Способ восстановления альвеолярного отростка верхней челюсти

СОГОЗ СОВЕТСКИХСОЦИАЛИСТИЧЕСКИХРЕСПУБЛИК 17/00 ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТГ 1 О ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМПР 1 ГКНТ СССР ИЗОБДЕТЕЛЬСТВУ ОПИСАН ТЕНИЯ ВТОРСКОМУ СНБал. М ий мед Богомол нчуки Н 88,8) ров Н.М тно-лицес. 200 - ВОССТА ОТРОСТ нскии инстит. Клиническая операвая хирургия. М.: Ме.НОВЛЕНИЯ АЛЬВЕ- А ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮ 57) Изобретение. относится кцины, а именно к способам ласти мед тно-пласт Изобретени менно к спас осстановлени ерхней челюст Цель иэобр ти операций и Способ осущПосле резекции верхнеи челюсти ступают к формированию костного тр плантата по размеру дефекта на ножк жевательной мышцы, Для этого рассекают нижние отделы тела скуловой кости и дуги, сохраняя связь трансплантата с жевательной мышцей, затем мобилизуют трансплантат на питающей ножке из собственной жевательной мышцы. Трансплантат перемещают и фиксируют между оставшимися фрагментами альвеолярного отростка челюсти, чем воссоздают утраченный альвеолярия верхк реконДлина см. Ске 21) 4717750/ (22) 13.07.89 4 б) 30,12.91., Г 71) Киевск им.акад, А,А. (72) В,А.Мала 53) 615.475(0 (58) Александ тивная челюс дицина, 1985 ,54) СПОСОБ ОЛЯРНОГО относится к медицине, а ам костно-пластического альвеолярного отростка тения - снижение зтапноисла осложнений.ествляют следующим обра,в 5 О н 1 701 295 ческого восстановления альвеоллярного отростка верхней челюсти. Поставленная цель обеспечивается тем, что формируют костный трансплантат в нижних отделах скуловой кости и скуловой дуги, а мягкотканную ножку создают иэ собственной жевательной мышцы, далее ножку мобилизуют и трансплантат перемещают и Фиксируют в области дефекта альвеолярного отростка, затем выкраивают и мобилизуют слизисто-надкостничный лоскут на здоровой половине неба и прикрывают им оргльную поверхность трансплантата. Положительный эффект оценивается улучшением функциональных результатов. ный отросток. Слизистую твердого неба ипереходной складки ушивают. Послеоперационный период ведут обычным образом.П р и м е р. Больная С 34 лет, (историяболезни Гч. 450 от 18 апреля 1989 года), поступила в челюстно-лицевое отделениебольницы М 23 г, Киева по поводу кистознойформы адамантиномы левой верхней челюсти.Местно: лицо асимметрично за счет опухоли левой подглазной области размером 3х 8 см, опухоль плотная, безболезненная,неподвижная. Рентгенологически; верхнечелюстная полость заполнена новообраэованием, альвеолярный отросток от 4 до бзубов резорбирован, разрушен.27.04.1989 г. операция - резекцней челюсти, после чего приступилиструктивному этапу операции,дефекта альвеолярного отростка 3701295 Составитель 1, Ржевская1 ехред М.Уоргепал Корректор Т.Палий Редактор Н,Горват Заказ 4490 Тираж ПодписноеВНИИПИ Государственнио комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж 35 Раушс ая наб 4/5 Производственно-издячелы:кий комбииа Патент", г, Ужгород, ул.Гагарина, 101 летирована наружная поверхность тела скуловой кости, произведена остеотомия нижних отделов тела скуловой кости и дуги, чем сформирован костный трансплантат, затем создана мышечная ножка из собственной 5 жевательной мышцы. трансплантат перемещен в область дефекта и фиксирован к соседним костным образованиям, чем воссоздан альвеолярный отросток верхней челюсти. Швы на слизистую неба и переход ной складки, реэекционная полость тампон ирована иодоформной турундой. Послеоперационный период велся обычным образом, заживление раны первичным натяжением, Рентгенографически через 1 15 мес - транспланта стоит в поавильном положении.Показанием к выполнению способа являются дефекты альвеолярного отростка верхних челюстей различного происхожде ния размером до 3-4 см,сравнимые с запасами пластического материала и расположенные в пределах подвижности мягкотканной ножки. При применении предлагаемого способа обеспечивается восстановление непрерывности альвеолярного отростка верхней челюсти костным трансплантатом, перемещенным на питающей мышечной ножке, поэтому трансплантат не резорбируется, а срастается с окружающими костными структурами.Формула изобретения Способ восстановления альвеоляоного оростка верхней челюсти с помощью костного трансплантата на питающей ножке, о т л ич а ю щ и й с я тем, что, с целью снижения осложнений и сокращения этапов операции, формируют костный трансплантат в нижних отделах скуловой кости и скуловой дуги, а мягкотканную ножку создают из собственной жевательной мышцы, далее ножку мобилизуют и трансплантат перемещают и фиксируют в области дефекта альвеолярного отростка, затем выкраивают и мобилизуют слизистонадкостничный лоскут на здоровой половине неба и прикрывают им оральную поверхность трансплантата.