Способ определения нарушения концентрационно-всасывательной функции желчевыводящих путей

(51) 5 А ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТПО ИЗОБРЕТЕНИЯМ И ОТКРЫТИЯПРИ ГКНТ СССР ЪФЗ .3ж. зй Й М1(йи 1 1. Ч й 4, 1 И УБРЕТЕН ПИСАНИЕ И ЕТЕЛЬСТВУ ОРСКОУУ СИИ 29804/14.10.91 Бюл, М 39есоюзный кардиологический АМН СССР.Я,Таджиев, Г,В.Цодиков, А.Л,ГребеЮ.П.Архапчев и В.Б,Сергиенко ,01 088.8)ловский Б.В. Диагностика состояний ематического барьера слизистой обожелчного пузыря при хроническом менном холецистите. - Новые методы остики и лечени в гастроэнтерологии., 1983, с, 52-55,ПОСОБ ОПРЕДЕЛЕНИР НАРУШЕНИЯ ЕНТРАЦИОННО-ВСАСЬ 1 ВАТЕЛЬ НОЙ ЦИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ зобретение Относится к способам конационно-всасывательной функции научныи где КВ м пузыре по фОрмул В -содержан , С - соде ии желчи. Изобретение относится к медицине, в астности к клинической биохимии, и может ыть использовано для определения конентрационно-всасывательной функции елчевыводя щих путей.Определение концентрационно-всасыательной функции желчевыводящих путей ажно при заболеваниях холангио-панкреальной зоны,изобретения является повышениеускорение способа.б осуществляется следующим обтодуодена Целью точности и Спосо разом,Вечер енту в/в в(21) 47 (22) 27 (46) 23 (71) Вс центр (72) И нев, (53) 66 56) Го ги стог лочки беска диагн Пермь (54) С КОНЦ ФУНК 57) И цен гр м,накануне исследования,паци дят тритиевую воду из расчет желчевыводящих путеи, Целью изобретения является повышение точности и ускорение способа. Для этого перед началом исследования пациенту внутривенно вводят тоитиевую воду в количестве 0,9 - 1,1 мкКи на 1 кг массы тела, проводят дуоденальное зондированис и получают порции пузырной и печено;ной желчи. Затем из этих порций отделяют белки и липиды и измеряют радиоактивность Осадка. Рассчитывают содержание зсды в 1 мл желчи по отношению к 1 мл конденсата вь;дыхаемогс пара и определяют коэффициент всасывания воды в желчкоэффициент всасывания,воды в пузыоной порции жжание воды в печеночной 0,9 - 1,1 мкКи на 1 кг массы тела. Утром натощак определяют общее количество воды в организме. Проводят дуоденальное зондирование. Отдельно собирают пузырную (В) и печеночную С) порции желчи (по 2 мл). Белки осаждают путем нагревания желчи в плотно закрытой пробирке над пламенем спиртовки до появления хлопьев. Далее проводят экстракцию липидов путем добавления к 2 мл желчи 4 мл экстрагирующей смеси, состоящей из гексаноизопропилового спирта - 0,1 н,серной кислоты 6:0:1), Тщательно перемешивают, центрифугируют при 3000 об/мин в течение 15 мин, надосадочную жидкость отбрасывают, 0,2 - 0,31685405 Количеотао им пульоо В/мин КВ= - -=1 07.СВ Содержание еодца т мл желчи ) Количество импульсоеу чин У здоровых людей КВ равен 1,14 . 0,03.С помощьа предлагаемого способа с высокой точчостьа можно определить концентрационно-всасывательнуа функцию желчевыводящих путей. 1 мп пара всасывания Коэффициентрассчитывают по фсрмуле 20 КВ=С В Формула изобреения СОставитель -, РоманцеваРедактор Н Романцрва "ехррц Д Яоргьнтал Кор тОр А О,апенко Заказ 3547 Гирах( ПодписноеВНИИПИ Государственного комитета по изОбретениям и Открытиям при ГОН 1 СССР113035, Москва, Ж, Гаушская наб., 4/5 Производственно,и,дательс.ОЯй ко,и-,ин.,т, а,.нт . у, гпоод ул,аг.,рин мл осадка (желчь) помещают во флаконы для радиоактивного сче га, заливают 10 мл сцинтилляционной жидкости (РОРОР 50 мг, РРО 7 г, нафталин 100 г на 1 л диоксана) и просчитываю на бета-счетчике, Содержание 5 тритиевой воды в 1 мл желчи определяют по отношению к стандарту, которым является выдыхаемый из легких пар 1 количество 1 мл).10 где С - содержание тритиевой воды в печа- ночной порции желчи; 2 цВ - содержание тритиевой воды в пузырной порции желчи.П р и м е р . Вольной Тростинак А.С., 1945 г, рождения, Диагноз; хронический бескаменный холецистит в стадии обострения, 30 Вечером, накануне дуоденал ьного зондирования, больному было в/в введено 80 мкКи тритиевой воды (из расчета 0,9 - 1,1 мкКи/кг массы тела, являющейся оптимальной дозой с учетом ПДД), На следующее утро на тощак собирают порции выдыхаемого пара, конденсат которого собираот в сцинтилляционные флаконы для радиОактивнОГО счета и используют их в качестве:тандарта, Про" водят дуоденальное зондирование и пол. -10 учают печки "очную и пуз рнуа порциу желчи. Радиоактивный счет 1 мл осадка пузырной порции желчи 856000 имп,/мин,Радиактииный счет 1 мл осадка печеночной порции желчи 920000 имп,/мин,Радиоактивный счет 1 мл пара 989000 имп./мин.Содержание воды в 1 мл пузырной желчи В=86,6, Содержание воды в 1 мл печеночной желчи С.=93 сь,Коэффициент всасывания Способ определения нарушения концентрационно-всасывательной функции желчевыводящих путей, включающий лщ- денальное зондирование и расчет коэффициента всасывания, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности и ускорения спосОба перед зондированием пациенту внутривенно вводят тритиевую воду в количестве 0,9-1,1 мкКи на 1 кг массы тела, измеряют радиоактивность желчи и конденсата выдыхаемого воздуха, опреде- РЯОТ иОДЕРжаНИЕ ВОДЫ В Я М 1ж 5 Лщ ПО От НОшению к ", мл конденсата, опред 8 ляют коэффициент всасывания воды по формуле и при 8 го сниж 8 нии отнОсит 8 льно НООмы Определятот нарушение концентрационновсасывательной функции желчевыводящих пут 8 Й,