Способ диагностики хронического обструктивного бронхита

1140 СОЮЗ СОВЕТСКИХШИ ЛЮИевикРЕСПУБЛИК 8 ЕННЫЙ НОМИТЕГКИЯМ И 0 ТНРЫТИЯСР ГОСУДАРСПо ИЗОБРЕТЕПРИ ГКНТ ОПИ Е ИЗОБРЕТЕН иддткльств К АВТОРСКОМ дователь ульмонол о хин,нко и Хронический чв,еЧЕСКОГ Изобретеа именно к пульмонологии, Цель изобретени сти способа и ра ьппение точ и диагности а, У 41 г,ий несбостреий нер Клини ст и препар роскоп тановле за. Зат помощью ной сет истом кция с оеаем едпничн эозино ило ппеч(21) 4437281/14(56) Замотаев И.П. и др.бронхит: Терапевтический1985, с. 3,9-16,(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА ие относится к медицинеатологической анатомии аболевания.Способ осуществляют следующим обазом,Биоптат слизистой оболочки бронхолученный при бронхоскопии, .фиксирт в 102-ном нейтральном формалине,аливают в парафиновые блоки, из коорых готовят срезы толщиной 3-5 мкмрезы окрашивают гематоксилиномозином. Полученные гистологические ты исследуют под световым микм с целью общей оценки и усния предварительного диагноем срезы морфометрируют. С стандартной окулярной масштабки в 3-5 полях зрения в зависи(57) Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии, Цельюявляется повьппение точности способаи ранняя диагностика заболевания.Цель достигается тем, что в слизистбронха определяют площадь сеченияэпитаксиального пласта и площадь кревой каймы, Далее рассчитывают разицу между максимальными и минимальнымизначениями этих величин и при значении разницы до 307, и более диагносируют заболевание. Способ позволяетповысить точность диагностики заболвания и соответственно провести свовременную корректировку лечения. 1мости от размеров биопсии при увеличении 10 х 40 рассчитывают площадьсечения эпителиального пласта и площадь краевой каймы эпителия. Для каждого поля зрения рассчитывают разницу между этими двумя величинами,Если отличия между экстремальнымизначениями разницы составляют ЗОХ иболее по отношению к большему значению разницы, прогнозируют развитиехронического обструктивного бронхита. П р и м е р 1, Б-ная, ческий диагноз: хроничес руктивный бронхит, фаза Описание биоптата: эпите мерный, низкий, В подсли слабая воспалительная ре е элементы отсутствуют1651140 Формула изобретения Способ диагностики хронического обструктивного бронхита путем исследования слизистой оболочки бронхов, о т л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью повышения точности способа и ранней диагностики заболевания, в слизистой оболочке бронха определяют площадь сечения эпителиального пласта и площадь краевой каймы, далее рассчитывают разницу между максимальными и минимальными значениями этих величин и при значении разницы ЗОХ и более диагносцируют заболевание. Составитель Л.СтебаеваРедактор Н,Тупица Техред С,Мигунова Корректор И.Самббрская Заказ 1602 Тираж 399 ПодписноеВНИКЛИ Государственного комитета по изобретениям и открытиям при ГКНТ СССР113035, Москва, Ж, Раушская наб., д. 4/5 Производственно-издательский комбинат "Патент", г.ужгород, ул. Гагарина,101 Морфометрическая характеристика. Площадь эпителиального пласта равна 18,8 и 21,9. Площадь краевой каймы 2,7, 1,9 и 5,3. Разница площадей более 303. У больной диагносцировано развитие хронического обструктивного бронхита. Указанные изменения свидетельствуют о наличии хронического обструктивного бронхита. 10Результаты исследования функции внешнего дыхания свидетельствуют об отсутствии нарушений бронхиальной проходимости.Заключительный клинический диаг Ноз - хронический необструктивный бронхит, фаза обострения. Проведенное лечение привело к ремиссии в течение года. Больная обследована повторно через 1,5 года в Фазу обостре ния хронического бронхита. Результаты йсследований функции внешнего дыхания свидетельствуют об обструктивных изменениях в дистальных отделах бронхов, 25П р и м е р 2. Б-ная, 36 л. Клинический диагноз; хронический необструктивный бронхит, Фаза неполной ремиссии. Описание бионтата: эпителий неравномерный, мозаичный. Воспалительная инфильтрация минимальная, эозинофилы отсутствуют, Мышечные элементы не определяютсяМорфологическая характеристика: ппощадь сечения эпителиального пласта равна 31,27, 18,8 Ж, 21,9, 18,8, 31,5; площадь краевой каймы 8,593, 2,7, 4,7, 1,9, 8,9; разница составляет 22,61, 16,1, 17,2, 16,9, 22,6; различие меж 40 пнями равно 6,5, что меньше ЗОЖ.Переход необструктивного бронхита, в обструктивный маловероятен. Укаэанные изменения характерны для хронического необструктивного бронхита.Результаты исследования функциивнешнего дыхания свидетельствуют оботсутствии нарушений функции внешнегодыхания.Заключительный клинический диагноз:хронический необструктивный бронхит,фаза неполной ремиссии,Предлагаемый способ позволяет наранних этапах диагносцировать Развитие хронического обструктивного бронхита благодаря использованию морфологического морфометрического критерия,изменения которого предшествуют развитию функциональных нарушений. Это позволяет проводить своевременную коррекцию лечебно-профилактических мероприятий. Кроме того, повышается оперативность диагностики заболевания, таккак высокий уровень сопряженности указанного признака с возникновением впоследующем нарушений бронхиальнойпроходимости позволяет получить однозначно интерпретируемые результаты.