Способ лечения туберкулезного серозного плеврита

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗНОГО СЕРОЗНОГО ПЛЕВРИТА(57) Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии. Целью изобретения является сокращение сроков лечения, уменьшение частоты плеврально-фиброзных изменений, уменьшение длительности периода зкссудации и интоксикации у больных туберкулезным серозным плевритом. В плевральную полость на фоне антибактериальной терапии после аспирации экссудата вводят контрикал,рственный меди,Бурденкоова и З,Д,Берлова 8) ныи экссудативк. учен. степени ж, 1984, с. 183 -шение длительности периодаинтоксикации у больных туберрозным плевритом,Согласно предлагаемому способу в плевральную полость на фоне антибактериальной терапии после аспирации экссудата вводят контрикал, Препарат ранее не применялся для лечения серозного экссудативного плеврита и известен в качестве антиферментного препарата, Анализ результатов лечения предлагаемым способом показываетего преимущество по следующим показателям: прекращение экссудации в течение двух мес, у 89,147 ь больных, характер остаточных выраженных изменений только у 1,09; больных и отсутствие больных с переходом в хроническое течение, что в целом позволяет сокращать сроки лечения заболевания и получать зкономический эффект,П р и м е р. Больная П., 35 лет, поступила в отделение плевральной патологии через 3 нед от начала заболевания с диагнозом: очаговый туберкулез верхней доли правого легкого в фазе инфильтрации,экссудации и кулезным се 3 00 ОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯМРИ ГКНТ СССР К АВТОРСКОМУ СВИДЕТЕЛЬСТВ(71) Воронежский госудцинский институт им. Н.Н(56) Тюхтин Н.С. Туберкулный плеврит. Дис, на содоктора мед, наук, Воро199. Изобретение относится к медицине, в частности к фтизиатрии.Известен способ, согласно которому лечение туберкулезного серозного плеврита осуществляют комплексом лечебных воздействий, состоящим из антибактериальной терапии, аспирации из полости плевры экссудата и последующего введения внутриплеврально лекарственных препаратов (противовоспалительных, антифиброзирующих и др,).Однако при лечении туберкулезного серозного плеврита известным способом наблюдаются неблагоприятные исходы заболевания после лечения в виде выраженных остаточных плевралвно-фиброзных изменений у 10,17 - 550 больных, а длительность периода экссудации в пределах двух мес. только у 35,3 - 38,74 больных, отмечаются случаи затяжного течения заболевания и переходы в хроническое состояние.Целью изобретения является сокращение сроков лечения, уменьшение частоты плеврально-фиброзных изменений, умень 1697824 А 11697824 Составитель Н. ШаповалРедактор А. Калиниченко Техред М,Моргентал Корректор Н, Король Заказ 4345 Тираж Подписное ВНИИПИ Государевенного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР 113035, Москва, Ж 35, Раушская наб 45 Производс мини издагел.,г й комбинаг Патент", г, Ужгород, ул,Гагарина, 101 Осложненный правосторонним экссудативным плевритом. Состояние средней тякести. Жалобы на боли в правой половине рудной клетки, потливость, плохой аппетит, одышку, повышение температуры тела до 38 С. Реакция Манту с 2 ТЕ-папула 15 мм,Рентгенологически: в верхней доле правого легкого средней интенсивности очаги без четких контуров, в правой плевральной полости жидкость до Ч ребра, При торакоскопии паристальная плевра резко гиперемирована, множественные просовидные бугорки белого цвета, Гистологическое исследование прицельной биопсии плевры показало продуктивный туберкулез,В мокроте - ВК(+) методом посева, В крови: эр, - 5,1 10; нв - 148 г/л; л - 5710; Э - 2; П - 4; С - 60; л - 32; м -2, СОЭ - 42 мм/ч, При плевральной пункции удалено 500,0 мл серозного экссудата, имеющего лимфоцитарный клеточный состав. ,На 1-й день после поступления больной начат курс интраплеврального введения контрикала после аспирации экссудата.Введено по 5000 ЕД М 4, что приэело к прекращению экссудации, Температура 5 тела нормализовалась через 2 нед. послепоступления, СОЭ - через 2 мес, При выписке - остаточные плевральные изменения минимальные, частичная облитерация реберно-диафрагмальных синусов.10 Формула изобретенияСпособ лечения туберкулезного серозного плеврита путем аспирации экссудата из плевральной полости и последующего введения в нее лекарственного средства на 15 фоне проведения антибактериальной терапии, отличающийся тем,что, сцелью сокращения сроков лечения, уменьшения частоты плеврально-фиброзных изменений и уменьшения длительности периода экссу дации и интоксикации, сразу после аспирации экссудата в плевральную полость вводят контрикал.