,М.рукевичВ.Н. и соыхания. Вническогосикации. тельскии институттрии МЗ БССР Горчаков, Е,В.Тол авт. Гемосорбция кн, Новые средстприменения сорб- Днепропетровск: ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПАТЕНТНОЕВЕДОМСТВО СССР(56) Молотков при болезнях два и сферы кли ционной деток 1985, с, 82-83.(54) СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ГЕМОСОРБЦИИ ПРИ ИММУНОЗАВИИзобретение относится к медицине и может быть использовано в прогнозировании эффективности экстракорпоральной гемосорбции в комплексном лечении больных с иммунозависимыми заболеваниями органов дыхания.Цель изобретения - оценка эффективности и раннее прогнозирование развития осложнений при применении экстракорпоральной гемосорбции у больных с иммунозависимой патологией органов дыхания, а также повышение точности способа,Цель достигается изучением показателя "Альфа", характеризующего функциональное состояние лимфоцитов - при снижении исходных значений данного параметра в результате применения экстракорпоральной гемосорбции отмечается и прогнозируется хороший лечебный эффект применения последней, при неизменном значении или повышении данного показателя отмечается(55 А 61 М 1/36, 6 01 И 33/5 СИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ(57) Изобретение относится к пупьмонологии и может быть использовано для прогн)- аиро вания эффективности экстракорпоральной гемосорбции в комплексном лечении больных с иммуноэависимыми заболеваниями органов дыхания. Сущность способа заключается в том, что в лимфоцитах крови больного определяютпараметр "Альфа" и при снижении исходных значений данного параметра в условиях применения экстракорпорапьной гемосорбции прогнозируется лечебная эф фективность гемосорбции. Положительный эффект изобретения состоит в повышении точности способа. ипи прогнозируется отсутствие лечебного эффекта или развитие осложнений,Способ осуществляется следующим образом,В ходе комплексного лечения с применением экстракорпоральной гемосорбции исследуют венозную кровь больного - ма зок фиксируют в течение 24 ч в смеси этилового спирта и ацетона (1:1), проводят через "батарею" спиртов понижающей концентрации, после 4-х минутной обработки в фосфатном буфере с рН 4,2 окрашивают в течение 10 мин в растворе акридинового оранжевого в том же буфере (1;30000), в течение 4 мин промывают в дистиллированной воде, закрывают покровным стеклом (не высушивая) и исследуют на двухвопновом микрофлуориметре или зондовом цитофпуориметре Люмам-И/-3/. Вычисляют средний пара.(етр "Альфа", представляющий собой отношение интенсификации пюми1804857 рентгенологически диагностирована эозинофильная пневмония. В результате проведенного лечения состояние больной значительно улучшилось. Значение параметра "Альфа"при выписке - 17,03,88 - 0,14. Составитель И,МелемукаТехред М,Моргентал Корректор О, Кравцова Редактор Заказ 912 Тираж Подписное ВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж, Раушская наб., 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 несценции лимфоцитов в красной области спектра(640 нм) к таковой в зеленой(53) нм), Нормальным значением параметра "Альфа" является 0,099+0,01.Новым в предлагаемом способе является применение параметра "Альфа" для оценки эффективности и прогнозирования развития осложнений при включении экстракорпоральной гемосорбции в комплексное лечение бодьных с иммунозависимым заболеванием органов дыхания.Способ прошел клиническую апробацию в клинике НИИ пульмонологии и фтизиатрии МЗ БССР.П р и м е р 1, Больному П 1963 г. рождения с легочно-медиастинальной формой саркоидоза Бека в плане комплексного лечения 11,03, и 15,03.88 г., проведено 2 сеанса экстракорпоральной .гемосорбции. Значение параметра "Альфа" 10,03,88 г - 0,26, После проведения первого сеанса гемосорбции значение этого показателя возросло до 0,64. Через 2 суток после данного исследования у больного. развился выраженный флебит локтевой вены.П р и м е р 2, Больной Т 1956 г. рождения с инфекционно-аллергической бронхиальной астмой 15.08, и 17,08,88 проведено 2 сеанса зкстракорпоральной гемосорбции. Значение параметра "Альфа" соответственно 15.08-1,58,16.08-0,40,17.02.88 г, - 0,17. В результате проведенного лечения состояние больного стабилизировалось.П р и м е р 3. Больной К., 1954 г, рождения с инфекционно-аллергической бронхиальной астмой 01.03 и 03.03,88 г. проведено 2 сеанса экстракорпоральной гемосорбции, Исходное значение параметра "Альфа" от 01.03.88 г - 0,33. В ходе первой гемосорбции у больной развился выраженный озноб, сопровождающийся бронхоспазмом, значения данного параметра сразу после гемосорбции 1,89,02.03-2,88,03,03 - до гемосорбции 1,13, после - 1,95, КлиникоП р и м е р 4, Больному Л 1948 г р синфекционно-аллергической бронхиальнойастмой 12.0414,04, и 18.04.88 г., проведено3 сеанса экстракорпоральной гемосорбции,10 Исходное значение параметра "Альфа" -12.04,88 г. - 0,85. После окончания курсалечения этот показатель равен 0,25(19.04.88), В результате проведенного лечения состояние больного улучшилось, при 15 ступов удушья не отмечалось.П р и м е р 5, Больной в., 1934 г, рождения с инфекционно-аллергической бронхиальной астмой в плане комплексноголечения 03.05. и 04,05.88 г проведено 2 се 20 анса экстракорпоральной гемосорбции.Значения параметра "Альфа" от 03,05,88 г., -1,27, от 06,05.88 г., - 1,62. Улучшения состояния больной в результате лечения не отмечено.Таким образом, приведенные примерысвидетельствуют в пользу подтверждениявоэможности использования параметра"Альфа" для прогнозирования эффективности зкстракорпоральной гемосорбции в ле 30 чении иммунозависимых заболеванийорганов дыхания.формула изобретенияСпособ прогнозирования эффективности экстракорпоральной гемосорбции при35 иммунозависимых заболеваниях органовдыхания путем исследования функциональ. нбго состояния лимфоцитов крови, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью повышенияточности способа, в лимфоцитах крови оп 40 ределяют параметр "Альфа" и при сниженииисходных значений данного параметра в условиях применения экстракорпоральнойгемосорбции прогнозируют лечебную эффективность гемосорбции,