Способ лечения фиброзных стенозов бронхов

СООЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 77 ЮЬ А 1 31/095 1)5 А 61 И 5/О рвов. ле- рхисследовательскииШестерина, Б.Н.Маым см невменение лазеров в гии и эндоскопичей хирургии. АвтоМ., 1984,ФИБРОЗНЫХ СТЕм че ре ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПРИ ГКНТ СССР ИСАНИЕ ИЗОБР ВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЪСТВ(46) 30.11.92 Бюл. М 4471) Московский научноинститут туберкулеза(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯНОЗОВ БРОНХОВ Изобретение относится к медицине, а именно к бронхологии,Целью изобретения является предупреждение осложнений после реканализации фиброзных стенозов бронхов.Способ осуществляют следующим образом.Проводят реканализацию фиброзно суженного участка бронха воздействием излучения неодимового - АИГ лазера. Лазерное излучение к объекту воздействия подается по гибкому кварцевому световоду. Начиная со второго дня после лазерной фотокоагуляции начинают ежедневно эндобронхиальные вливания 7,50 раствора тиосульфата натрия по 5,0 мл в течение 1 мес, Параллельно с этим 2 раза в неделю во время бронхоскопии под наркозом или фибробронхоскопии под местной анестезией проводят облучение участка дыхательного тракта, подвергшегося фотокоагуляции, красным светом ниэкоэнергетического ге(57) Использование; в бронхопульмоно гии. Цель: снижение осложнений после канализации фиброзных стеноэов бронх Сущность изобретения: после восстанав ния просвета бронха на раневую пове ность воздействуют гелий-неонов лазером плотностью мощности 15 мВт/ в течение 3 мин 2 раза в неделю с ежед ным эндобронхиальным введением 5,0 7,57 ь раствора тиосульфата натрия в те ние месяца, Положительный эффект; п дупреждение развития рестеноза бронх лии-неонового лазера плотностью мощности 15 мВт/см в течение 3 мин. Количество облучений, составляет 6 - 8 и определяется визуально нормализацией окраски слизистой оболочки бронхов, а также гистологическим исследованием биоптатов - соответствующих участков слизистой оболочки.П р и м е р. 1. Б-я Е., 54 г. Поступила с посттуберкулезным фиброэным стеноэом левого главного бронха П-Ш-й ст, Была произведена бронхоскопия под наркозом, во время которой был реканализирован и расширен в 3 раза фиброзно суженный участок излучением неодимового - АИГ лазера. С целью предотвращения повторного стенозирования больной провели курс эндобронхиальной терапии гелий-неоновым лазером 2 раза в неделю в течение 1 мес. в сочетании с ежедневными эндобронхиальными вливаниями 7,5 раствора тиосульфата натрия по 5,0 мл 30, К концу терапии просвет брон1777913 3 10 Формула изобретения Составитель А. СамохинТехред М.Моргентал Корректор М. Максимишинец Редактор Заказ 4152 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г. Ужгород, ул.Гагарина, 101 ха стабильно оставался расширенным в 2 раза больше по сравнению с исходным, рубцов нет, слизистая оболочка восстановила свою окраску, Функциональные показатели (спирограмма) значительно улучшились. Выписана в хорошем состоянии.П р и м е р 2. Б-я Л 38 лет; поступила с посттуберкулезным фиброэным стенозом правого главного бронха ИИ степени. Во время бронхоскопии была произведена реканализация суженного участка излучением неодимового -АИГ лазера. Просвет бронха при этом удалось полностью восстановить. С целью предотвращения повторного стенозирования проведен курс эндобронхиальной терапии гелий-неоновым лазером с плотностью мощности 15 м Вт/см в течение 3 мин. по 2 раза в неделю, Всего проведено 8 эндобронхиальных лазерных облучений, Одновременно в течение 1.мес. проводились эндобронхиальные вливания 7,5 раствором тиосульфата натрия по 5,0 мл. К концу терапии состояние больнойвполне удовлетворительное: дыхание свободное. При бронхоскопии просвет бронхасоответствует норме.5 Таким образом, предложенный способпозволяет предупредить осложнения в видеповторного стеноза бронха,Рекомендован в клиническую практику. Способ лечения фиброзных стенозовбронхов путем восстановления их просвета неодимовып АИГ-лазером, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью предупреждения осложнений, после реканализации бронха на раневую поверхность воздействуют гелий-неоновым злазером плотностью мощности 15 мВт/см в течение 3 мин, два раза в 20 неделю с ежедневным эндобронхиальнымвведением 5,0 мл 7,5-ного раствора тиосульфата натрия в течение месяца,